4. Перечень сокращений и условных обозначений

АД - артериальное давление.

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения.

RR - относительный риск (relative risk).

AR - атрибутивный риск (attributive risk).

IR - интегральный риск (integral risk).

5. Общие положения

5.1. В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно-эпидемиологическое благополучие определяется как состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности. К факторам среды обитания наряду с химическими, физическими, биологическими относятся также социальные факторы и иные факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на человека и (или) на состояние здоровья будущих поколений.

5.2. Действия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия включают, в частности, определение причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания с помощью методов и критериев оценки риска, связанного с воздействием факторов среды обитания на здоровье населения.

5.3. Оценка риска, связанного с воздействием факторов образа жизни на здоровье населения, осуществляется в соответствии со следующими этапами: идентификация опасности (включающая идентификацию факторов риска и выбор приоритетных для исследования факторов), оценка зависимости "фактор-эффект", характеристика риска (см. рис. 1).

┌─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─┐

| Идентификация опасности |

└─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─┘

Этап 1 ┌ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┐

┌─────────────────────────────┐ | Используемые методы |

┌─┤Идентификация факторов риска,│ └ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┘

│ │ связанных с образом жизни │

│ └─────────────────────────────┘

│ ┌─────────────────────────────┐ ┌────────────────────────────┐

└>│Определение перечня факторов │ │ Социологический опрос │

┌─┤риска исходя из задач оценки │ ┌──┤ (анкетирование, интервью) │

│ │ риска │ │ └────────────────────────────┘

│ └──────┬──────────────┬───────┘ │ ┌────────────────────────────┐

│ \/ \/ <───────┤ │ Анализ результатов │

│ ┌─────────────┐┌──────────────┐ │ │социально-эпидемиологических│

│ │Факторы риска││ Критические │ └──┤ исследований │

│ │ и их уровни ││органы/системы│ └────────────────────────────┘

│ └─────────────┘└──────────────┘

│ Этап 2 ┌────────────────────────────┐

│ ┌─────────────────────────────┐ ┌──┤ Сравнительный анализ │

└>│ Отбор приоритетных │ │ └────────────────────────────┘

┌─┤ для исследования факторов │ <───────┤ ┌────────────────────────────┐

│ └─────────────────────────────┘ └──┤ Систематизация │

│ ┌ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┐ └────────────────────────────┘

│ | Оценка зависимости |

│ | "фактор-эффект" |

│ └ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┘

│ ┌─────────────────────────────┐ ┌────────────────────────────┐

│ │ Установление связи │ ┌──┤Математическое моделирование│

└>│между фактором и вероятностью│ │ └────────────────────────────┘

┌─┤ эффекта │ <───────┤ ┌────────────────────────────┐

│ └──────┬───────────────┬──────┘ └──┤ Матрицы оценки риска │

│ \/ \/ └────────────────────────────┘

│ ┌────────────┐ ┌────────────┐

│ │ Факторы │ │ Факторы │

│ │ группы А │ │ группы Б │

│ └────────────┘ └────────────┘ ┌────────────────────────────┐

│ ┌ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┐ ┌──┤ Таблица уровней риска │

│ | Характеристика риска | │ │ (группа Б) │

│ └ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┘ <───────┤ └────────────────────────────┘

│ ┌─────────────────────────────┐ │ ┌────────────────────────────┐

└>│Количественная и качественная│ │ │Математическое моделирование│

│ оценка риска │ └──┤ (группа А) │

└─────────────────────────────┘ └────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────┐

│ Относительный риск │

└─────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────┐

│ Агрегированные риски │

└─────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────┐

│ Кумулятивные риски │

└─────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────┐

│ Интегральные риски │

└─────────────────────────────┘

Рис. 1. Алгоритм оценки риска, связанного с воздействием

факторов образа жизни на здоровье населения