Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
SM-vse-otechestv_-2014-russk.doc
Скачиваний:
72
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
652.8 Кб
Скачать

Крок 1. Злп

6.0 Патологічна фізіологія-2014 Содержательный модуль 1

1. У мужчины 49 лет, который 12 лет назад болел ревматическим миокардитом и эндокардитом, является недостаточность митрального клапана. Исследования показали, что воспалительного процесса сейчас нет, минутный объем кровообращения достаточный. Котором понятия общей нозологии соответствует данное условие?

A *Патологическое состояние.

B Патологическая реакция.

C Патологический процесс.

D Типовой патологический процесс.

E Компенсаторная реакция.

2. У юноши 20 лет травмированное правое яичко. Какую опасность это может представлять для левого (здорового) яичка на 2-3 недели после травмы?

A * Демаскирование антигена и возникновения повреждения антителами

B Развитие инфекционного процесса

C Развитие атрофии

D Развитие гипертрофии

E Не грозит ничем

3. У мальчика 5 мес., при исследовании иммунного статуса выявлено уменьшение иммуноглобулинові, особенно IgA и IgM. В крови и лимфатических узлах отсутствуют В-лимоцити и плазматические клетки. Реакции-ции Т-лимфоцитов сохранены. Заболевание передается по наследству как сцеплено с полом. Какая патология наблюдается у этого ребенка?

A * Болезнь Брутона

B Синдром Луи-Барр

C Синдром Вискотта-Олдрича

D Иммунодефицит швейцарского типа

E Ранняя гипогаммаглобулинемия

4. У ВИЧ-инфицированного больного наблюдается подавление активности иммунной системы. Повреждение которых клеток в наибольшей степени обуславливает состояние иммунодефицита у этого больного?

A * Т-хелперов

B Т-супрессоров

C Макрофагов

D В-лимфоцитов

E Т-киллеров

5. При микроскопическом исследовании пунктата из очага воспаления у больного с абсцессом кожи найдено большое количество различных клеток крови. Из этих клеток первыми поступающие из сосудов до тканей при воспалении?

A * Нейтрофилы

B Моноциты

C Базофилы

D Эозинофилы

E Лимфоциты

6. При исследовании состояния иммунной системы больного с хроническими грибковыми поражениями кожи выявлены нарушения клеточного иммунитета. Снижение показателей которых наиболее характерны при этом?

A * Т-лимфоцитов

B Иммуноглобулинов G

C Иммуноглобулинов E

D В-лимфоцитов

E Плазмоцитов

7. У ребенка 6 лет развилась гиперергическая форма воспаления верхних дыхательных путей. Появилась угроза серьезного нарушения дыхания, а потому возникла необходимость применить противовоспалительные гормоны. Среди гормонов проявляет противовоспалительный эффект

A * Кортизол

B Адреналин

C Соматропин

D Тестостерон

E Инсулин

8. Мальчик 1,5 лет постоянно болеет пиодермией и трижды болел пневмонией. В крови снижено количество иммуноглобулинов G и A. вид иммунодефицита возник у ребенка?

A * Гипогаммаглобулинемия Брутона

B Швейцарский тип

C Гипоплазия вилочковой железы

D Синдром Вискотта-Олдрича

E Синдром Луи-Барр

9. Женщине поставлен диагноз эрозия шейки матки, которая является предопухолевой патологией. Который защитный механизм может предупредить развитие опухоли?

A * Увеличение естественных киллеров (NK-клеток)

B Высокодозная иммунологическая толерантность

C Увеличение активности лизосомальных ферментов

D Упрощение антигенного состава тканей

E Низкодозовая иммунологическая толерантность

10. При работе с радиоактивными веществами сотрудник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

A *Нейтрофильный лейкоцитоз

B Лимфоцитоз

C Лейкопению

D Агранулоцитоз

E Нейтропению

11.У больного П., после травмы возникла необходимость введения противостолбнячной сыворотки, однако проба на гиперчувствительность к сыворотке оказалась положительной. Как провести специфическую гипосенсибилизацию у больного? Введением:

A *малых дробных доз специфического аллергена

B физиологических доз глюкокортикоидов

C разрешающей дозы специфического аллергена

D лечебных доз антигистаминных препаратов

E наркотических веществ, снижающих чувствительность

12. У рабочего, который работал летом в плотном костюме, резко повысилась температура тела, появились одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что явилось причиной бедственного состояния рабочего?

A * Снижение теплоотдачи

B Повышения теплопродукции

C Повышение теплоотдачи

D Снижения теплопродукции

E Теплоотдача равна теплопродукции

13. Масуги вызвал развитие гломерулонефрита у крыс таким образом: гомогенат почек крыс вводил кролю. Через несколько недель сыворотку сенсибилизированного кроля вводил крысам. Тип алергической реакции по Джеллу и Кумбсу лежит в основе развития гломерулонефрита у крыс?

A * Цитотоксический

B Анафилактический

C Иммунокомплексным

D Гиперчувствительность замедленного типа

E Стимулирующий

14. После вынужденного быстрого поднятия водолаза из глубины на поверхность у него появились признаки кессонной болезни - боль в суставах, зуда кожи, мелькание в глазах, помрачение сознания. Каким видом эмболии они были обусловлены?

A * Газовой

B Воздушной

C Жировой

D Тканевой

E Тромбоэмболией

15. После погружения водолаза на глубину 60 м у него появились симптомы нарушения функций центральной нервной системы - возбуждение, эйфория, ослабление внимания, профессиональные ошибки. Эти симптомы связанные с токсическим действием на нейроны

A *Азота

B Кислорода

C Углекислого газа

D Аммиака

E Лактата

16. Электрик, работая с нарушением правил техники безопасности, случайно коснулся оголенного электропровода обеими руками и погиб. Смерть наступила в результате

A * Фибрилляции предсердий и желудочков

B Полной атрио-вентрикулярной блокады

C Угнетение автоматизма сино-атриального узла

D Уменьшение сократительной способности миокарда

E Нарушения вагусной регуляции сердца

17. К дерматологу обратилась пациентка с жалобами на экзематозное поражение кожи рук, что появляется после контакта с моющим средством “Лотос”. Использование резиновых перчаток предотвращает это. Патологическая реакция кожи обусловлено активацией

A * Т-лимфоцитов

B-лимфоцитов

C Моноцитов

D Нейтрофилов

E Базофилов

18. У ребенка двух лет установлен диагноз гипоплазии тимуса. Показатель состояния иммунной системы является наиболее характерным для этого иммунодефицита?

A * Снижение количества Т-лимфоцитов

B Снижение количества В-лимфоцитов

C Дефицит Т и В-лимфоцитов

D Отсутствие плазматических клеток

E Снижения иммуноглобулинов М

19. В медико-генетической консультации при обследовании больного мальчика в крови были обнаружены нейтрофильные лейкоциты с 1 “барабанной палочкой”. Наличие синдрома возможно у мальчика?

A * Синдром Клайнфельтера.

B Синдром Дауна

C Синдром Шерешевского-Тернера

D Синдром Эдвардса

E Синдром трисомии - Х

20. У больного диагностирован тиротоксикоз. В крови найдено антитиреоидные антитела. Тип аллергической реакции по Кумбсом и Джелом наблюдается при развитии этого заболевания?

A * Стимулирующий

B Анафилактический

C Цитотоксический

D Иммунокомплексным

E Гиперчувствительность замедленного типа

21. В медико-генетическую консультацию обратилась женщина по рекомендации гинеколога по поводу отклонений физического и полового развития. При микроскопии клеток слизистой ротовой полости не найдено полового хроматина. Который будет наиболее возможный диагноз?

A *Синдром Шерешевского-Тернера

B Болезнь Дауна

C Синдром Клаинфельтера

D Болезнь Реклингаузера

E Трисомия по Х-хромосоме

22. У больного через 9 суток после введения лечебной сыворотки появились кропивница, зуд кожи, отек ее и слизистых оболочек, припухание лимфатических узлов. Какое заболевание развилось?

A *Сывороточная болезнь.

B Феномен Швартцмана.

C Отек Квинке.

D Феномен Овери.

E Поллиноз.

23. Человек получил электротравму. Ток перешел через сердечную мышцу. Какие небезопасные нарушения в работе сердца могут возникнуть в данной ситуации, требующие срочного вмешательства?

A *Фибрилляция желудочков

B Фибрилляция предсердий

C Экстрасистолия

D Тахикардия

E Брадикардия

24. У 40-летней беременной проведено амниоцентез. При исследовании кариотипу плода получено результат: 47,ХУ+21. Которую патологию плода обнаружены?

A *Синдром Дауна

B Синдром Клайнфельтера

C Болезнь Шерешевского-Тернера

D Фенилкетонурия

E Болезнь Патау

25. Во время игры в волейбол спортсмен после прыжка приземлился на наружный край стопы. Возник острый боль в голеностопному суставе, активные движения в нем ограничены, пассивные - в полном объеме, но болезненные. Затем развилась припухлость в области наружной лодыжки, кожа покраснела, стала теплее на ощупь. Вид расстройства периферического кровообращения развился в данном случае?

A *Артериальная гиперемия.

B Стаз

C Эмболия

D Венозная гиперемия.

E Тромбоз.

26. При работе по ликвидации последствий аварии на АЭС рабочий получил дозу облучения 500 рентген. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Изменения количества лейкоцитов можно че-палачи у больного через 10 часов после облучения?

A *Нейтрофильный лейкоцитоз.

B Лимфоцитоз.

C Лейкопения.

D Агранулоцитоз.

E Лейкемия.

27. Мужчина 26 лет жалуется на бесплодие. Об'єктивно: рост 186 см, длинные конечности, гинекомастия, гипоплазия яичек, в соскобе слизистой оболочки щеки найдены тельца Барра. Диагностирован синдром Клайнфельтера. Каков механизм хромосомной аномалии имеет место при данном заболевании?

A *Нерасхождение гетосом в мейозе

B Нерасхождение хроматид в митозе

C Транслокация

D Инверсия хромосомы

E Делеция хромосомы

28. Альпинист на протяжении нескольких суток поднимался в гору. На высоте 5 000 метров его стали тревожить тахипноэ, тахикардия, головные боли распирающего характера. Укажите возможные причины указанных симптомов?

A * Снижение парциального давления кислорода в воздухе

B Снижения барометрического давления воздуха

C Недостаточная вентиляция легких

D Газовая эмболия

E Снижение температуры воздуха

29. После 4-го подкожного введения лошадиной сыворотки кролику на бедре розвилось резкое воспаление по типу феномена Артюса. К какому виду измененной реактивности относится такая патология?

A * Гиперергия

B Положительная гипоергия

C Негативная гипоергия

D Дизергия

E Анергия

30. У молодого человека в возрасте 20 лет высокого роста и астенического телосложения с признаками гипогонадизма, гинекомастией и уменьшенной продукцией спермы [азооспермия] обнаружено кариотип 47 ХХУ. Какой наследственный синдром сопровождается такой хромосомной аномалией?

A *Клайнфельдтера

B Вискотта-Олдрича

C Тернера

D Луи-Барра

E Дауна

31. При обследовании буккального эпителия мужчины был обнаружен половой хроматин. Для какой хромосомной болезни это характерно?

A *Синдром Клайнфельтера

B Болезнь Дауна

C Синдром Шерешевского-Тернера

D Трисомия по Х-хромосоме

E Гипофосфатемический рахит

32. У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае?

A *Экссудативно-катаральный

B Геморрагический

C Нервно-артритический

D Лимфатико-гипопластический

E Астенический

33. При обследовании юноши с умственной отсталостью обнаружено евнухоидное строение тела, недоразвитие половых органов. В клетках полости рта - половой хроматин. Метод генетического исследования следует применить для уточнения диагноза?

A *Цитологический

B Биохимический

C Клинико-генеалогический

D Популяционно-статистический

E Дерматоглифика

34. После приема амидопирина у больного возникла лейкопения. В крови найдены антилейкоцита-ные антитела. Тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу возник в данном случае?

A *Цитотоксический.

B Стимулирующий.

C Анафилактический.

D Гиперчувствительность замедленного типа.

E Иммунокомплексный.

35. У мышей с отсутствующим волосяным покровом (то есть nude - голые) не было клеточных реакций замедленного типа. Для этой патологии наиболее вероятным является:

A *Отсутствие вилочковой железы

B Отсутствие гаммаглобулинов в крови

C Нарушения гемопоэза

D Дефект фагоцитоза

E Дефицит компонентов системы комплемента

36. В медико-генетическую консультацию по рекомендации андролога обратился мужчина 35 лет по поводу отклонений физического и психического развития. Объективно установлено: высокий рост, астеническая строение тела, гинекомастия, умственная отсталость. При микроскопии клеток слизистой оболочки ротовой по-рожнини найдено в 30% половой хроматин (одно тельце Барра). Какой наиболее возможный диагноз?

A *Синдром Клайнфельтера.

B Синдром Ди Джорджи.

C Болезнь Дауна

D Болезнь Реклингаузена.

E Болезнь Иценко-Кушинга.

37. Мужчина 25 лет жалуется на часто возникающие воспалительные заболевания различной локализации.Установлено, что он - инъекционный наркоман. Проба на ВИЧ-инфекцию оказалась положительной. Какой из типов клеток иммунной системы наиболее существенно поражается при ВИЧ?

A *хелперы

B киллеры

C нейтрофильные гранулоциты

D плазматические клетки

E --

38. Мужчине 27 лет была проведена туберкулиновая проба Манту. Через 24 часа на месте инъекции отмечается инфильтрат 40x35 мм, кожа над которым гиперемирована. Какая из групп биологически активных веществ определила в основном развитие аллергического воспаления у пациента?

A *Лимфокины

B Кинины

C Простагландины

D Лейкотриены

E Биогенные амины

39. При обследовании больного выявлены следующие клинические проявления: кожные покровы розовые, теплые на ощупь, сухие, ЧСС - 92/мин.,ЧД - 22/мин., температура тела - 39,2oC. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описываемом периоде лихорадки?

A *Теплопродукция равна теплоотдаче

B Теплопродукция превышает теплоотдачу

C Теплопродукция ниже теплоотдачу

D Снижение теплоотдачи на фоне неизмененной теплопродукции

E Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи

40. При диспансерном обследовании мальчику 7 лет установлен диагноз - дальтонизм. Родители здоровы, цветной зрение нормальное. Но у дедушки по материнской линии такая же аномалия. Тип наследования этой аномалии?

A *Рецессивный, сцепленный с полом

B Доминантный, сцепленный с полом

C Неполное доминирование

D Аутосомно-рецессивный

E Аутосомно-доминантный

41. Больной 27 лет закапала в глаза капли, в состав которых входит пенициллин. Через несколько минут появились зуд и жжение тела, отек губ, век, кашель со свистом, стало падать АД. Которые иммуноглобулины принимают участие в развитии данной аллергической реакции?

A *IgE и IgG .

B IgM и IgG .

C IgA и IgM

D IgM и IgD

E IgG и IgD

42. У мужчины в возрасте 50 лет, который лечился на язвенную болезнь желудка, нормализовалось пищеварение, исчезли боли, улучшилось настроение. Но через несколько недель вновь появились боли в эпигастрии, изжога, отрыжка кислым. Как можно характеризовать такой ход болезни?

A *Рецидив болезни.

B Период ремиссии.

C Терминальное состояние.

D Продромальный период

E Латентной период.

43. У женщины в возрасте 45 лет, которая долгое время болеет бронхиальной астмой, возник приступ удушья. Который патогенетический механизм обуславливает это явление?

A *Спазм мелких бронхов.

B Потеря эластичности легочной ткани.

C Снижения чувствительности дыхательного центра.

D Нарушения подвижности грудной клетки.

E Нарушения перфузии легочной ткани .

44. Девушка, 15 лет, болеет бронхиальной астмой. Весной, в период цветения трав, у нее развился тяжелый приступ экспираторной одышки. Какое из биологически активных веществ вероятно вызвал спазм непосмугованої мышечной ткани бронхов в данном случае?

A * Медленно реагирующая субстанция.

B Тромбоксан А2.

C Простациклин.

D Брадикинин.

E Серотонин.

45. Больной обратился к врачу с жалобами на то, что каждой весной, в период цветения растений в него отмечаются головная боль, насморк, слабость, повышение температуры. Тип аллергической реаакции по Gell и Coombs имеет место у больного?

A *Анафилактический

B Цитотоксический

C Стимулирующее

D Иммунокомплексным

E Клеточно-опосредованный

46. В основе развития иммунных и аллергических реакций организмом используются одинаковые механизмы ответа иммунной системы на антиген. Определите основное отличие аллергических реакций вот иммунных?

A *Развитие повреждения тканей

B Количество попадающего антигена

C Особенность строения антигенов

D Пути попадания антигенов в организм

E Наследственная предрасположенность

47. Для диагностики некоторых хромосомных болезней используют определение полового хроматину. Назовите болезнь, при которой требуется это определение:

A * Синдром Шерешевского-Тернера

B Болезнь Дауна

C Гемофилия

D Трисомия Е

E Болезнь Брутона

48. При проведении амниоцентеза в клетках плода выявлены по 2 тельца полового хроматина (тельца Барра). Для которого заболевания характерна данная признак?

A * X Трисомия

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Шерешевского-Тернера

D Синдром Дауна

E Синдром Патау

49. Известно, что типовые патологические процессы развиваются по одинаковыми закономерностями в резных органах и тканях и у разных видов животных. Какое из перечисленных явлений можно отнести к типовому патологического процесса?

A *Опухоль

B Туберкулез

C Гипертонической болезнью

D Непроходимость кишечника

E Инфаркт миокарда

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]