Гингивит ()
Воспаление десны обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения.
Не образуется кармана десневого, т.к. зубодесневое соединение не нраушено (связка не нарушена).
Формы:
- катаральный
- язвенный
- гипертрофический
КАТАРАЛЬНЫЙ:
= десна ярко окарачные, цианотичные
= не могут чистить зубы – больно
= кровоточивость десен
= дискомфорт, зуд
= может повысится температура
= кармана нет!!!
= может быть вызван: перед или в процессе инфекционного заболевания
Язвенный:
= образуются язвы
= присоединяется инфекция
= сильнее выражен запах изо рта (больно чистить зубы и плохо их чистят)
= часто встречается язвенный гингивит Винсана при СПИДе
= может быть даже сдвиг в лейкоцитарной формуле
= невозможность приема пищи, т.к. будет реагировать на горячее, острое, соленое, твердое.
Гипертрофический гингивит (часто у беременных из-за гормональной перестройки)
= будет ложный парадонтальный карман (в виду разростания десен, увеличение сосочков и десны)
= пародонтального канала
= десна кровотточат, сосочки увеличены
= маргинальный край десны гиперемирован
= общее состояние тоже м.б. нарушено.
Течение: острое, хроничесеское, обострившееся.
Язвенно-некротический гингивит Венсана – хронический.
Лечение:
- обязательно иммуностимуляторы (природные)!!!!!!!
Маточкино млоочко, иммудон
- витамин С (вплоть до 1 г в сутки, не более 10 дней) - укрепляет сосудистую стенку
- гигиена!!!!!!!
- противовоспалительные травы (ромашка, шалфей, !!!календула!!!)
Полоскать как можно чаще.
- при язвенном гингивите используем кератопластики.
При язве образуется налет, перед нанесением кератопластика надо его снять с помощью фермента (трипсин). Потом обработать антисептиком. Потом кератопластик (масло).
Ничего не будет действовать, если не будет снята фибринозная пленка.
Заиды (герпес) – Ацикловир. Все другие препараты – на основе ацикловира.
Клюква – природный антибиотик.
Сок лука – это все хорошо для иммунитета. Но лук никогда на голодный желудок не давать.
Лечение симптоматическое – никаких серьезных препаратов.
Пародонтит
Болеет в теории только взрослое население, но в практике встречаются и дети.
Пародонтит – воспаление тканей пародонта (воспалительно-деструктвный процесс), характеризующееся прогрессирующей деструкцией парадонта и кости альвеолярных отростков челюстей с образованием парадонтального кармана.
Степени: легкая, средняя, тяжелая
Легкая – деструкция верхушек межзубных перегородок, подвижности зубов еще нет, на рентгеновском снимке – панорамный снимок и на нем будет видна деструкция (лизис, убыль).
Зубы как бы вырастают, на самом деле оголяются.
Средняя – деструкция 1\2 кости, до половины корня.
Поднятие уба или в вестибулярном или в оральном направлении.
Тяжелая степень – подвижность зуба большая, кости практически нет.
Парадонтальный карман.
Человек со средней степень парадонтита в среднем заглатывает 2 ст ложки гноя.
Лечение: антибиотики, противовоспалительные, иммуностимулирующая и местная терапия (как при гингивите местная).
Очищается карман, подсаживается искусственная кость, парадонтальная повязка.
По распростаненности парадонтит м.б.:
= локализованный (Lp) (в области одного зуба)
Это связано либо с травмой (вывих узба, вколачивание зуба, при лечении зуба – наложение пломбы с нависающим краем дает хроническую травму, осложнение после терапевтического лечения)
= генерализованный (Gp)
Страдает весь организм
По течению:
- острое
- хроническое
- обострение
- абсцесс
- ремиссия
Причины возникновения парадонтита – заболевания полости рта, осложнения при протезировании и хирургических вмешательнствах.