- •И.А. Тишевской анатомия
- •1.2. Место анатомии среди других наук
- •1.3. Основные термины и понятия, используемые в анатомии
- •2.1.2. Классификация нервных волокон
- •2.1.3. Классификация нейронов. Концептуальная рефлекторная дуга
- •2.2. Глиальные клетки: их разновидности и функции
- •3. Классификация нервной системы
- •4. Филогенетическое и онтогенетическое развитие нервной системы
- •4.1. Филогенез (эволюционное развитие) нервной системы
- •4.2. Онтогенетическое (индивидуальное) развитие нервной системы
- •5. Спинной мозг
- •5.1. Форма, топография, основные отделы спинного мозга
- •5.2. Серое вещество спинного мозга
- •5.3. Белое вещество спинного мозга
- •5.3.1. Восходящие пути спинного мозга
- •5.3.2. Нисходящие пути спинного мозга
- •6. Головной мозг
- •6.1. Общий обзор головного мозга
- •6.2. Строение и функции ромбовидного мозга
- •6.2.1. Продолговатый мозг
- •6.2.2. Мост
- •6.2.3. Ромбовидная ямка
- •6.2.4. Функции продолговатого мозга и моста
- •6.2.5. Мозжечок
- •6.2.6. Функции мозжечка
- •6.2.7. Перешеек ромбовидного мозга
- •6.3. Строение и функции среднего мозга
- •6.3.1. Внешнее и внутреннее строение среднего мозга
- •6.3.2. Функции среднего мозга
- •6.4. Промежуточный мозг
- •6.4.1. Таламус (зрительный бугор): строение и функциональное значение
- •6.4.2. Эпиталамус: строение и функции
- •6.4.3. Метаталамус: строение и функции
- •6.4.4. Гипоталамус: строение и функциональное значение
- •6.5. Конечный мозг
- •6.5.1. Эволюция конечного мозга
- •6.5.2. Строение конечного мозга
- •6.5.2.1. Строение коры (плаща) большого мозга
- •6.5.2.1.1. Наружное строение плаща мозга: поверхности полушарий, основные борозды и извилины
- •6.5.2.1.2. Лимбическая система: входящие в неё структуры, функциональное значение системы
- •6.5.2.1.3. Гистологическое строение коры большого мозга
- •6.5.2.1.4. Локализация функций в коре полушарий большого мозга Понятие об анализаторе
- •6.5.2.1.4.1. Локализация у человека корковых центров неспецифических функций
- •6.5.2.1.4.2. Локализация корковых центров функций, специфичных для человека
- •6.5.2.2. Базальные ядра конечного мозга
- •6.5.2.3. Белое вещество полушарий большого мозга Основные проводящие системы конечного мозга
- •Основные проводящие пути (системы) головного и спинного мозга
- •7.1. Основные восходящие пути головного и спинного мозга
- •7.2. Основные нисходящие пути головного и спинного мозга
- •8. Желудочки мозга. Оболочки головного и спинного мозга, подоболочечные пространства. Спинномозговая жидкость
- •8.1. Система желудочков головного мозга
- •8.2. Оболочки спинного и головного мозга
- •8.3. Происхождение, циркуляция и роль спинномозговой жидкости
- •9. Кровоснабжение головного и спинного мозга
- •9.1. Кровоснабжение головного мозга
- •9.1.1. Артерии головного мозга
- •9.1.2. Вены головного мозга
- •9.2. Кровоснабжение спинного мозга
- •10. Периферическая нервная система
- •10.1. Черепные нервы
- •10.1.1. Чувствительные черепные нервы
- •10.1.2. Двигательные черепные нервы
- •10.1.3. Смешанные черепные нервы
- •10.2. Спинномозговые нервы: строение, образование нервных сплетений и области иннервации
- •10.2.1. Строение спинномозговых нервов, основные ветви
- •10.2.2. Шейное сплетение
- •10.2.3. Плечевое сплетение
- •10.2.4. Передние ветви грудных спинномозговых нервов
- •10.2.5. Поясничное сплетение
- •10.2.6. Крестцовое сплетение
- •11. Вегетативная (автономная) нервная система: общие вопросы
- •11.1. Метасимпатическая нервная система
- •11.2. Симпатическая нервная система
- •11.3. Парасимпатическая нервная система
- •Оглавление
- •11. Вегетативная (автономная) нервная система: общие вопросы 77
5. Спинной мозг
5.1. Форма, топография, основные отделы спинного мозга
Спинной мозг располагается в канале позвоночного столба от верхнего края I шейного позвонка до I–II поясничного позвонка (рис. 19). Средняя длина спинного мозга человека равна примерно 43 см, средний вес – около 30 г. Спинной мозг покрыт тремя оболочками: твёрдой, паутинной и сосудистой.
Спинной мозг имеет форму цилиндра, несколько сплюснутого в передне-заднем направлении (рис. 20). В его шейном и поясничном отделах заметны два утолщения – шейное утолщение и пояснично-крестцовое утолщение (см. рис. 11). Формирование этих утолщений обусловлено скоплением в этих участках спинного мозга большого количества нервных клеток и волокон, иннервирующих верхние и нижние конечности. Так как руки у человека могут выполнять большее число движений, шейное утолщение имеет большую площадь сечения, чем пояснично-крестцовое.
В своей верхней части спинной мозг нечётко граничит с продолговатым мозгом, а внизу постепенно суживается в виде мозгового конуса и переходит в концевую нить. Концевая нить, за исключением верхних участков, не содержит нервных клеток, а является соединительнотканым образованием. В крестцовом канале концевая нить срастается с твёрдой мозговой оболочкой и прикрепляется к надкостнице II копчикового позвонка. За счёт этого спинной мозг фиксируется в позвоночном канале. Вместе с пояснично-крестцовыми спинномозговыми нервами, отходящими от мозгового конуса вертикально вниз, терминальная нить образует так называемый конский хвост (см. рис. 11).
На передней поверхности спинного мозга видна передняя срединная щель (см. рис. 20, А). По середине задней поверхности спинного мозга проходит задняя срединная борозда (см. рис. 20, Б). Сагиттальная плоскость, проходящая через срединную щель и заднюю срединную борозду, делит спинной мозг на правую и левую симметричные половины.
Латеральнее передней срединной щели находится передняя латеральная борозда, являющаяся местом выхода из спинного мозга передних (двигательных) корешков.
Латеральнее задней срединной борозды находится задняя латеральная борозда, место вхождения в спинной мозг задних (чувствительных) корешков. Задние и передние корешки спинного мозга соединяются и дают начало спинномозговым нервам. У места соединения корешков видны утолщения – спинальные ганглии (спинномозговые узлы), содержащие тела чувствительных псевдоуниполярных нейронов.
На всём протяжении спинного мозга от него отходит с каждой стороны по 31 паре корешков. Отрезок спинного мозга, соответствующий четырём корешкам (по одному переднему и одному заднему с каждой стороны), называют сегментом спинного мозга. Соответственно, всего спинной мозг состоит из 31 сегмента, среди них различают 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных и 5 крестцовых и 1 копчиковый сегмент.
Протяженность спинного мозга значительно меньше длины позвоночного столба, так как длина каждого сегмента около 1 см, а это намного меньше высоты тел позвонков (см. рис. 19). По этой причине порядковый номер сегмента спинного мозга и уровень их положения, начиная с нижнего шейного отдела, не соответствует порядковым номерам одноименных позвонков. Это же объясняет тот факт, что спинномозговые нервы, начиная с грудных, направляются к месту выхода из позвоночного канала всё более вертикально вниз, а от мозгового конуса (в составе конского хвоста) идут почти вертикально.
Спинной мозг построен из серого и белого вещества (см. рис. 20). Серое вещество в спинном мозге занимает центральное положение. Снаружи от серого вещества располагается белое вещество спинного мозга.