Винты для межчелюстного воздействия

1. Винт Вайзе применяют в активаторе Вундерера, предназначенном для лечения мезиального прикуса. Верхняя часть корпуса передаёт силу действия винта (активную силу) на верхние зубы и перемещает их вперёд, нижняя часть корпуса передает силу противодействия (реактивную силу) на нижние зубы и перемещает их назад, при этом соотношение зубных рядов исправляется. Винт устанавливают на модели челюсти между зубными рядами в переднем участке. Активатор распиливают поперёк посередине окклюзионных накладок.

2. Винт Френцеля применяют для лечения сагиттальных аномалий прикуса. Шпиндель винта помещён в длинном, цилиндрическом корпусе. При вращении шпинделя отвёрткой передвигается гайка, соединённая с фиксирующими отростками. Они служат для укрепления винта в нижней части активатора. Верхнюю часть винта располагают в области верхних центральных резцов в толще пластинки, оставляя свободной головку шпинделя. Активатор распиливают поперёк. При вращении шпинделя верхняя и нижняя части активатора перемещаются во взаимно противоположных направлениях.

3. Реципрокный винт Веллера показан для лечения сагиттальных аномалий прикуса с помощью вестибулярных съёмных аппаратов: вестибулярных пластинок, регуляторов функций Френкеля. У винта две части корпуса, расположенные в одной плоскости, смещены одна относительно другой. Имеется один круглый направляющий штифт. Винты, расположенные с двух сторон в боковых щитах аппарата, используют для исправления прикуса. При раскручи­вании винтов они оказывают реципрокное действие на обе половины аппарата и через них на зубные ряды.

Для одновременного расширения зубоальвеолярных дуг верхней и нижней челюсти применяют скелетированные расширяющие винты с двумя направляющими. В активаторе винт устанавливают между зубными рядами во фронтальном участке и распиливают аппарат вдоль, т.е. по линии срединного нёбного шва, с учётом средней линии нижней челюсти. Если расположить винт в области купола нёба, то расширяется в большей степени верхний зубной ряд.

Задачи для самостоятельной работы студента

Схема ориентировочной основы действия по классификации ортодонтических винтов и их назначения

Для перемещения отдельных зубов или их групп	Для нормализации формы зубного ряда	Для нормализации прикуса
1. Телескопический винт Гаста (для вестибулярного перемещения зубов).	1. Скелетированные винты: а) с одним направляющим штифтом; б) с двумя направляющими штифтами; в) с четырехгранными направляющими штифтами.	1. Винт Вайзе (применяют в активаторе Вундерера, предназначенного для лечения мезиального прикуса).
2. Тянущий и давящий винт Яака (для одновременного вестибулярного перемещения двух боковых резцов	2. Пружинящие винты Хауссера (для равномерного расширения или удлинения).	2. Винт Френцена (для лечения сагиттальных аномалий прикуса).
3. Тянущий и давящий винт Ли-Беннета-Яака (для вестибулярного или небного перемещения боковых резцов или клыков).	3. Винт Бидермана (для ускоренного раскрытия срединного небного шва).	3. Реципрокный винт Веллера (для лечения сагиттальной дизокклюзии с помощью вестибулярных съемных аппаратов (вестибулярных пластинок, регуляторов).
4. Тянущий винт (выполненный из отрезка дуги Энгля) для перемещения	4. Бюгельный винт Филиппа (для равномерного расширения нижнего зубного ряда.
5. Винт Планаса (для перемещения группы зубов и расширения челюсти).	5. Расширяющий винт V-образной формы (для неравномерного расширения зубного ряда).
6. Скелетированный винт стабилизирован с помощью П-образной направляющей (для перемещения зубов в мезиальном, дистальном или вестибулярном направлении)	6. Расширяющий винт с ограниченным шарниром (для расширения зубного ряда в переднем участке).
7. Поршневые винты (для перемещения отдельных зубов)	7. Дуговой винт Мюллера (для расширения нижнего зубного ряда, в переднем отделе).
	8. Винт Бертони и Клея (для одновременного расширения и удлинения зубных рядов).