- •Учебно-методический комплекс по дисциплине
- •1. Тематическая структура курса «Основы социальной медицины»
- •Раздел 1. Пояснительная записка
- •1.1. Цель и задачи преподавания дисциплины
- •Требования к уровню освоения содержания дисциплины
- •Раздел 2. Содержание учебной дисциплины
- •Объем дисциплин и виды учебной работы
- •Объем дисциплин и виды учебной работы
- •Тематический план дисциплины
- •2.1.«Основы социальной медицины» (3 семестр) - 72 часа
- •2.2. «Основы социальной медицины» (4 семестр) – 68 часов
- •Объем дисциплин и виды учебной работы
- •Тематический план дисциплины
- •2.1.«Основы социальной медицины» (3 семестр) - 12 часов
- •2.2. «Основы социальной медицины» (4 семестр) – 12 часов
- •Раздел 3 . Содержание дисциплины
- •3.1. Краткое содержание тем
- •Раздел 1.Социальная медицина: основные понятия и категории, междисциплинарный характер социальной медицины.
- •Раздел 2. Репродуктивное здоровье граждан Российской Федерации.
- •Раздел 3. Социально-медицинская этика.
- •Раздел 4.Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
- •Раздел 5. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения .
- •Раздел 6. Современные болезни цивилизации .
- •Раздел 7. Современные эко-социальные аспекты иммунитета – 6 часов.
- •Раздел 4. Тематика заданий по различнам формам контроля.
- •4.1. Тематика контрольных работ (с разделением на 3 модуля в 3 семестре для студентов дневного отделения)
- •1 Модуль (третий семестр)
- •2 Модуль
- •3 Модуль
- •1 Модуль
- •2 Модуль
- •3 Модуль
- •Раздел 5. Учебно- методическое обеспечение курса
- •5.1. Список литературы
- •Тема 1.Социальная медицина: основные понятия и категории, междисциплинарный характер социальной медицины.
- •2. Современное положение семей в Российской Федерации
- •3. Проблема планирования семьи в России
- •4.Охрана материнства и детства в Российской Федерации
- •Лекция № 3. Социально-медицинская этика.
- •1. Принципы биоэтики.
- •2 Семестр Лекция 1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.
- •Санитарное законодательство. Основные положения Закона рф ”о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”n 52 от 30 марта 1999 г.
- •Состояние среды обитания населения рф.
- •Лекция 2. Условия труда и профессиональная заболеваемость.
- •Основные профессиональные вредности и профессиональные заболевания.
- •Теоретико-методологические основы профилактики профессиональных заболеваний. Основные профессиональные вредности и профессиональные заболевания.
- •Лекция 3. Организационно-правовые направления обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- •Структура санитарно-эпидемиологической службы.
- •Задачи и функции госсанэпидслужбы. Структура санитарно-эпидемиологической службы.
- •Задачи и функции госсанэпидслужбы.
- •4.1. Нормальная микрофлора воды, воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы
- •Нормальная микрофлора организма человека.
- •Микрофлора воздуха
- •Нормальная микрофлора организма человека.
- •Физиологическая роль нормальной микрофлоры. Дисбактериоз, причины развития, профилактика.
- •Лекция 5. Социально – профилактические основы питания.
- •5.1. Санитарные требования к предприятиям общественного питания.
- •6.1. Пищевые токсикоинфекции: причины, клинические проявления, профилактика.
- •6.2. Пищевые токсикозы (ботулизм, стафилококковый токсикоз).
- •6.3. Отравления, вызванные химическими веществами. Пищевые токсикоинфекции: причины, клинические проявления, профилактика.
- •Пищевые токсикозы (ботулизм, стафилококковый токсикоз).
- •Отравления, вызванные химическими веществами.
- •Лекция 7. Международная классификация болезней.
- •7.1.Современная структура заболеваемости населения.
- •7.2.Инфекционные и эпидемические болезни. Классификация. Формы эпидемического процесса. Современная структура заболеваемости населения.
- •Лекция 8. Характеристика возбудителей инфекционных заболеваний.
- •8.1. Понятие о возбудителях, классификация, характеристика.
- •8.2. Признаки патогенности микроорганизмов. Понятие о возбудителях, классификация, характеристика.
- •Признаки патогенности микроорганизмов.
- •Лекция 9. Принципы профилактики инфекционных заболеваний. Правовые основы иммунопрофилактики.
- •9.1. Основные положения Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» 1998г.
- •9.2. Виды вакцин. Современные медико-социальные проблемы иммунопрофилактики. Основные положения Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» 1998г.
- •Лекция 10. Иммунитет. Виды и факторы иммунитета.
- •10.1 Виды иммунитета.
- •10.2 Механизмы неспецифического ( врожденного ) иммунитета.
- •Механизмы неспецифического ( врожденного иммунитета ).
- •Лекция 11. Специфический иммунитет.
- •11.1 Понятие об антигенах. Антигены организма человека.
- •11.2 Антитела. Классификация, функции.
- •11.3 Иммунная система организма. Понятие об антигенах. Антигены организма человека.
- •Антитела. Классификация, функции.
- •Тема 12. Социально – значимые инфекционные заболевания.
- •12.1 Социально – эпидемиологические аспекты туберкулеза. Стратегия воз по борьбе с туберкулезом.
- •12.2 Дифтерия, полиомиелит как показатели эпидемического неблагополучия детского населения.
- •Дифтерия, полиомиелит как показатели эпидемического неблагополучия детского населения.
- •Лекция13. Карантинные инфекции. Международные конвенции по предупреждению распространения карантинных инфекций. Понятие о карантине и карантинизации. Противоэпидемические мероприятия.
- •Лекция 14. Особо опасные инфекции. Особо опасные инфекции (холера, чума, желтая лихорадка, сибирская язва, геморрагические лихорадки и др.).
- •Лекция 15. Современные неинфекционные социально – обусловленные болезни.
- •15.2. Стратегия воз, федеральные и региональные программы по профилактике сердечно – сосудистых заболеваний.
- •Стратегия воз, федеральные и региональные программы по профилактике сердечно – сосудистых заболеваний.
- •Сахарный диабет как болезнь цивилизации.
- •Лекция 16. Социально – экологические факторы развития, лечения и профилактики злокачественных новообразований.
- •16.1. Современная структура заболеваемости злокачественными новообразованиями.
- •16.2.Классификация и региональные особенности развития опухолевых заболеваний. Пути профилактики. Современная структура заболеваемости злокачественными новообразованиями.
- •Классификация и региональные особенности развития опухолевых заболеваний. Пути профилактики.
- •Пути профилактики опухолевых заболеваний.
- •Лекция 17. Заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, спид/вич - инфекция).
- •17.1 Современные аспекты распространения сифилиса. Группы риска. Профилактика.
- •17.2. Юридические и этические вопросы оказания социально – медицинской помощи больным спиДом. Современные аспекты распространения сифилиса. Группы риска. Профилактика.
- •Юридические и этические вопросы оказания социально – медицинской помощи больным спиДом.
- •Организуемая самостоятельная работа студентов в 3 семестре
- •Организуемая самостоятельная работа студентов в 4 семестре
- •Тема 1.Социальная медицина: основные понятия и категории, междисциплинарный характер социальной медицины.
- •Лекция № 3. Социально-медицинская этика.
- •1. Принципы биоэтики.
- •Тема 4.Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
- •Тема 1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.
- •Тема 2. Условия труда и профессиональная заболеваемость.
- •Тема 12. Социально – значимые инфекционные заболевания.
- •Билет №1
- •Билет №2
Микрофлора воздуха
Воздух является средой, непригодной для размножения микроорганизмов. Отсутствие питательных веществ, солнечные лучи, высушивание обеспечивают быструю гибель микробов в воздухе. Воздух больших городов загрязнен микроорганизмами в большей степени, чем воздух сельской местности. Воздух лесов, гор, а также воздух над поверхностью озер, морей, больших рек содержит еще меньше микроорганизмов. В воздухе Арктики и Антарктики количество микробов совсем незначительно. Высокой степенью чистоты отличается воздух хвойных лесов, зарослей можжевельника. Хвойные деревья, а также многие сильно пахнущие растения и цветы выделяют особые летучие эфиры, обладающие антимикробным действием – фитонциды. Лесные школы для детей, больных туберкулезом, строили в сосновых и можжевеловых лесах, так как фитонциды хвои и смолы хвойных деревьев убивают туберкулезную палочку.
Летом воздух загрязнен микроорганизмами в 2 раза больше, чем зимой. Видовой состав воздуха довольно разнообразен. Чаще всего в нем находятся микробы, способные выживать в неблагоприятных условиях: спороносные палочки, пигментообразующие бактерии, актиномицеты, плесневые грибы.
В воздух закрытых помещений могут попадать микробы, содержащиеся в верхних дыхательных путях человека. Обсемененность воздуха закрытых помещений зависит от их объема, частоты проветривания, качества уборки, степени освещенности, нахождения в них людей и других условий.
Распространение патогенных и условно-патогенных бактерий воздушным путем связано с их устойчивостью к высушиванию, что в конечном итоге определяет их способность сохраняться в аэрозолях. Через воздух происходит передача таких инфекций, как дифтерия, корь, скарлатина, грипп, туберкулез и др.
Для обеззараживания воздуха закрытых помещений эффективна вентиляция, а в медицинских помещениях, микробиологических лабораториях применяют ультрафиолетовые лампы разной мощности. В необходимых случаях используется распыление нетоксичных для человека, но обладающих высокой бактерицидностью веществ – пропиленгликоля, триэтиленгликоля и др.
Нормальная микрофлора организма человека.
Микрофлора организма человека делится на резидентную(постоянную) и транзиторную (временную). Резидентные микроорганизмы постоянно встречаются в полостях и органах, представлены сапрофитами и условно-патогенными видами. Транзиторная микрофлора является необязательной, ее присутствие определяется поступлением микробов из внешней среды и состоянием иммунной системы хозяина. Наряду с представителями нормальной микрофлоры в организме здоровых людей иногда могут встречаться бактерии и вирусы.
Микрофлора кожи человека включает постоянных обитателей на поверхности (стафилококки, стрептококки, грибы) и в глубоких слоях – в волосяных мешочках, просветах сальных и потовых желез (эпидермальные стафилококки). Субстратом для питания микроорганизмов, обитающих на коже, являются продукты выделения потовых и сальных желез и слущивающиеся поверхностные участки кожи. Наиболее обсеменена кожа открытых участков тела, а также кожа вокруг ануса и мочеполовых органов. Через неповрежденную кожу большинство микроорганизмов проникнуть не может. Чисто вымытая кожа обладает способностью к самоочищению, так как выделяет бактерицидные вещества.
Микрофлора ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. В ротовой полости имеются благоприятные условия для развития многих микроорганизмов: постоянная температура, влажность, достаточное количество питательных веществ. Основная масса микробов полости рта локализуется в зубном налете. Основную группу бактерий составляют стрептококки, молочнокислые палочки, зубные спирохеты, дрожжи и дрожжеподобные грибы, антиномицеты, простейшие, микоплазмы, вирус герпеса, спорообразующие палочки. Постоянное употребление в пищу большого количества сладостей ведет к размножению особой разновидности стрептококка, вызывающего кариес зубов.
В желудке кислая реакция желудочного сока, высокая активность ферментов представляют собой неблагоприятные факторы для размножения микробов и является физиологическим барьером на пути их проникновения в кишечник.
В тонком кишечнике обитает сравнительно мало микробов. Это объясняется негативным воздействием большого количества протеолитических пищеварительных ферментов.
Микрофлора толстого кишечника наиболее обильна, многообразна и представлена 96% всех видов кишечных палочек, молочнокислыми бактериями, фекальными стрептококками, дрожжеподобными грибами, кишечными амебами и другими микроорганизмами.
Микрофлора дыхательных путей. При дыхании в организм человека из окружающего воздуха поступает огромное количество микроорганизмов. Большинство из них задерживается в верхних дыхательных путях благодаря защитной функции эпителия и бактерицидного действия носового секрета. Поэтому общее число бактерий в носоглотке невелико. Бронхи и легочная ткань, как правило, стерильны.
Микрофлора мочеполовой системы. Почки, мочеточники и моча в мочевом пузыре в норме стерильны. На наружных половых органах мужчин и женщин встречаются непатогенные микроорганизмы: стафилококки, микоплазмы, бактероиды и др. На слизистой оболочке влагалища у женщин постоянно вегетирует палочка Додерлейна – молочнокислая бактерия, являющаяся антагонистом гноеродных микробов. У здоровых женщин ее содержание в мазках из влагалища колеблется от 50 до 100%. Снижение количества палочки Додерлейна с одновременным увеличением кокковой микрофлоры является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении развития послеродовых гнойно-септических осложнений.
