Пути профилактики опухолевых заболеваний.

Первый путь основывается на устранении или снижении вредных воздействий, способных вызывать опухоли, и умень­шение риска канцерогенного воздействия (окружающей среды, продуктов питания и т. д.)

Второй путь базируется на представлении о том, что опу­холи возникают не сразу, а постепенно, из определенных пре­допухолевых изменений (предрака), которые могут быть изле­чены. В этом плане большое значение приобретают такие мероп­риятия, как профилактические медицинские осмотры и дис­пансеризация определенных слоев населения и профессиональ­ных групп, что позволяет снизить частоту перехода предрако­вых состояний в рак.

Весьма полезно в предупреждении рака может быть исполь­зование в пище определенных продуктов и витаминов, сдержи­вающих развитие новообразований (витамины А, С, Е, а также виноград, зеленый чай, морковь, томаты, некоторые сорта рыбы, красное вино и т. д.).

Лекция 17. Заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, спид/вич - инфекция).

17.1 Современные аспекты распространения сифилиса. Группы риска. Профилактика.

17.2. Юридические и этические вопросы оказания социально – медицинской помощи больным спиДом. Современные аспекты распространения сифилиса. Группы риска. Профилактика.

Сегодня к группе заболеваний, передающиеся половым путем причисляют более 20 нозологических форм, среди которых классические венерические заболевания:сифилис, гонорея, шанкроид, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; ряд вирусных инфекций: ВИЧ-инфекции, генитальный герпес и др.

Сифилис - это общее инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, склонное без лечения к хроническому течению и рецидивам и способное поражать все органы и системы. Он относится к тем заболеваниям, риск заражения которых при половом контакте крайне высок По приблизительным оценкам ВОЗ, в мире ежегодно заражаются сифилисом 15 млн человек.

На темпы распространения сифилиса влияют как социальные, медицинские, так и биологические факторы.

К важным социальным аспектам распространения сифилиса в настоящие время относятся: обнищание населения, резкое расслоение на очень богатых и очень бедных, миграция населения, развитие туризма, урбанизация, акселерация, снижение числа браков и увеличение количества разводов, внебрачные сексуальные связи, частая смена половых партнеров, гомосексуализм, самолечение, алкоголизм и др. Причиной существенного увеличения числа больных является возрастной показатель рецидивного и латентного сифилиса. Эти стадии болезни наиболее опасны в эпидемиологическом отношении. Они указывают на позднюю обращаемость пациентов, недостаточную выявляемость инфицированных.

К группе риска сифилиса принято относить:

- Проститутки и их клиенты;

- Наркоманы, которые плохо контролируют себя и неразборчивы в многочисленных половых связях;

- Гомосексуалисты;

- Заключенные;

- Переселенцы;

- Бездомные.

Важную роль в снижении темпов распространения является профилактика. Общественная профилактика сифилиса проводится по общим правилам борьбы с венерическими заболеваниями. Важные составляющие этой профилактики: обязательный поименный учет всех больных сифилисом, обследование членов семьи и лиц, бывших в тесном контакте с больным, госпитализация больных и последующее наблюдение за ними в течение нескольких месяцев, постоянное контрольное диспансерное наблюдение за лечением больных сифилисом.

К общественным мерам профилактики относятся:

• регулярное обследование на половые инфекции лиц из группы риска (проститутки, наркоманы и т.д.);

• двукратное или троекратное обследование беременных с целью профилактики врожденного сифилиса у ребенка;

• дополнительное профилактическое лечение беременных женщин, которые до беременности переболели сифилисом и были сняты с учета.

Высокая степень риска заболевания сифилисом появляется при случайных связях с малознакомыми или незнакомыми людьми, притом, что половой контакт проходит без презерватива. Профилактика сифилиса после такого случайного контакта необходима:

• сразу после полового контакта (в течение 2 часов) провести профилактическое лечение;

• можно, выждав несколько недель, обследоваться у венеролога на сифилис и другие венерические заболевания;

• не проводить самолечения (это может привести к задержке инкубационного периода сифилиса, и, как следствие, к ложным результатам анализов);

• убедить своего партнера обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем.