4. Отрыжка

Отрыжка (лат. eructation) – внезапное непроизвольное, иногда звучное выделение через рот воздуха, скопившегося в желудке или пищеводе (отрыжка воздухом). Отрыжка может сопровождаться поступлением в рот небольшого количества желудочного содержимого (отрыжка пищей). Отрыжку воздухом наблюдают при аэрофагии. Аэрофагия (греч. aeros – воздух, phagein – поглощать, есть) – заглатывание избыточного воздуха с последующим его отрыгиванием; ее наблюдают при быстром приеме пищи, ряде заболеваний ЖКТ, психических расстройствах. Отрыжка может сопровождаться привкусом во рту кислоты (при усилении секреции желудка, язвенной болезни) или горечи (при забросе желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки), запахом тухлых яиц (при гастрите, стенозе привратника).

Ощущение неприятного вкуса и запаха заставляет больного испытывать значительный дискомфорт. При наличии этих симптомов следует рекомендовать пациенту каждый раз после еды чистить зубы, полоскать рот кипяченой водой или отваром лекарственных трав (мяты, ромашки и др.).

5. Изжога.

Изжога (лат. pyrosis) – болезненное ощущение жжения за грудиной или в эпигастральной области, нередко распространяющееся вверх до глотки, обусловленное забросом кислого желудочного содержимого в пищевод, а также спазмом гладкой мускулатуры пищевода. Причинами изжоги могут быть рефлюкс-эзофагит, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Для устранения изжоги больному следует выдать назначенное врачом лекарство, оставить ему на ночь стакан молока, минеральной воды или кипяченной воды. Если изжога возникает у больного при наклоне туловища или положении лежа сразу после приема пищи (например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы), необходимо, чтобы во время сна был приподнят головной конец кровати – пациенту можно выдать дополнительную подушку.

6. Расстройства аппетита.

При заболеваниях органов пищеварения у больных часто развиваются расстройства аппетита. Аппетитом (лат. appetitio – сильное стремление, желание) называют приятное ощущение, связанное с предстоящим приемом пищи. Различают следующие виды нарушения аппетита:

- Снижение аппетита, как правило, обусловленное снижением секреции и кислотности желудка. Полную потерю аппетита называют анорексией (греч. an – приставка, обозначающая отсутствие признака, orexis – желание есть, аппетит).

- Повышение аппетита нередко наблюдают при язвенной болезни, панкреатите. Патологически усиленное чувство голода вплоть до непреодолимой прожорливости называют булемией (греч. bus – бык, limos – голод; буквально – бычий голод, в русской аналогии – волчий голод). Булимия может быть проявлением органического заболевания головного мозга.

- Извращение аппетита (пикацизм, от лат. pica – сорока), выражающееся в стремлении употреблять в пищу несъедобные вещества (мел, известь, угол и др.). Пикацизм обусловлен изменениями функционального состояния пищевого центра (например, при беременности, железодефицитной анемии). К одному из вариантов извращения аппетита можно отнести отвращение больного к определенным продуктам (например, отвращение к мясу и мясным блюдам при раке желудка).