порядок взаимодействия медицинских формирований и учреждений при ликвидации последствий в очагах поражения.

II. Уметь:

• оказывать первую медицинскую, доврачебную и первую врачебную помощь пораженному населению в чрезвычайных ситуациях мирного времени;

• выполнять свои функциональные обязанности при работе в составе формирований и учреждений службы медицины катастроф;

• практически осуществлять основные мероприятия по защите населения, больных, медицинского персонала и имущества в чрезвычайных ситуациях мирного времени;

• оценивать радиационную и химическую обстановку;

• квалифицированно использовать медицинские средства защиты;

• проводить санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в очагах поражения;

• пользоваться медицинским и другими видами имущества, находящимися на обеспечении формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны и службы медицины катастроф.

III. Владеть

1. Техникой выполнения тройного приема Сафара.

2. Техникой выполнения легочно-сердечной реанимации, выполняемая одним спасателем.

3. Техникой легочно-сердечной реанимации, выполняемая двумя спасателями.

4. Техникой введения S - образного воздуховода

5. Техникой экспираторного дыхания “ ото рта ко рту”

6. Техникой экспираторного дыхания “ото рта к носу”

7. Техникой выполнения прекардиального удара

8. Техникой остановки наружного артериального кровотечения.

9. Расчетом необходимого количества препаратов стабильного йода для защиты щитовидной железы и организма от радиоактивных изотопов йода.

10. Правилом пользования аптечкой индивидуальной для населения (АИ-2). Правилом пользования шприц-тюбиком.

4. Быть ознакомлены:

• с задачами и основами организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций;

• с задачами и основами организации Всероссийской службы медицины катастроф;

• с содержанием мероприятий, проводимых по защите населения, больных, персонала и имущества медицинских учреждений в чрезвычайных ситуациях;

• с особенностями организации оказания медицинской помощи пораженным вследствие аварий и катастроф на радиационно- и химически опасных объектах;

• с особенностями оказания медицинской помощи особым группам пораженных: детям, беременным женщинам, пожилым и старикам, лицам со сниженным иммунитетом в чрезвычайных ситуациях;

• с основами организации медицинского снабжения учреждений, формирований службы медицины катастроф, МСГО и населения в чрезвычайных ситуациях.

Итоговый контроль - экзамен.

3. Взаимосвязь с другими дисциплинами ооп

Основным условием формирования устойчивых знаний и умений при подготовке студентов является сочетание знаний базисных дисциплин (общая хирургия, оперативная хирургия, хирургические болезни, внутренние болезни, травматология, урология, стоматология и челюстно-лицевая хирургия, офтальмология, ЛОР-болезни, анестезиология и реаниматология, психиатрия, военно-полевая хирургия и терапия, общественное здоровье и здравоохранение, медицинская физика, биологическая химия и др.) со знаниями и умениями, вырабатываемыми на занятиях по медицине катастроф, во время производственной практики, дежурств в приемном отделении, травмпункте и т.д.

4. Воспитательная работа

5. Учебно-методический план дисциплины

Обучение на очном отделении по специальности 060101 – Лечебное дело проводится на 5-6-7 семестрах, на специальности 060105 – Стоматология на 6-7-8-9 семестрах, на специальности 060108 – Фармация на 5-6-7-8 семестрах, заочном – по специальности 060109 – Сестринское дело на 7-8-9 семестрах, фармация

Рабочая программа составлена на основе стандартной программы по дисциплине «Экстремальная и военная медицина», утвержденная 27.10.2004 г., № 15-15/1503.

5.1. Объем дисциплины, виды ур, формы контроля

Таблица 1

Распределение видов учебных занятий по дисциплине – «э и вм» специальности 060101- Лечебное дело

(очной формы обучения).

Таблица 2

Распределение видов учебных занятий по дисциплине – «э и вм» специальности 060105- Стоматология (очной формы обучения).

Таблица 3

Распределение видов учебных занятий по дисциплине – «э и вм» специальности 060108- Фармация (очной формы обучения).

Распределение видов учебных занятий по дисциплине – «э и вм» специальности 060109- Сестринское дело (очной и заочной форм обучения).

5.2. Содержание дисциплины

0. Темы и содержание теоретических занятий

1. Медицинская служба гражданской обороны

Тема 1. Основы гражданской обороны

Гражданская оборона, ее организационная структура, роль и место в общей системе национальной безопасности России. Гуманитарная направленность гражданской обороны. Основы государственной политики в гражданской обороне. Принципы организации и ведения гражданской обороны. Задачи и организационная структура гражданской обороны. Степени готовности гражданской обороны и их краткая характеристика.

Тема 2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения

Цель и основные задачи мобилизационной подготовки здравоохранения.

Основное законодательное нормативно-правовое обеспечение мобилизационной подготовки здравоохранения. Основные положения, принципы и содержание мобилизационной подготовки органов здравоохранения. Мобилизационная подготовка, основные понятия мобилизационной подготовки: мобилизация, мобилизационный план, военное положение, состояние войны, военное время и др.

Подготовка организаций здравоохранения к работе в период мобилизации и в военное время. Мобилизационный резерв и мобилизационные мощности.

Тема 3. Медицинская служба гражданской обороны

Организационная структура и основные задачи органов управления медицинской службы гражданской обороны. Медицинская служба гражданской обороны федеральных органов исполнительной власти и ведомственных учреждений и их взаимодействие с медицинской службой гражданской обороны здравоохранения. Формирования МСГО; задачи и организационно-штатная структура, возможности по оказанию медицинской помощи пораженным.

Подготовка и укомплектование кадрами формирований МСГО. Подготовка специалистов дефицитных специальностей.

Тема 4. Медико-тактическая характеристика поражающих фак­торов современных видов оружия

Возможный характер будущей войны.

Ядерное оружие и его поражающие факторы. Краткая характеристика очага ядерного поражения.

Химическое оружие, классификация, и краткая характеристика отравляющих веществ. Проблемы хранения и уничтожения запасов ОВ.

Бактериологическое (биологическое) оружие, краткая характеристика токсинов и болезнетворных микробов.

Обычные средства нападения, высокоточное оружие. Вторичные факторы поражения.

Структура санитарных потерь по виду, степени тяжести, локализации, характеру поражения. Методика определения возможной величины и структуры санитарных потерь в зависимости от очагов оружия массового поражения, обычных средств нападения и высокоточного оружия в очагах комбинированного поражения.

Тема 5. Организация защиты населения в военное время

Основные принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время.

Характеристика защитных сооружений:

• убежища, быстровозводимые убежища;

• противорадиационные укрытия;

- простейшие укрытия.

Характеристика средств индивидуальной защиты:

- средства защиты органов дыхания (фильтрующие противогазы, гопкалитовый патрон, камера защитная детская, понятие о промышленных противогазах, изолирующие противогазы, респираторы, простейшие средства защиты органов дыхания);

- средства защиты кожи (изолирующие, фильтрующие, подручные). Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты.

Эвакуация населения:

• принципы организации и медико-санитарное обеспечение эвакуации населения;

• организация медицинской помощи при эвакуации населения;

• санитарно-гигиенические и противоэпидемиологические мероприятия при эвакуации населения.

Организация дозиметрического, химического и бактериологического контроля.

Специальная обработка.

Тема 6. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны

Медицинское обеспечение при угрозе нападения противника. Развертывание сил и средств МСГО. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений.

Организация медицинского обеспечения населения на сборных (приемных) эвакуационных пунктах, на промежуточных пунктах эвакуации, на станциях (пунктах) посадки (еысэдки) и в пути следования. Медико-психологическое обеспечение населения и спасателей при проведении спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работ в очагах массового поражения (заражения).

Тема 7. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника

Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях. Основные принци­пы организации системы ЛЭМ.

Этап медицинской эвакуации: определение, задачи и схема развертывания.

Виды медицинской помощи (определение, место оказания, оптимальные сроки оказания различных ее видов, привлекаемые силы и средства). Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зависимость от складывающейся обстановки. Медицинская сортировка пораженных (определение, цель, виды, сортировочные группы, организация работы сортировочных бригад).

Медицинская эвакуация (определение, цель, принципы организации, способы, требования). Подготовка пораженных к эвакуации, сроки нетранспортабельности пораженных в зависимости от вида транспорта. Оп­ределение понятий: путь медицинской эвакуации, лечебно-эвакуационное направление.

Особенности организации ЛЭМ в очагах химического и бактериоло­гического заражения.

Основы управления силами и средствами МСГО в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации. Организация взаимодействия с другими службами гражданской обороны.

Тема 8. Работа формирований мсго при ведении спасательных работ в очагах поражения

Виды медицинской помощи, оказываемые пострадавшим в очагах по­ражения при ведении спасательных работ.

Формирования МСГО, работающие в очагах поражения (ОПМ, ОПВП) и порядок их подготовки к выполнению задач по медико-сани­тарному обеспечению пострадавшего населения.

Принципиальная схема развертывания ОПМ, ОПВП и организация работы их функциональных подразделений. Учетная и отчетная докумен­тация. Взаимодействие с формированиями других служб ГО.

Тема 9. Организация оказания квалифицированной и специали­зированной медицинской помощи населению в военное время

Место квалифицированной и специализированной медицинской по­мощи в системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных. Силы МСГО, предназначены для оказания квалифицированной и специализиро­ванной медицинской помощи.

,Отряд (бригады) специализированной медицинской помощи: задачи, организационная структура, организация работы, оснащение. Хирургический подвижной госпиталь: задачи, схема развертывания и организация работы функциональных подразделений.

Терапевтический подвижной госпиталь: задачи, схема развертывания и организация функциональных подразделений,

Инфекционный подвижной госпиталь: задачи, схема развертывания и организация работы функциональных подразделений.

Тема 10. Организация санитарно-гигиенических и противоэпиде­мических мероприятий среди населения в военное время

Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические меро­приятия, проводимые в военное время в очагах применения оружия массо­вого поражения, при проведении эвакуационных мероприятий и в местах временного расселения.

Организация санитарной экспертизы продовольствия и питьевой воды.

Понятие о карантине и обсервации. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов зара­жения биологическими агентами

Задачи и организационная структура санитарно-гигиенических и про­тивоэпидемических формирований: санитарно-эпидемиологический отряд; санитарно-эпидемиологические бригады; специализированные противо­эпидемические бригады, группы эпидемиологической разведки.

Тема 11. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений мсго

Порядок обеспечения формирований и учреждений МСГО медицин­ским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом.

Базы снабжения медицинским имуществом (медицинские центры «Резерв»), их краткая характеристика.

Использование имущества центральных и местных аптек, складов и материальных ресурсов других ведомств.

Расчет потребности в медицинском имуществе и его истребование.

Защита медицинского имущества.

2. Медицина катастроф

Тема 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени:

• определение основных понятий и классификация чрезвычайных ситуаций;

• медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: определение понятия, поражающие факторы чрезвычайных ситуаций, понятие о людских потерях в чрезвычайных ситуациях, элементы медико-тактической характеристики чрезвычайных ситуаций.

Определение, задачи и основные принципы построения и функцио­нирования Единой государственной системы предупреждения и ликвида­ции чрезвычайных ситуаций (РСЧС).

Организация Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций:

• территориальные и функциональные подсистемы и уровни управления РСЧС;

• перечень федеральных служб предупреждения и ликвидации РСЧС;

• понятие о постоянно действующих органах повседневного управления, органах обеспечения оперативного управления (пунктах управления), силах и средствах.

Задачи и состав сил и средств РСЧС.

Силы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций МЧС России:

• войска гражданской обороны;

• государственный Центральный аэромобильный спасательный отряд (Центроспас);

• поисково-спасательная служба;

• центр по проведению спасательных операций особого риска;

• авиация МЧС России.

Основные мероприятия РСЧС по предупреждению и ликвидации по­следствий чрезвычайных ситуаций.

Тема 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф

Краткая история развития Всероссийской службы медицины катаст­роф.

Определение, задачи и основные принципы организации ВСМК. Организация ВСМК:

• федеральный уровень;

• региональный уровень;

• территориальный уровень;

• местный и объектовый уровни.

Управление службой медицины катастроф:

• определение;

• система управления ВСМК, принципы организации взаимодействия;

• управление ВСМК в ходе ликвидации ЧС. Служба медицины катастроф Минздрава России:

• формирования службы медицины катастроф Минздрава России;

• полевой многопрофильный госпиталь;

• бригады специализированной медицинской помощи (БСМП);

• врачебно-сестринские бригады (ВСБ);

-. • врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи;

• бригады доврачебной помощи и фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи.

Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологической службы в условиях работы в чрезвычайных ситуациях:

• организация санитарно-эпидемиологической службы в условиях работы в чрезвычайных ситуациях;

• задачи и организация специализированных формирований Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и

., благополучия человека;

• санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО);

• санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ);

• специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ);

• группы эпидразведки.

Служба медицины катастроф Минобороны России. Силы и средства ликвидации медико-санитарных последствий ЧС МПС России и МВД Рос­сии.

Тема 3. Медицинская зашита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях

Определение и мероприятия медицинской защиты.

Медицинские средства защиты и их использование.

Табельные медицинские средства индивидуальной защиты.

Медико-психологическая защита населения и спасателей в ЧС. Со­держание и задачи. Психотравмирующие факторы ЧС. Особенности раз­вития психических расстройств у пораженных, медицинского персонала и спасателей в чрезвычайных ситуациях различного характера. Основные способы психологической защиты населения и лиц, участвующих в его спасении.

Тема 4. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях

Мероприятия по повышению устойчивости функционирования ЛПУ в чрезвычайных ситуациях.

Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрез­вычайных ситуаций в медицинских учреждениях здравоохранения.

Защита медицинского персонала, больных и имущества.

Организация работы больницы в чрезвычайных ситуациях.

Эвакуация медицинских учреждений.

Тема 5. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения насе­ления при чрезвычайных ситуациях

Условия, определяющие систему лечебно-эвакуационного обеспече­ния.

Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения:

• основные требования и принципиальная схема лечебно-эвакуационного обеспечения;

• этапы медицинской эвакуации;

• виды и объемы медицинской помощи.

Особенности медицинской сортировки пораженных (больных) в ус­ловиях чрезвычайных ситуаций.

Особенности медицинской эвакуации пораженных (больных) в усло­виях чрезвычайных ситуаций.

Особенности организации оказания медицинской помощи детям в чрезвычайных ситуациях.

Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации чрезвычайных ситуаций. Основные понятия медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации последствий ЧС.

Тема 6. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного (антропогенного) характера.

Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий хими­ческих аварий:

• краткая характеристика химических аварий;

• основные мероприятия по организации и оказанию медицинской помощи пораженным в очаге;

• силы, привлекаемые для ликвидации последствий аварии;

• ликвидация медико-санитарных последствий транспортных аварий при перевозке химически опасных грузов;

• организация первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

• Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий радиационных аварий:

• краткая характеристика радиационных аварий;

• поражающие факторы радиационных аварий, формирующие медико-санитарные последствия;

• характеристика медико-санитарных последствий радиационных аварий;

• основы медицинского обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий;

• силы и средства, привлекаемые для ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий.

Медико-санитарное обеспечение при чрезвычайных ситуациях транспортного, дорожно-транспортного, взрыво- и пожароопасного характера:

• краткая характеристика транспортных и дорожно-транспортных чрезвычайных ситуаций;

• характеристика чрезвычайных ситуаций взрыво- и пожароопасного характера;

• силы и средства, привлекаемые для ликвидации медико-санитарных последствий;

• особенности организации и оказания медицинской помощи при взрывах и пожарах.

Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах:

• краткая характеристика террористических актов;

• особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах.

Особенности медико-санитарного обеспечения при локальных вооруженных конфликтах:

• условия деятельности органов здравоохранения при локальных вооруженных конфликтах;

• принципы организации медико-санитарного обеспечения населения при локальных вооруженных конфликтах.

Тема 7. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации послед­ствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бед­ствий)

Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий земле­трясений:

• характеристика землетрясений;

• основы организации медицинского обеспечения при ликвидации последствий землетрясений;

• силы и средства, привлекаемые для ликвидации медико-санитар­ных последствий землетрясений;

• основы организации оказания медицинской помощи в очаге зем­летрясений.

Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий при­родных катастроф:

• характеристика чрезвычайных ситуаций природного характера(наводнения, бури, ураганы, циклоны, смерчи, селевые потоки, снежные лавины, лесные и торфяные пожары);

• основы организации медицинского обеспечения при ликвидации последствий природных катастроф;

• силы и средства, привлекаемые для ликвидации последствий при­родных катастроф;

« принципы оказания медицинской помощи при наводнении, при попадании людей под снеговые лавины, в районе, пострадавшем от селя, при ликвидации медико-санитарных последствий пожа­ров.

Тема 8. Организация санитарно-противоэпидемического обеспе­чения в чрезвычайных ситуациях

Санитарно-противоэпидемическое обеспечение населения в чрезвы­чайных ситуациях:

• задачи, принципы и основные мероприятия санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях;

• организация и задачи сети наблюдения и лабораторного контроля;

• организация санитарно-противоэпидемических мероприятий поконтролю и защите продуктов питания, пищевого сырья, воды и организация их санитарной экспертизы в чрезвычайных ситуациях.

• Эпидемии инфекционных заболеваний и групповые отравления.

Тема 9. Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

Характеристика и классификация медицинского имущества.

Основы организации медицинского снабжения службы медицины ка­тастроф и подготовка аптечных учреждений к работе в чрезвычайных си­туациях.

Учет медицинского имущества и управление обеспечением медицин­ским имуществом.

Организация медицинского снабжения в режиме чрезвычайной си­туации. Организация работы подразделений медицинского снабжения службы медицины катастроф в режиме повышенной готовности.

Организация защиты медицинского имущества в чрезвычайных си­туациях.

Тема 10. Медицинская служба Вооруженных Сил рф в чрезвы­чайных ситуациях мирного времени

Задачи военной медицины в Единой государственной системе преду­преждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в мирное время.

Медицинские формирования Министерства обороны РФ:

- предназначение, задачи, структура и принципы использования врачебно-сестринских. бригад и бригад специализированной медицинской помощи;

- предназначение, задачи, принципы развертывания и организацияработы медицинских отрядов специального назначения (МОСН).

1. Токсикология и медицинская защита от радиационных и химических поражений.

Тема 1. Современное состояние и перспективы развития токсико­логии отравляющих и аварийно-опасных химических веществ (аохв)

Предмет и задачи токсикологии отравляющих и аварийно-опасных химических веществ. Понятие о ядах, АОХВ и отравляющих веществах.

Краткая характеристика развития химического оружия. Классифика­ция химических веществ, оценка их опасности для человека. Общая харак­теристика поражающего действия отравляющих веществ. Принципы при­менения химического оружия.

Понятие о химических очагах. Медико-тактическая классификацияочагов поражения отравляющими веществами и АОХВ. Краткая характе­ ристика различных типов очагов.

Тема 2. Отравляющие и аохв нервно-паралитического дейст­вия. Клиника,диагностика, лечение

Физические и химические свойства ФОС. Их токсичность при раз­личных путях воздействия на организм. Превращение в организме. Меха­низм действия ФОС, патогенез, клиническая картина при различной тяже­сти поражения. Осложнения и последствия поражения. Патологоанатомические изменения. Принципы антидотной терапии. Патогенетическая и симптоматическая терапия. Объем первой медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации. Профилактика поражений.

Медицинская сортировка и эвакуационная характеристика поражен­ных ФОС.

Тема 3. Отравляющие и аохв кожно-нарывного действия. Кли­ника, диагностика, лечение

Физико-химические и токсические свойства ипритов, люизита, фено­ла и его производных и др. Механизм токсического действия и патогенез интоксикации. Клиника поражения и особенности ее проявления при раз­личных путях поступления в организм. Дифференциальная диагностика поражений. Антидотная и симптоматическая терапия. Содержание и орга­низация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации.

Тема 4. Отравляющие и АОХВ общеядовитого действия. Клини­ка, диагностика, лечение.

Физико-химические и токсические свойства синильной кислоты, циа­нидов, оксида углерода, нитробензола, сероводорода, акрилнитрила, динитроортокрезола и др. Механизм действия и патогенез интоксикации. Клиника поражений. Антидотная и симптоматическая терапия. Содержа­ние и организация медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации.

Тема 5. Отравляющие и АОХВ удушающего действия. Клиника, диагностика, лечение

Физико-химические свойства фосгена и дифосгена, хлора, хлорпик­рина, азотной кислоты и ее окислов, треххлористого фосфора, пятифтористой серы, изоцианатов, аммиака, гидразина и др. Механизм действия и патогенез интоксикации. Клиника поражения. Патогенетическая и сим­птоматическая терапия. Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации.

Тема 6. Отравляющие вещества раздражающего действия. Кли­ника, диагностика, лечение

Физико-химические и токсические свойства хлорацетофенона, адам­сита, СИ-эс, Си-эйч и др. Клиника поражения. Патогенетическая и сим­птоматическая терапия. Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации.

Тема 7. Отравляющие вещества психомиметического действия. Клиника,диагностика, лечение

Физико-химические и токсические свойства Би-Зет, диэтиламина лизергиновой кислоты и др. Механизм действия и патогенез интоксикации. Клиника поражений. Антидотнал и симптоматическая терапия. Содержа­ние и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации.

Тема 8. Ядовитые технические жидкости

Физико-химические и токсические свойства метилового спирта, этиленгликоля, дихлорэтана, трихлорэтилена и др.

Бензин, керосин, смазочные масла и продукты их термического раз­ложения.

Механизм токсического действия и патогенез интоксикации. Клиника поражений. Первая помощь и основные принципы лечения.

Тема 9. Особенности поражения АОХВ с преимущественно цито-токсическим действием

Физико-химические и токсические свойства диоксина, бромметила, хлорметила, йодметила, этиленоксида, диметилсульфата и др. Механизм токсического действия и патогенез интоксикации. Клиника поражений. Первая помощь и основные принципы лечения.

Тема 10. Табельная кислородная аппаратура и приборы искусст­венного дыхания; их использоЕ.ание в чрезвычайных ситуациях

Виды токсических гипоксий, возникающих при поражении отрав­ляющими АОХВ. Полевая кислородная аппаратура и приборы искусствен­ной вентиляции легких. Назначения, принципы устройства и правила работы с приборами в незараженной атмосфере. Меры безопасности при ис­пользовании кислорода.

Тема П. Средства индивидуальной и коллективной защиты

Общая характеристика средств защиты. Индивидуальные средства защиты, их классификация по назначению и принципу защитного дейст­вия. Общевойсковой фильтрующий противогаз. Принцип его действия. Физиолого-гигиеническая оценка фильтрующего противогаза. Шлем для раненых в голову, правила пользования им. Изолирующие противогазы, их назначение, классификация, принцип действия, устройство, правила поль­зования ими, физиологическая характеристика.

Средства защиты кожи: их назначение, классификация. Режим работы в защитной одежде. Роль тренировки в пользовании индивидуальными средствами защиты. Медицинский контроль за тренировками. Коллектив­ные средства защиты. Их классификация по назначению, способу обеспе­чения воздухом. Санитарно-гигиенические требования к различным типам убежищ. Медицинский контроль за эксплуатацией убежищ. Задачи и со­держание мероприятий медицинской службы по защите войск от химиче­ского и ядерного оружия.

Тема 12, Средства радиационной разведки, радиометрического и дозиметрического контроля. Методика оценки радиационной обста­новки

Источники возникновения радиоактивного загрязнения местности при ядерных взрывах. Характеристика видов излучения, их поражающее действие. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва на организм чело­века: внешнее облучение, инкорпорирование РВ, поражение кожи. Доза облучения, мощность дозы, уровень радиации. Классификация войсковых дозиметрических приборов; блок-схема прибора. Назначение, задачи и порядок проведения радиационной разведки. Табельные приборы радиа­ционной разведки, их назначение, общее устройство, правила пользования.

Контроль радиоактивного загрязнения РВ поверхностей различных объектов, его назначение и порядок проведения. Допустимые величины загрязнения РВ поверхности тела человека, воды, продовольствия, меди­цинского имущества. Табельные приборы контроля радиоактивного за­грязнения поверхностей, их назначение, общее устройство и правила поль­зования. Контроль радиоактивного облучения, его назначение и порядок проведения. Дозы облучения личного состава, не приводящие к снижению его работоспособности. Табельные средства измерения доз облучения, их назначение, общее устройство и правила пользования. Основы оценки ра­диационной обстановки.

Тема 13. Средства химической разведки и индикация отравляю­щих и аварийно-опасных химических отравляющих (аохв) веществ. Методика оценки химической обстановки

Цели, задачи, порядок проведения химического контроля. Методы индикации ОВ и АОХВ. Технические средства химической разведки, ин­дикации ядовитых веществ, их назначение, устройство, правила работы. Практическое определение ОВ и АОХВ в воздухе, в воде и продовольст­вии с помощью МПХР (ПХР - MB). Техника безопасности при работе с ядами в токсикологической лаборатории. Методика оценки химической обстановки. Решение ситуационных задач.

Тема 14. Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженных ов, аохв и ионизирующим излучением

Индивидуальные средства медицинской защиты, назначение и поря­док использования. Медицинские средства (комлектно-табельное имуще­ство), предназначенное для лечения пораженных ОВ, АОХВ и ионизи­рующими излучениями. Порядок их использования при чрезвычайных ситуациях мирного времени.

Тема 15. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на атомных энергетических установках

Особенности аварий на радиационно-опасных объектах. Основные факторы радиационной опасности при авариях на АЭС. Особенности ра­диационной разведки, дозиметрического и радиационного контроля, спе­циальной обработки при ликвидации аварий на АЭС. Лечебно-профи­лактические мероприятия в очагах.

Тема 16. Организация и средства проведения специальной обра­ботки

Определение понятия специальной обработки, ее назначение. Виды специальной обработки. Понятие о дегазации и дезактивации, о методах и способах их проведения. Вещества и растворы, применяемые для дегаза­ции и дезактивации. Технические средства проведения санитарной обра­ботки, а также дегазации и дезактивации вооружения, боевой техники и медико-санитарного имущества. Организация специальной обработки в войсках и на этапах медицинской эвакуации.

2. Организация обеспечения медицинским имуществом в чрезвычайных ситуациях.

Тема 1. Задачи и принципы снабжения медицинским имуществом мсго в военное время, всмк и населения при чрезвычайных си­туациях мирного времени

Предмет и содержание курса медицинского снабжения формирований МСГО, ВСМК и других медицинских учреждений. Значение и задачи ме­дицинского снабжения в общей системе медицинского обеспечения насе­ления при ЧС. Организационная структура и принципы снабжения меди­цинским имуществом МСГО, ВСМК и других медицинских учреждений. Основное содержание работы органов управления (довольствующих орга­нов), учреждений и подразделений медицинского снабжения (базы, скла­ды).

Тема 2. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях

Задачи, силы и средства по обеспечению медицинским имуществом формирований службы медицины катастроф, обязанности должностных лиц.

Оснащение формирований службы медицины катастроф по оказанию медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.

Тема 3. Медицинское имущество, его классификация и характе­ристика

Медицинское имущество, его характеристика и классификация. Об­щая характеристика и классификация. Источники обеспечения медицин­ским имуществом, контроль качества медицинского имущества.

Тема 4. Правила хранения, упаковки и транспортировки меди­цинского имущества в полевых условиях

Основные факторы, влияющие на состояние медицинского имущест­ва. Общие правила хранения медицинского имущества. Особенности хра­нения медицинского имущества в полевых условиях. Основные правила упаковки и транспортировки медицинского имущества.

Тема 5. Определение потребности и истребования медицинского имущества

Нормирование медицинского имущества. Нормативные документы мирного и военного времени. Определение потребности, истребование медицинского имущества в мирное время. Определение потребности, ис­требование медицинского имущества в военное время.

Тема 6. Учет и отчетность по медицинскому имуществу

Задачи и значение учета и отчетности по медицинскому имуществу. Методы учета и требования, предъявляемые к нему. Классификация учетных документов. Порядок составления, оформление ведения и хранения учетных документов, документальное оформление приема и отпуска ме­дицинского имущества, порядок списания. Отчетность по медицинскому снабжению формирований и медицинских учреждений МСГО и ВСМК.

Тема 7. Контрольно-ревизионная работа по вопросам медицин­ского снабжения

Задачи, виды и формы контроля за обеспечением службы медицины катастроф медицинским имуществом. Инвентаризация медицинского имущества. Проверка и документальная ревизия по вопросам обеспечения медицинским имуществом. Порядок приема и сдачи аптеки при смене должностных лиц.

Тема 8. Подготовка учреждений медицинского снабжения для ра­боты в чрезвычайных ситуациях

Содержание и последовательность работы руководителя медицинско­го снабжения в чрезвычайных ситуациях мирного времени.

Порядок планирования медицинского снабжения формирований ВСМК. Документы планирования и порядок их отработки.

Мероприятия, проводимые руководителем медицинского снабжения при получении задачи на ликвидацию последствий чрезвычайной ситуа­ции (в режиме повышенной готовности и в режиме чрезвычайной ситуа­ции).

Обоснование и расчет норм расхода медицинского имущества для оказания медицинской помощи и лечения пострадавших при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

Тема 9. Развертывание и организация работы аптек формирова­ний и медицинских учреждений мсго и всмк при оказании меди­цинской помощи в чрезвычайных ситуациях

Факторы, влияющие на организацию работы аптек в полевых услови­ях, районах катастроф или аварий. Типовые схемы размещения аптек. Вы­бор места для развертывания аптеки. Оборудование рабочих мест табель­ным медицинским имуществом. Использование средств механизации при приготовлении лекарств. Получение очищенной воды табельными средст­вами.

Особенности в организации работы аптек формирований МСГО, службы медицины катастроф по приготовлению и отпуску лекарственных форм.

Тематический план лекций, практических занятий и СРС по дисциплине «Экстремальная и военная медицина»

Для специальностей 060101 – Лечебное дело, 060105 – Стоматология, 060108 – Фармация

Примечание: здесь и далее Л – лекции, ПЗ – практические занятия, СРС –самостоятельная работа студентов.

Темы лекций по дисциплине «Экстремальная и военная медицина» для специальности 060109 – Сестринское дело очной и заочной форм обучения

Темы практических занятий по дисциплине «Экстремальная и военная медицина»

очной и заочной форм обучения

ПЕРЕЧЕНЬ

профессиональных знаний, умений и уровни их усвоения,

которыми должен овладеть студент по «Медицине катастроф»

Программа предусматривает три условно обозначенных уровня усвоения профессиональных знаний и умений:

ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ И МСГО

Защита от поражающих факторов чрезвычайной ситуации

Организация медико-санитарного обеспечения населения

в чрезвычайных ситуациях

Критерии оценки качества освоения студентами дисциплины:

• Пороговый (оценка «удовлетворительно») – (50 -69%) – 54-74 баллов

• Стандартный (оценка «хорошо») – (70 – 89%) – 75 – 96 баллов

• Эталонный (оценка «отлично») – (90 - 100%) – 97 – 108 баллов

6. Учебно-методическое обеспечение

6.1. Список рекомендуемой литературы

Основная

1. Юртушкин В.И. Чрезвычайные ситуации, защита населения и территорий: Учеб. пособие М.: КНОРУС, 2009.

2. Сидоров П.И., Мосягин И.Г., Сарычев А.С. Медицина катастроф. Издательский центр «Академия», 2010.

3. Губанов В.И., Михайлов Л.А., Соломин В.П. Чрезвычайные ситуации социального характера и защита от них: Учеб. М., Дрофа, 2007.

4. Безопасность жизнедеятельности: Учеб.для вузов под ред Л.А. Михайлова, СПб, 2007.

5. Хирургия катастроф. Под ред. Г.М. Кавалерского, А.В.Гаркави, Л.Л. Силина: Учеб.М., Издательский центр «Академия», 2008.

Дополнительная литература

1. Безопасность жизнедеятельности: Учеб.для вузов под ред Л.А. Михайлова, СПб, 2007.

2. Хирургия катастроф. Под ред. Г.М. Кавалерского, А.В.Гаркави, Л.Л. Силина: Учеб.М., Издательский центр «Академия», 2008.

3. Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) /Под ред. Х.А. Мусалатова.- м.: ГОУ ВУНМЦ МЗРФ, 2002. – 448 с.

4. Давыдов Б.И., Ушаков Б.Н. Ядерный и радиационный риск: человек, общество и окружающая среда. М; СПб, 2005

5. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф. Учебник.- М., 2002.

6. Журнал «Медицина катастроф».

7. Кошелев А.А. Медицина катастроф. Теория и практика: Учеб.пособие. СПб. 2005.

6.2. Собственные издания кафедры по дисциплине

МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ТЕМЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Экстремальная и военная медицины»: методические указания для преподавателей к практическому занятию по дисциплине «Экстремальная и военная медицины»» и методические указания для студентов к практическому занятию по дисциплине «Экстремальная и военная медицины» Авторы: Г.И. Чуваков, В.А Лапотников. 2011.

7. Средства обеспечения освоения дисциплины

Лекции и практические занятия обеспечены таблицами и слайдами, фильмами.

Перечень иллюстративного материала

Учебные фильмы и мультимедийные материалы:

Перечень тематических стендов:

Наборы демонстрационного и учебного оборудования для отработки практических знаний и умений:

На практических занятиях осуществляется проверка исходного уровня знаний путем проведения тестового контроля, текущий и конечный уровень знаний определяется опросом и беседой по ситуационным задачам. Для отработки практических навыков используются фантомы Учебного центра по практическим навыкам.

Прохождение курса завершается экзаменом, на котором определяется теоретическая (тестовый контроль и устный ответ) и практическая (демонстрация сестринских умений и навыков) подготовка студентов по специальности.

Для подготовки к экзаменам разработаны тестовые задания, перечень практических навыков, ситуационных задач.

8.Материально техническое обеспечение дисциплины

Преподавание дисциплины проводится на базе клиники № 2 ЦГКБ

9.Методические рекомендации по изучению дисциплины

Практические занятия проводятся по следующему плану:

1. вступительное слово преподавателя: мотивация изучения темы, контроль посещаемости -5 минут

2. контроль исходного уровня знаний – 15 минут

3. разбор основных вопросов по теме занятия (в т. ч. перерыв) – 50 минут

4. контроль конечного уровня знаний, решение ситуационных задач, деловые игры - 25 минут

5. подведение итогов занятия- 5 мин.

На практических занятиях для лучшего усвоения материала используются наглядные пособия, методические материалы, фантомы, медицинские инструменты. На занятиях проводится разбор больных и историй болезни, с оценкой анамнеза жизни и заболевания, проблем пациента, с выделением приоритетных проблем и составление плана сестринского вмешательства. Обсуждается диагноз, план обследования и лечения, а также вопросы диспансеризации и реабилитации больного. В процессе занятия студенты обязательно участвуют в осмотре и обследовании пациента и анализе его состояния.

9.1 Примерная унифицированная схема составления методических указаний для преподавателей

1. Тема занятия

2. Цель: с формулировкой требуемого уровня теоретических и практических знаний

3. Место проведения

4. Учебные элементы темы

5. Хронокарта, расчёт организационного потенциала

6. Методические указания и приёмы

7. УИРС

8. Литература для преподавателя

9. Задания в тестовой форме

10. Перечень практических умений

11. Ситуационные задания

12. Рабочие папки: фотокопии таблиц, диапозитивы, перечень аппаратуры, перечень методов диагностики, рецептура, физиологические константы, схема диагностики и лечения, рентгенограммы, особенности трактовки, историческая справка.

9.2Примерная унифицированная схема составления методических указаний для студентов

1. Учебные элементы занятия

Мотивация изучения учебной темы

Цель изучения учебной темы

Основные термины

План изучения учебной темы

2. Изложение учебного материала

3. Учебно – методический материал

4. Типовые развивающие творческие задачи

5. Тестовые задания по всему материалу темы

6. Литература, рекомендуемая по изучаемой теме

9.3Перечень педагогических контрольных материалов

1. Вопросы к аттестации по дисциплине «Э и ВМ».

2. Тесты

3. Темы контрольных работ

4. Билеты экзаменационные

9.3.1.Вопросы к аттестации по дисциплине «э и вм»

1. Гражданская оборона, задачи и организационная структура, роль и место в общей системе национальной безопасности России.

2.Цель и основные задачи мобилизационной подготовки здравоохранения.

3.Основное законодательное нормативно-правовое обеспечение мобилизационной подготовки здравоохранения.

4.Основные положения, принципы и содержание мобилизационной подготовки органов здравоохранения. Основные понятия мобилизационной подготовки: мобилизация, мобилизационный план, военное положение, состояние войны, военное время и др.

5. Подготовка организаций здравоохранения к работе в период мобилизации и в военное время. Мобилизационный резерв и мобилизационные мощности.

4. Организационная структура и основные задачи органов управления медицинской службы гражданской обороны.

5. Формирования МСГО; задачи и организационно-штатная структура, возможности по оказанию медицинской помощи пораженным.

6. Подготовка и укомплектование кадрами формирований МСГО. Подготовка специалистов дефицитных специальностей.

7. Медико-тактическая характеристика поражающих фак­торов современных видов оружия: ядерное оружие, химическое оружие, бактериологическое (биологическое) оружие.

Обычные средства нападения, высокоточное оружие. Вторичные факторы поражения.

8. Структура санитарных потерь по виду, степени тяжести, локализации, характеру поражения. Методика определения возможной величины и структуры санитарных потерь в зависимости от очагов оружия массового поражения, обычных средств нападения и высокоточного оружия в очагах комбинированного поражения.

9. Организация защиты населения в военное время

10. Характеристика защитных сооружений:

• убежища, быстровозводимые убежища;

• противорадиационные укрытия;

- простейшие укрытия.

11. Характеристика средств индивидуальной защиты:

- средства защиты органов дыхания (фильтрующие противогазы, гопкалитовый патрон, камера защитная детская, понятие о промышленных противогазах, изолирующие противогазы, респираторы, простейшие средства защиты органов дыхания);

- средства защиты кожи (изолирующие, фильтрующие, подручные). Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты.

12. Эвакуация населения:

• принципы организации и медико-санитарное обеспечение эвакуации населения;

• организация медицинской помощи при эвакуации населения;

• санитарно-гигиенические и противоэпидемиологические мероприятия при эвакуации населения.

13. Организация дозиметрического, химического и бактериологического контроля.

14. Специальная обработка.

15. Медицинское обеспечение при угрозе нападения противника. Развертывание сил и средств МСГО. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений.

16. Организация медицинского обеспечения населения на сборных (приемных) эвакуационных пунктах, на промежуточных пунктах эвакуации, на станциях (пунктах) посадки и в пути следования.

17. Медико-психологическое обеспечение населения и спасателей при проведении спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работ в очагах массового поражения (заражения).

18. Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях. Основные принци­пы организации системы ЛЭМ.

19. Этап медицинской эвакуации: определение, задачи и схема развертывания.

20. Виды медицинской помощи (определение, место оказания, оптимальные сроки оказания различных ее видов, привлекаемые силы и средства). Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зависимость от складывающейся обстановки.

21. Медицинская сортировка пораженных (определение, цель, виды, сортировочные группы, организация работы сортировочных бригад).

22. Медицинская эвакуация (определение, цель, принципы организации, способы, требования). Подготовка пораженных к эвакуации, сроки нетранспортабельности пораженных в зависимости от вида транспорта. Оп­ределение понятий: путь медицинской эвакуации, лечебно-эвакуационное направление.

23. Особенности организации ЛЭМ в очагах химического и бактериоло­гического заражения.

24. Основы управления силами и средствами МСГО в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации. Организация взаимодействия с другими службами гражданской обороны.

25. Виды медицинской помощи, оказываемые пострадавшим в очагах по­ражения при ведении спасательных работ.

26. Формирования МСГО, работающие в очагах поражения (ОПМ, ОПВП) и порядок их подготовки к выполнению задач по медико-сани­тарному обеспечению пострадавшего населения.

27. Принципиальная схема развертывания ОПМ, ОПВП и организация работы их функциональных подразделений. Учетная и отчетная докумен­тация. Взаимодействие с формированиями других служб ГО.

28. Организация оказания квалифицированной и специали­зированной медицинской помощи населению в военное время

29. Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические меро­приятия, проводимые в военное время в очагах применения оружия массо­вого поражения, при проведении эвакуационных мероприятий и в местах временного расселения. Организация санитарной экспертизы продовольствия и питьевой воды.

30. Понятие о карантине и обсервации. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов зара­жения биологическими агентами

31. Задачи и организационная структура санитарно-гигиенических и про­тивоэпидемических формирований: санитарно-эпидемиологический отряд; санитарно-эпидемиологические бригады; специализированные противо­эпидемические бригады, группы эпидемиологической разведки.

32. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений МСГО

33. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени:

34. Определение, задачи и основные принципы построения и функцио­нирования Единой государственной системы предупреждения и ликвида­ции чрезвычайных ситуаций (РСЧС).

35. Организация Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

36. Задачи и состав сил и средств РСЧС.

37. Основные мероприятия РСЧС по предупреждению и ликвидации по­следствий чрезвычайных ситуаций.

38. Определение, задачи и основные принципы организации ВСМК. Организация ВСМК:

39. Управление службой медицины катастроф:

40. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологической службы в условиях работы в чрезвычайных ситуациях:

41. Служба медицины катастроф Минобороны России. Силы и средства ликвидации медико-санитарных последствий ЧС МПС России и МВД Рос­сии.

42. Медицинская зашита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях

43. Медико-психологическая защита населения и спасателей в ЧС. Со­держание и задачи. Психотравмирующие факторы ЧС. Особенности раз­вития психических расстройств у пораженных, медицинского персонала и спасателей в чрезвычайных ситуациях различного характера. Основные способы психологической защиты населения и лиц, участвующих в его спасении.

44. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях

45. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения насе­ления при чрезвычайных ситуациях

46. Особенности медицинской сортировки пораженных (больных) в ус­ловиях чрезвычайных ситуаций.

47. Особенности медицинской эвакуации пораженных (больных) в усло­виях чрезвычайных ситуаций.

48. Особенности организации оказания медицинской помощи детям в чрезвычайных ситуациях.

49. Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации чрезвычайных ситуаций. Основные понятия медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации последствий ЧС.

50. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий хими­ческих аварий:

51. Медико-санитарное обеспечение при чрезвычайных ситуациях транспортного, дорожно-транспортного, взрыво- и пожароопасного характера:

52. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах:

53. Особенности медико-санитарного обеспечения при локальных вооруженных конфликтах:

54. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий земле­трясений:

55. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий при­родных катастроф:

56. Организация санитарно-противоэпидемического обеспе­чения в чрезвычайных ситуациях

57. Характеристика и классификация медицинского имущества.

58. Основы организации медицинского снабжения службы медицины ка­тастроф и подготовка аптечных учреждений к работе в чрезвычайных си­туациях.

59. Учет медицинского имущества и управление обеспечением медицин­ским имуществом.

60. Организация медицинского снабжения в режиме чрезвычайной си­туации. Организация работы подразделений медицинского снабжения службы медицины катастроф в режиме повышенной готовности.

61. Организация защиты медицинского имущества в чрезвычайных си­туациях.

62. Медицинская служба Вооруженных Сил РФ в чрезвы­чайных ситуациях мирного времени

63. Современное состояние и перспективы развития токсико­логии отравляющих и аварийно-опасных химических веществ (АОХВ)

64. Отравляющие и АОХВ нервно-паралитического дейст­вия. Клиника,диагностика, лечение

65. Отравляющие и АОХВ кожно-нарывного действия. Кли­ника, диагностика, лечение

66. Отравляющие и АОХВ общеядовитого действия. Клини­ка, диагностика, лечение.

67. Отравляющие и АОХВ удушающего действия. Клиника, диагностика, лечение

68. Отравляющие вещества раздражающего действия. Кли­ника, диагностика, лечение

69. Отравляющие вещества психомиметического действия. Клиника,диагностика, лечение

70. Ядовитые технические жидкости

71. Особенности поражения АОХВ с преимущественно цито-токсическим действием

72. Табельная кислородная аппаратура и приборы искусст­венного дыхания; их использование в чрезвычайных ситуациях

73. Средства индивидуальной и коллективной защиты

74. Средства радиационной разведки, радиометрического и дозиметрического контроля. Методика оценки радиационной обста­новки

75. Средства химической разведки и индикация отравляю­щих и аварийно-опасных химических отравляющих (АОХВ) веществ. Методика оценки химической обстановки

76. Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженных ОВ, АОХВ и ионизирующим излучением

77. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на атомных энергетических установках

78. Организация и средства проведения специальной обра­ботки

79. Задачи и принципы снабжения медицинским имуществом МСГО в военное время, ВСМК и населения при чрезвычайных си­туациях мирного времени

80. Задачи, силы и средства по обеспечению медицинским имуществом формирований службы медицины катастроф, обязанности должностных лиц.

81. Оснащение формирований службы медицины катастроф по оказанию медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.

82.Медицинское имущество, его характеристика и классификация.

83. Источники обеспечения медицин­ским имуществом, контроль качества медицинского имущества.

84.Основные факторы, влияющие на состояние медицинского имущест­ва. Общие правила хранения медицинского имущества.

85. Особенности хра­нения медицинского имущества в полевых условиях. Основные правила упаковки и транспортировки медицинского имущества.

86. Нормирование медицинского имущества. Нормативные документы мирного и военного времени.

87. Определение потребности, истребование медицинского имущества в мирное время.

88. Определение потребности, ис­требование медицинского имущества в военное время.

89. Учет и отчетность по медицинскому имуществу

90. Задачи, виды и формы контроля за обеспечением службы медицины катастроф медицинским имуществом.

91. Содержание и последовательность работы руководителя медицинско­го снабжения в чрезвычайных ситуациях мирного времени.

92. Порядок планирования медицинского снабжения формирований ВСМК. Документы планирования и порядок их отработки.

93. Мероприятия, проводимые руководителем медицинского снабжения при получении задачи на ликвидацию последствий чрезвычайной ситуа­ции (в режиме повышенной готовности и в режиме чрезвычайной ситуа­ции).

94. Обоснование и расчет норм расхода медицинского имущества для оказания медицинской помощи и лечения пострадавших при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

95. Факторы, влияющие на организацию работы аптек в полевых услови­ях, районах катастроф или аварий.

96. Типовые схемы размещения аптек. Вы­бор места для развертывания аптеки.

97. Оборудование рабочих мест табель­ным медицинским имуществом.

98. Особенности в организации работы аптек формирований МСГО, службы медицины катастроф по приготовлению и отпуску лекарственных форм.

ПРИМЕРЫ ТЕСТОВ ПО МЕДИЦИНЕ КАТАСТРОФ

Укажите все правильные ответы

1. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ СЛУЖБЫ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЧС:

а) подготовка медицинских кадров, создание органов управления, медицинских формирований, учреждений, поддержание их в постоянной готовности, материально-техническое обеспечение;

б) сохранение здоровья населения, своевременное и эффективное оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни пораженным, снижение инвалидности и неоправданных безвозвратных потерь, снижение психоневрологического и эмоционального воздействия катастроф на население, обеспечение санитарного благополучия в районе ЧС; проведение судебно-медицинской экспертизы и др.;

в) сохранение здоровья личного состава медицинских формирований, планирование развития сил и средств здравоохранения и поддержание их в постоянной готовности к работе в зонах катастроф, для ликвидации последствий ЧС.

2. ОСНОВНЫЕ ФОРМИРОВАНИЯ СЛУЖБЫ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

а) медицинский отряд, бригады доврачебной помощи, головная больница, бригады скорой медицинской помощи, санэпидотряд;

б) врачебно-сестринские бригады; бригады скорой медицинской помощи, спасательный отряд, центральная районная больница; центр экстренной медицинской помощи, территориальные лечебные учреждения;

в) бригады экстренной медицинской помощи, медицинские отряды, бригады экстренной специализированной медицинской помощи, специализированные медицинские бригады постоянной готовности, оперативные группы управления, специализированные противоэпидемические бригады, автономные выездные медицинские госпитали и др.

2. Основные мероприятия, осуществляемые службой экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях:

а) медицинская разведка, оказание медицинской помощи, эвакуация пораженных, подготовка и поддержание в высокой степени готовности сил и средств службы и их ввод в район (к району) катастрофы, анализ оперативной информации, пополнение, учет, контроль и освежение запасов медицинского имущества и средств защиты;

б) проведение мероприятий по защите народного хозяйства, строительство защитных сооружений, рассредоточение и эвакуации населения, организация разведки, составление планов;

в) создание систем связи и управления, организация наблюдения за внешней средой, использование защитных сооружений и подготовка загородной зоны, разработка планов МК, приведение в полную готовность всей службы МК.

2. РЕЖИМ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ СЛУЖБЫ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЧС:

а) повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации;

б) повышенной готовности, угрозы возникновения ЧС, ликвидации последствий ЧС;

в) защиты населения от факторов ЧС, ликвидации последствий ЧС, повышенной готовности.

5. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ СЛУЖБОЙ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ В ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ ОБСТАНОВКЕ:

а) оказание первой медицинской помощи и эвакуация в больницы, санитарно-гигиенический контроль очага поражения, проведение дегазации, дезинфекции, дератизации в очаге поражения;

б) своевременное оказание экстренной медицинской помощи и эвакуация пораженных, проведение санитарно-гигиенических мероприятий, профилактика массовых инфекционных заболеваний, а при их возникновении – локализация и ликвидация;

в) ввод в очаг формирований ГО общего назначения, служб ГО, проведение санитарно-гигиенических мероприятий, организация медицинской эвакуации их очага, профилактика массовых инфекционных заболеваний;

г) устранение неблагоприятных санитарных последствий, эвакуация пострадавшего населения, недопущение возникновения массовых инфекционных заболеваний и борьба с эпидемиями;

д) эвакуация пострадавшего населения, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний, борьба с осложнениями при оказании медицинской помощи, ввод в очаг медицинских формирований.

6. основные способы защиты населения от оружия массового поражения:

а) использование защитных сооружений для укрытия населения, рассредоточение и эвакуация населения, использование средств индивидуальной защиты, в том числе медицинской;

б) эвакуация населения из городов, оказание медицинской помощи и лечение, укрытие населения в защитных сооружениях, использование средств индивидуальной защиты;

в) оповещение населения об угрозе нападения, укрытие в защитных сооружениях, использование средств индивидуальной защиты;

г) рассредоточение населения из городов, укрытие населения в защитных сооружениях, использование средств индивидуальной защиты;

д) оповещение населения об угрозе нападения противника, использование защитных сооружений, рассредоточение и эвакуация населения.

7. ПЕРЕЧИСЛИТЕ СОДЕРЖАНИЕ АПТЕЧКИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ (АИ-2):

а) обезболивающее средство, антидот в шприц-тюбике, противобактериальное средство (доксициклин), психостимулятор, противорвотное средство (диметкарб);

б) антидот против ФОВ (тарен), противобактериальное средство №1 и №2, радиозащитное средство (цистамин), противорвотное средство (этапиразин);

в) антидот (тарен), противобактериальное средство (сульфадиметоксин), радиозащитные средства (цистамин, калий йодистый), противорвотное средство;

г) антидот, противобактериальное средство, психостимулятор, радиозащитное средство (цистамин, калий йодистый), противорвотное средство (этаперазин);

д) антидот против ФОВ, противобактериальные средства (сульфадиметоксин, доксициклин), радиозащитные средства (цистамин, калий йодистый), противорвотное средство (диметкарб), обезболивающее средство.

8. способы защиты пищевых продуктов от заражения, загрязнения при применении оружия массового поражения:

а) герметизация складов и других хранилищ пищевых продуктов, автоклавирование, дезинфекция;

б) расфасовка пищевых продуктов в герметическую тару, строительство объектов пищевого надзора за городом, герметизация складов и других хранилищ пищевых продуктов;

в) рассредоточение пищевых продуктов и строительство объектов пищевого надзора за городом, кипячение;

г) герметизация складов и других хранилищ пищевых продуктов, рассредоточение пищевых продуктов и строительство объектов пищевого надзора за городом, использование герметических транспортных средств для перевозки пищевых продуктов;

д) расфасовка пищевых продуктов и упаковка их в защитные материалы, вывоз продуктов за город.

9. Средства обеззараживания воды в очагах массового поражения:

а) хлорирование, кипячение, фильтрация, отстаивание;

б) хлорирование, фильтрация, применение перекиси водорода, пергидроля, пантоцида;

в) гиперхлорирование, отстаивание, фильтрация, применение перекиси водорода, пергидроля, пантоцида.

г) гиперхлорирование (с последующим дехлорированием), кипячение, фильтрация, отстаивание, применение перекиси водорода, пергидроля, пантоцида;

д) хлорирование, кипячение, фильтрация, применение перекиси водорода, пергидроля, пантоцида.

10. особенности бактериологического (биологического) оружия:

а) вызывает массовое поражение населения, поражает огромные площади, наличие инкубационного периода, высокая летальность, трудность диагностики и индикации, аэрозольное заражение, значительное психологическое воздействие;

б) аэрозольный способ заражения, способность передаваться от больного здоровому, длительность действия, наличие инкубационного периода, трудность индикации и диагностики, малая заражающая доза, легкий способ применения, дешевый способ производства, высокая летальность;

в) может поражать на огромных площадях, продолжительность воздействия с формированием длительно существующих очагов, наличие инкубационного периода, ничтожно малая доза заражения населения, трудность диагностики и лечения, трудность индикации, высокая летальность у пораженных, аэрозольное заражение (проникает в негерметичные помещения), возможность длительного хранения, дешевый способ производства;

г) длительность воздействия, способность передаваться от человека к человеку, применение возбудителя в микробной рецептуре, наличие инкубационного периода, тяжелая клиника, трудность диагностики и лечения, проникает в негерметичные помещения, значительное психологическое воздействие, возможность длительного хранения;

д) массовость поражения, наличие инкубационного периода, тяжесть клинического заболевания, трудность индикации, высокая летальность, аэрозольное заражение, неизвестный возбудитель, большие санитарные потери, возможность длительного хранения, формирование длительно существующих очагов.

11. основное средство общей экстренной профилактики в эпидемиологическом очаге:

а) рифампицин 0,6´1 в течение 5 дней,

тетрациклин 0,5´3 в течение 5 дней;

б) доксициклин 0,2´1 в течение 5 дней;

в) рифампицин 0,6´1 в течение 3 дней;

г) сульфатон 1,4´2 в течение 5 дней;

д) тетрациклин 0,5´3 в течение 3 дней,

доксициклин 0,2´1 в течение 3 дней.

12. определение понятия «этап медицинской эвакуации»:

а) время проведения эвакуации пораженного населения из очага в больницы загородной зоны (от первого до последнего транспорта, независимо от его вида);

б) территория (участок, район), на который оказывается медицинская помощь пораженным в очаге и организуется их вывоз;

в) место оказания медицинской помощи пораженному в очаге и медицинское учреждение, в которое эвакуируется пораженный;

г) силы и средства здравоохранения, развернутые на путях эвакуации, обеспечивающие прием пораженных, их сортировку, оказание медицинской помощи и лечение, подготовку пораженных к эвакуации;

д) время нахождения пораженного населения в период его эвакуации из очага в больницу загородной зоны на транспортных средствах.

12. основные требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи в двухэтапной системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных:

а) последовательность в выполнении всех видов медицинской помощи на 1-2 этапах медицинской эвакуации;

б) своевременность оказания первой медицинской помощи, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи;

в) преемственность в последовательно проводимых лечебно-профилактических мероприятиях и своевременность их выполнения;

г) своевременность розыска, выноса и эвакуации пораженных, преемственность в их лечении;

д) последовательность в проведении лечебно-профилактических мероприятий и своевременность в лечении пораженных до окончательного исхода.

12. медицинскАЯ сортировкА - ЭТО:

а) распределение пораженных на однородные группы по характеру поражения; б) выделение пораженных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи;

в) распределение пораженных на группы нуждающихся в медицинской помощи и эвакуации;

г) метод распределения пораженных на группы нуждающихся в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях;

д) метод распределения пораженных по функциональным подразделениям ОПМ (больницы).

12. профилактика раневой инфекции на этапах медицинской эвакуации:

а) асептические повязки, антибиотики на месте поражения, первичная хирургическая обработка ран в ОПМ, эвакуация в ББ;

б) ранняя антибиотикотерапия, первичная хирургическая обработка ран, обезболивание, инфузионная терапия;

в) транспортная иммобилизация, асептические повязки на раны, обезболивание, первичная хирургическая обработка ран;

г) наложение асептической повязки на месте поражения, надежная транспортная иммобилизация, ранняя антибиотикотерапия, новокаиновые блокады, активная иммунизация, исчерпывающая первичная хирургическая обработка ран, восполнение кровопотери;

д) медицинская сортировка, наложение асептических повязок, быстрая эвакуация, хирургическая обработка ран.

12. объем первой медицинской помощи в очаге катастрофы с динамическими (механическими) факторами поражения:

а) временная остановка кровотечения, искусственное дыхание, закрытие ран повязками, иммобилизация конечностей табельными и подручными средствами;

б) временная остановка наружного кровотечения, устранение асфиксии, искусственное дыхание, непрямой массах сердца, введение обезболивающих средств, наложение асептических повязок, транспортная иммобилизация;

в) временная остановка наружного кровотечения, обезболивание, прием антибиотиков, асептические повязки, транспортная иммобилизация конечностей;

г) простейшие противошоковые мероприятия, временная остановка кровотечения, эвакуация;

д) окончательная остановка наружного кровотечения, введение промедола, асептические повязки, транспортная иммобилизация, устранение асфиксии.

12. первая медицинская помощь при ожогах глаз:

а) закапывание 0,25% раствора дикаина, наложение асептической повязки на обожженный глаз, введение промедола, самостоятельный выход из очага;

б) введение промедола, наложение бинокулярной асептической повязки, эвакуация лежа на носилках;

в) закладывание за веки глазной мази, введение морфина, наложение бинокулярной асептической повязки;

г) наложение повязки, немедленная эвакуация.

12. объем первой медицинской помощи при проникающем ранении живота:

а) обезболивание, при эвентрации вправление выпавших внутренностей, наложение асептической повязки, вынос из очага;

б) при эвентрации вправление выпавших органов в брюшную полость, наложение асептической повязки на рану, эвакуация в положении лежа;

в) введение анальгетиков, теплое питье, асептическая повязка, эвакуация лежа на носилках;

г) обезболивание, наложение асептической повязки, вынос из очага на носилках, эвакуация в первую очередь;

д) введение промедола, асептическая повязка на рану, эвакуация во вторую очередь.

20. первая медицинская помощь при повреждениях таза и тазовых органов:

а) инъекция анальгетиков и антибиотиков, при ранении ягодиц с обильным кровотечением – тугая тампонада ран, при задержке мочи – пункция мочевого пузыря;

б) инъекция анальгетиков, прием внутрь полиантибиотиков, наложение асептических повязок, щадящая эвакуация на носилках на спине, при подозрении на перелом костей таза – в положении лягушки;

в) инъекция промедола, наложение асептических повязок на раны, дача противобактериальных препаратов, эвакуация в положении лягушки;

г) инъекция промедола, наложение асептических повязок на раны, при кровотечении прием гемостатических средств, эвакуация на носилках спиной вниз;

д) инъекция промедола, наложение асептических повязок, первоочередная щадящая эвакуация на носилках животом вниз.

21. первая медицинская помощь при сдавлениях конечностей:

а) новокаиновая блокада, транспортная иммобилизация, введение обезболивающих сердечных, антигистаминных и противобактериальных средств, прием внутрь соды, ингаляция кислорода;

б) ведение промедола, прием внутрь противобактериального средства, тугое бинтование придавленных конечностей от центра к периферии, охлаждение конечности, транспортная иммобилизация;

в) футлярная блокада, иммобилизация стандартными шинами, введение содового раствора, охлаждение конечности, капельное переливание жидкостей, внутривенное введение 10% р-ра хлористого кальция;

г) ампутация придавленных конечностей при анурии и олигурии, противошоковая терапия, дезинтоксикационная терапия, переливание осмотических диуретиков, утоление жажды;

д) прием внутрь соды и утоление жажды, инъекция атропина, морфия, кофеина и димедрола, иммобилизация транспортными шинами, быстрая эвакуация.

22. мероприятия, проводимые врачебно-сестринской бригадой при повреждении сосудов конечностей:

а) контроль наложенного жгута, остановка кровотечения, введение обезболивающих, контроль и коррекция АД, инфузионная терапия, транспортная иммобилизация, эвакуация в лечебное учреждение;

б) снятие жгута и контроль кровотечения, подбинтовка повязки, обезболивание, ревизия раны, введение сердечно-сосудистых средств, транспортная иммобилизация, эвакуация лежа в первую очередь;

в) контроль жгута, тампонада раны, алкоголь внутрь, наложение ассептической повязки, эвакуация.

23. мероприятия, проводимые врачебно-сестринской бригадой пострадавшему с повреждениями черепа и головного мозга:

а) уложить пострадавшего на бок или спину с поворотом головы в сторону, восстановить проходимость верхних дыхательных путей, провести искусственную вентиляцию легких, временную остановку наружного кровотечения, инфузионную терапию; при судорогах и психомоторном возбуждении – введение седуксена, аминазина, сернокислой магнезии (в/м), транспортировка в первую очередь лежа в спецучреждение;

б) иммобилизация головы, асептическая повязка на рану, ввести анальгетики, транспортировка в первую очередь;

в) устранение непроходимости верхних дыхательных путей, уложить пострадавшего на бок, ввести мочегонные, транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение;

24. общие принципы неотложной помощи при острых отравлениях:

а) вызывание рвоты различными методами, зондовое промывание желудка, стимуляция мочеотделения, удаление неабсорбированых ядов, антибиотикотерапия, применение противосудорожных средств;

б) искусственная вентиляция легких, наружный массах сердца, медикаментозное лечение, перитонеальный диализ, искусственное дыхание, оксигенотерапия, восстановление и поддержание нарушенных функций организма;

в) прекращение дальнейшего поступления яда в организм, применение антидота, восстановление и поддержание нарушенных функций организма, устранение отдельных симптомов интоксикации;

г) удаление неабсорбированых токсических веществ, форсированный диурез, гемодиализ, слабительные средства, гемоперфузия, полная санитарная обработка, применение антидота;

д) искусственное дыхание, симптоматическое лечение, перитонеальный диализ, гемоабсорбция, применение антидотов, антибиотикотерапия.

25. Дополнительные патроны противогаза ДПГ-1, ДПГ -3 предназначены для:

а) расширения возможностей противогаза;

б) увеличения защитной мощности противогаза;

в) улучшения удобства эксплуатации противогаза;

г) уменьшения сопротивления дыханию.

26. Гопкалитовый патрон предназначен для защиты органов дыхания от:

а) двуокиси азота;

б) окиси углерода;

в) окиси этилена;

г) синильной кислоты

27. Эвакуационный сортировочный признак включает:

а) необходимость и очередность эвакуации;

б) тяжесть состояния;

в) вид транспорта;

г) положение пораженного на транспорте.

28. обязанности населения в очаге бактериологического поражения:

а) носить индивидуальные средства защиты органов дыхания, применять средства экстренной и специфической профилактики, пройти санитарную обработку, провести обеззараживание квартиры, соблюдать установленный порядок обеспечения продуктами, извещать об инфекционных больных в квартире, соблюдать порядок выезда и въезда, выполнять правила личной гигиены;

б) сообщать о появлении инфекционных больных, применять средства экстренной профилактики, соблюдать правила личной гигиены и порядок получения продуктов;

в) носить маски, применять антибиотики и сульфамиды, проводить дезинфекцию в квартирах, соблюдать гигиенический режим;

г) проводить дезинфекцию в квартире, применять средства экстренной и специфической профилактики, носить маски, соблюдать порядок выезда и въезда;

д) носить индивидуальные средства защиты органов дыхания, применять обеззараживание помещений, применять средства экстренной и специфической профилактики, пройти санитарную обработку, соблюдать порядок выезда и въезда, извещать об инфекционных больных в квартире.

вОПРОСЫ для текущего контороля знаний студентов

1. Понятия о катастрофах и чрезвычайных ситуациях. Классификации катастроф. Медицинские критерии чрезвычайных ситуаций.

2. Характеристика основных поражающих факторов при катастрофах. Величина и структура потерь населения.

3. Региональные особенности катастроф (Тверской регион).

4. Права и обязанности граждан РФ в области защиты населения и территорий от ЧС. Ответственность граждан за нарушение законодательства РФ в области защиты населения и территории от ЧС.

5. Медико-тактическая характеристика катастрофических затоплений. Особенности организации экстренной медицинской помощи пострадавшему населению.

6. Медико-тактическая характеристика на пожаро-взрывоопасных объектах. Особенности организации экстренной медицинской помощи пострадавшему населению.

7. Медико-тактическая характеристика зон радиоактивного загрязнения при авариях на радиационно опасных объектах. Медицинские последствия облучения и аппликации РВ.

8. Основные мероприятия по защите населения от возможных последствий аварии на радиационно опасных объектах. Понятие о дозовых критериях для принятия решения о мерах защиты.

9. Йодная профилактика радиационных поражений щитовидной железы различных категорий населения (взрослые, дети, беременные женщины).

10. Медико-тактическая характеристика очагов поражения аварийными химически опасными веществами. Особенности организации экстренной медицинской помощи пораженному населению.

11. Медико-тактическая характеристика эпидемических очагов. Порядок эпидемического обследования очага. Режимно-ограничительные мероприятия в районах катастроф при возникновении массовых инфекционных заболеваний.

12. Медико-тактическая характеристика катастроф на транспорте. Особенности организации экстренной медицинской помощи пострадавшему населению.

13. Характеристика современных средств поражения и медицинские последствия из применения.

14. Российская система по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях. Возникновение, основные задачи.

15. Российская система по предупреждению и действия в чрезвычайных ситуациях. Силы и средства РСЧС. Понятие о подсистемах РСЧС. Режимы и содержание из работы.

16. Всероссийская служба медицины катастроф. Принципы организации и задачи.

17. Формирования и учреждения службы медицины катастроф Минздрава РФ. Структура Всероссийской службы медицины катастроф.

18. Назначение и задачи лечебных учреждений медицинской службы гражданской обороны.

19. Медицинское обеспечение населения при проведении эвакуационных мероприятий и отселении.

20. Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации медико-санитарных последствий катастроф (ЛЭО). Определение, цели, задачи (ГОСТ Р 22.3.02-94).

21. Основные требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи и лечению в современной системе лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО). Специфические условия реализации современной системы (ЛЭО) в районах катастроф.

22. Виды медицинской помощи, принятые в настоящее время в службе «Медицина катастроф», их краткая характеристика, оптимальные сроки проведения.

23. Первая медицинская помощь (ПМП) пораженным в ЧС. (Определение, где конкретно оказывается, кто должен оказывать, необходимое оснащение, перечень мероприятий, характерных для ПМП, ориентировочные сроки оказания, цели оказания ПМП).

24. Доврачебная помощь пораженным в ЧС. (Определение, где конкретно оказывается, кто должен оказывать, необходимое оснащение, перечень мероприятий, характерных для доврачебной помощи,, ориентировочные сроки оказания, цели оказания).

25. Первая врачебная помощь пораженным в ЧС. (Определение, где конкретно оказывается, кто должен оказывать, необходимое оснащение, перечень мероприятий, характерных для первой врачебной помощи,, ориентировочные сроки оказания, цели оказания).

26. Содержание и организация квалифицированной и специализированной помощи. Цели и ориентировочные сроки оказания.

27. Алгоритмы первичного и последовательного («конвеерного») врачебного осмотра пострадавших в ЧС.

28. Особенности организации экстренной медицинской помощи детям в чрезвычайных ситуациях..

29. Понятие о медицинской сортировки пораженных в чрезвычайных ситуациях. Цели сортировки. Виды сортировки. Основные сортировочные признаки. Основные требования, предъявляемые к медицинской сортировке.

30. Медицинская эвакуация. Определение, цели, основные принципы и требования к медицинской эвакуации. Требования, предъявляемые к подготовке пострадавших к эвакуации.

31. Задачи, состав и организация работы врачебно-сестринской бригады в очагах поражения населения.

32. Основные принципы и способы защиты населения в чрезвычайных ситуациях.

33. Характеристика технических средств индивидуальной защиты.

34. Характеристика медицинских средств индивидуальной защиты.

35. Организация медицинских мероприятий по контролю защиты продуктов питания, пищевого сырья и воды.

36. Основные задачи по медицинскому обеспечению пораженных при радиационных авариях на догоспитальном этапе.

37. Медицинская сортировка пораженных при радиационных авариях на догоспитальном этапе.

38. Критерии для первичной сортировки пораженных по проявлениям первичной реакции на облучение.

39. Клинические эффекты у пораженных при радиационных авариях. Структура поражений при радиационных авариях.

40. Специфические условия реализации современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения населения (ЛЭО) в районах катастроф.

41. Взаимодействие министерств и ведомств Российской Федерации при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

42. Планирование защиты лечебно-профилактических учреждений от чрезвычайных ситуаций.

Самостоятельная работа студента

1. Студентам предлагается написать реферат на избранную тему.

2. Законспектировать статьи из журналов; Медицина катастроф, Военно-медицинский журнал по проблемам токсикологии, обеспечением мед имуществом в ЧС и др.

3. Проведите психологическое обследование лиц в экстремальных ситуациях. Проведите количественный или качественный анализ полученных результатов исследования. Напишите письменный отчет и сдайте преподавателю.

   0. Примерные темы сообщений

1. Классификация катастроф, величина и структура потерь в очагах поражения.

2. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при применении биологических средств. Организация оказания медицинской помощи пораженным.

3. Медико-тактическая характеристика очагов при ядерных взрывах. Организация оказания медицинской помощи пораженным.

4. Силы СМК и базы их формирования.

5. Медицинское обеспечение эвакуированного и рассредоточиваемого городского населения.

6. Особенности организации медицинского обеспечения пораженных при различных видах катастроф и различных групп населения (дети, беременные женщины и др.).

7. Виды медицинской сортировки пораженных на этапах медицинской эвакуации при различных видах катастроф мирного и военного времени.

8. Медико-тактическая характеристика очагов катастроф, возникших в результате воздействия механических (динамических) факторов поражения.

9. Медико-тактическая характеристика аварий на пожаро-взрывоопасных объектах.

10. Медико-тактическая характеристика районов затопления при наводнениях.

11. Медико-тактическая характеристика зон радиоактивного загрязнения при авариях на радиационно опасных объектах.

12. Медико-тактическая характеристика очагов поражения СДЯВ.

13. Медико-тактическая характеристика эпидемических очагов.

14. Особенности организации и проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в районах катастроф.

15. Основные принципы и способы защиты.

16. Техническая и функциональная характеристика средств коллективной и индивидуальной защиты.

17. Характеристика медицинских средств индивидуальной защиты.

18. Оснащение формирований службы медицины катастроф по оказанию медицинской помощи в ЧС.

19. Источники обеспечения медицинским имуществом, контроль качества медицинского имущества.

20. Определение потребности, истребование медицинского имущества в военное время.

9.3.3.Темы контрольных работ для з/о специальности 060109 – Сестринское дело, 060108 – Фармация.

1. Гражданская оборона, ее задачи и организационная структура, роль и место в общей системе национальной безопасности России.

2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения

3. Медицинская служба гражданской обороны

4. Ядерное оружие и его поражающие факторы. Краткая характеристика очага ядерного поражения.

5. Химическое оружие, классификация, и краткая характеристика отравляющих веществ. Проблемы хранения и уничтожения запасов ОВ.

6. Бактериологическое (биологическое) оружие, краткая характеристика токсинов и болезнетворных микробов.

7. Обычные средства нападения, высокоточное оружие. Вторичные факторы поражения.

8. Структура санитарных потерь по виду, степени тяжести, локализации, характеру поражения. Методика определения возможной величины и структуры санитарных потерь в зависимости от очагов оружия массового поражения, обычных средств нападения и высокоточного оружия в очагах комбинированного поражения.

9. Организация защиты населения в военное время

10. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны

11. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника

12. Работа формирований МСГО при ведении спасательных работ в очагах поражения

13. Организация оказания квалифицированной и специали­зированной медицинской помощи населению в военное время

14. Организация санитарно-гигиенических и противоэпиде­мических мероприятий среди населения в военное время

15. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений МСГО

16. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

17. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф

18. Медицинская зашита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях

19. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях

20. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения насе­ления при чрезвычайных ситуациях.

21. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий хими­ческих аварий.

22. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий радиационных аварий:

23. Медико-санитарное обеспечение при чрезвычайных ситуациях транспортного, дорожно-транспортного, взрыво- и пожароопасного характера.

24. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах.

25. Особенности медико-санитарного обеспечения при локальных вооруженных конфликтах.

26. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации послед­ствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бед­ствий).

27. Организация санитарно-противоэпидемического обеспе­чения в чрезвычайных ситуациях.

28. Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.

29. Медицинская служба Вооруженных Сил РФ в чрезвы­чайных ситуациях мирного времени.

30. Современное состояние и перспективы развития токсико­логии отравляющих и аварийно-опасных химических веществ (АОХВ).

31. Отравляющие и АОХВ нервно-паралитического дейст­вия. Клиника,диагностика, лечение.

32.Отравляющие и АОХВ кожно-нарывного действия. Кли­ника, диагностика, лечение.

33. Отравляющие и АОХВ общеядовитого действия. Клини­ка, диагностика, лечение.

34. Отравляющие и АОХВ удушающего действия. Клиника, диагностика, лечение.

35. Отравляющие вещества раздражающего действия. Кли­ника, диагностика, лечение.

36. Отравляющие вещества психомиметического действия. Клиника,диагностика, лечение.

37. Ядовитые технические жидкости.

38. Особенности поражения АОХВ с преимущественно цито-токсическим действием.

39. Виды токсических гипоксий, возникающих при поражении отрав­ляющими АОХВ. Полевая кислородная аппаратура и приборы искусствен­ной вентиляции легких. Назначения, принципы устройства и правила работы с приборами в незараженной атмосфере. Меры безопасности при ис­пользовании кислорода..

40. Средства индивидуальной и коллективной защиты

41. Средства радиационной разведки, радиометрического и дозиметрического контроля. Методика оценки радиационной обста­новки.

42. Средства химической разведки и индикация отравляю­щих и аварийно-опасных химических отравляющих (АОХВ) веществ. Методика оценки химической обстановки.

43. Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженных ОВ, АОХВ и ионизирующим излучением.

44. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на атомных энергетических установках.

45. Организация и средства проведения специальной обра­ботки.

46.Организация обеспечения медицинским имуществом в чрезвычайных ситуациях.

Приложение б

Карта учебно-методического обеспечения дисциплины «ЭКСТРЕМАЛЬНАЯ И ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА»

Направление 060109– Сестринское дело;

Формы обучения очная. Специальность 060101 – Лечебное дело: часов всего 300; лекций 52; практич.зан. 58; СРС 190 ; Экзамен. Факультет: Лечебное дело. Обеспечивающая кафедра СД.

Курс 3-4 , семестр 5-6-7.

Специальность 060105 – Стоматология: часов всего 370; лекций 64; практич.зан. 73; СРС 233 ; Экзамен. Факультет: Лечебное дело. Обеспечивающая кафедра СД.

Курс 3-4-5 , семестр 6-7-8-9.

Специальность 060108 –Фармация: часов всего 345; лекций 57; практич.зан. 53; СРС 235 ; Экзамен. Факультет: Лечебное дело. Обеспечивающая кафедра СД.

Курс 3-4 , семестр 5- 6-7-8.

Формы обучения заочная. Специальность 060108 –Фармация: часов всего 345; лекций 57; практич.зан. 53; СРС 235 ; Экзамен. Факультет: Фармацевтический. Обеспечивающая кафедра фармации.

Курс 3-4 , семестр 5- 6-7-8.

Формы обучения очная. Специальность 060109. Часов: всего - 90 ; лекций - 24; практич.зан.- 28 ; СРС- 38 ; зачет. Факультет: Лечебное дело. Обеспечивающая кафедра СД.

Курс 3-4 , семестр 6-7.

Формы обучения заочная. Специальность 060109. Часов: всего - 90; лекций - 10; практич.зан.- 6; СРС- 74 ; зачет. Факультет: Лечебное дело. Обеспечивающая кафедра СД.

Курс4-5, семестр 7-8-9.

Таблица Б.1- Обеспечение дисциплины учебными изданиями

Таблица Б.2 - Обеспечение дисциплины учебно-методическими изданиями

Действительно для 2011/2012 учебного года

Учебно-методическое обеспечение дисциплины ________ %.

Зав. кафедрой СД ____________ / Г.И.Чуваков/

_____ _________________ 2011 г.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого»

(НовГУ)

Великий Новгород

Института медицинского образования

Кафедра сестринского дела

МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ И СТУДЕНТОВ

для студентов факультета лечебное дело, сестринское дело, стоматология, фармация.

(очной и з/о форм обучения)

Специальность: лечебное дело, стоматология, сестринское дело, фармация

Факультет: ЛД

Великий Новгород 2011

*Имеются в библиотеке кафедры Сестринского дела

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого»

(НовГУ)

Великий Новгород

Института медицинского образования

Кафедра сестринского дела

Лекционный курс

для студентов факультета лечебное дело, сестринское дело, стоматология, фармация.

(очной и з/о форм обучения)

Специальность: лечебное дело, стоматология, сестринское дело, фармация

Факультет: ЛД

Великий Новгород 2011

*Имеются в библиотеке кафедры Сестринского дела