
- •Зачем врачу нужна биологическая химия?
- •Аминокислоты используются в качестве лекарств
- •Классификация аминокислот
- •Двадцать аминокислот необходимы для синтеза белка
- •Право- и левовращающие формы аланина
- •Для аминокислот характерна амфотерность
- •Изменение заряда аминокислот при смещении рН раствора в кислую или щелочную сторону. Аминокислоты соединяются пептидной связью
- •Вторичный активный транспорт аминокислот через мембраны
- •Глутатионовая система транспорта
- •Транспорт аминокислот при участии глутатиона
- •Аминокислоты могут давать энергию
- •Пути превращений аминокислот по боковой цепи
- •Серотонин
- •Реакции синтеза серотонина
- •Катаболизм аминокислот начинается с удаления аминогруппы
- •Прямое окислительное дезаминирование
- •Реакция, катализируемая оксидазами d- и l-аминокислот
- •Реакция прямого окислительного дезаминирования глутаминовой кислоты
- •Непрямое окислительное дезаминирование (трансдезаминирование)
- •Трансаминирование нуждается в витамине в6
- •Механизм реакции трансаминирования
- •Реакции полного цикла трансаминирования
- •Аминотрансферазы имеют клиническое значение
- •Реакции, катализируемые аланинаминотрансферазой и аспартатаминотрансферазой
- •Креатинфосфат - срочный резерв энергии
- •Использование креатинфосфата для ресинтеза атф
- •Образование креатинина из креатинфосфата
- •Реакции синтеза креатина в почках и печени
- •Синтез креатинфосфата
- •В мышце дезаминирование аминокислот идет особым образом
- •Реакции непрямого дезаминирования аминокислот в мышечной ткани
- •В клетках постоянно образуется аммиак
- •Основные источники аммиака
- •Связывание аммиака
- •Реакция синтеза глутаминовой кислоты
- •Реакция синтеза глутамина
- •Реакция синтеза аспарагина
- •Транспорт аммиака
- •Глюкозо-аланиновый цикл
- •Реакции глюкозо-аланинового цикла (выделен рамкой).
- •Накопление аммиака представляет проблему
- •Гипотезы токсичности аммиака
- •Наследственные и приобретенные формы гипераммониемий Приобретенные формы
- •Наследственные формы
- •Для удаления аммиака есть два способа
- •Реакция дезаминирования глутамина
- •Синтез мочевины
- •Реакция синтеза карбамоилфосфата и орнитиновый цикл Синтез аммонийных солей
- •Реакции синтеза аммонийных солей Пути использования аспартата и глутамата
- •Взаимосвязь обмена серина, глицина, метионина и цистеина Пути использования цистеина
- •Пути использования цистеина
- •Реакции синтеза таурина Обмен фенилаланина и тирозина
- •Клиническая картина
- •Основы лечения
- •Клиническая картина
- •Цистиноз ранний нефропатический
- •Цистиноз нефропатический поздний
- •Цистиноз доброкачественный взрослых
- •Основы лечения
- •Клиническая картина
- •Основы лечения
- •Изовалератацидемия
- •Нарушение обмена триптофана
- •Основы лечения
- •Функции белков
- •Структурная
- •Главное в белке - последовательность аминокислот
- •Участок белковой цепи длиной в 6 аминокислот (Сер-Цис-Тир-Лей-Глу-Ала) (пептидные связи выделены желтым цветом, аминокислоты - красной рамкой)
- •Укладка белка в виде каната и гармошкой
- •Участие водородных связей в формировании вторичной структуры
- •Укладка белка в виде β-складчатого слоя
- •Свертывание белка в глобулу
- •Часть белков является олигомерами
- •Свойства белков следуют из их строения
- •Амфотерность
- •Влияние рН на заряд белка
- •Растворимость
- •Растворы белков - коллоидные растворы
- •Белки можно удалить из раствора
- •Денатурация
- •1. Физическая денатурация
- •2. Химическая денатурация
- •Высаливание
- •Классификация по строению
- •Простых белков немного
- •Альбумины
- •Глобулины
- •Картина электрофореза белков сыворотки крови
- •Гистоны
- •Протамины
- •Коллаген
- •Эластин
- •Роль десмозина в соединении белков
- •Нуклеопротеины отвечают за продолжение жизни клетки
- •Сравнение строения азотистого основания, нуклеозида и нуклеотида
- •Строение и функции рнк и днк
- •Фосфопротеины - это, как правило, ферменты
- •Способ присоединения фосфата к белку на примере серина и тирозина Фосфорная кислота может выполнять:
- •Изменение конформации белка в фосфорилированном и дефосфорилированном состоянии
- •Липопротеины имеют огромное клиническое значение
- •Выделяют четыре основных класса липопротеинов:
- •Для гликопротеинов характерна структурная роль
- •Гликопротеины
- •Способ присоединения углевода к белку Функцией гликопротеинов являются:
- •Протеогликаны
- •Строение гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата
- •Переваривание белков начинается в желудке
- •Соляная кислота
- •Синтез соляной кислоты Функции соляной кислоты
- •Гастриксин
- •В тонком кишечнике белки должны полностью расщепляться
- •Трипсин
- •У детей свои причуды Особенности переваривания белков у детей Желудок
- •Кишечник
- •Проблемы жкт влияют на весь организм
- •Пищевые аллергии
- •Превращение аминокислот в толстом кишечнике
- •Реакции превращения тирозина и триптофана
- •Реакции првращения лизина и аргинина Целиакия
- •На чем основан ферментативный катализ?
- •Сходство и отличия ферментов и неорганических катализаторов
- •Ферментативный катализ имеет свои особенности Этапы катализа
- •Механизмы катализа
- •Структурно-функциональная организация ферментов
- •Изоферменты
- •Мультиферментные комплексы
- •Строение мульферментного комплекса
- •Что означает выражение "активность фермента"?
- •Основы количественного определения активности ферментов
- •От чего зависит активность ферментов? Свойства ферментов
- •1. Зависимость скорости реакции от температуры
- •2. Зависимость скорости реакции от рН
- •3. Зависимость скорости реакции от концентрации субстрата
- •4. Зависимость от концентрации фермента
- •Ферменты проявляют специфичность
- •Стереоспецифичность аспартазы к транс-изомеру субстрата
- •Механизмы специфичности
- •Активность ферментов в клетке непостоянна
- •Регуляция активности ферментов
- •2. Компартментализация
- •3. Изменение количества фермента
- •4. Ограниченный (частичный) протеолиз проферментов
- •5. Аллостерическая регуляция
- •Общий принцип аллостерической регуляции
- •Регуляция фосфофруктокиназы конечным продуктом
- •6. Белок-белковое взаимодействие
- •Принципиальная схема активации аденилатциклазы
- •Активация протеинкиназы а при помощи цАмф
- •7. Ковалентная (химическая) модификация
- •Изменение активности фермента при фосфорилировании-дефосфорилировании
- •Зависимость активности ферментов обмена гликогена от наличия в структуре фосфорной кислоты Лекарства чаще подавляют активность ферментов
- •Ингибирование ферментов
- •Необратимое ингибирование
- •Механизм необратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы
- •Механизм необратимого ингибирования циклооксигеназы Обратимое ингибирование
- •Конкурентное ингибирование
- •Конкурентное ингибирование сукцинатдегидрогеназы
- •Сходство строения сульфаниламидов и парааминобензойной кислоты, компонента витамина в9 Неконкурентное ингибирование
- •Ферменты востребованы в медицине
- •Энзимодиагностика
- •Энзимотерапия
- •Использование ферментов в медицинских технологиях
- •Использование ингибиторов ферментов
- •Оксидоредуктазы
- •Систематическое название образуется:
- •Характеристика фермента
- •Пример 2
- •Характеристика фермента
- •Пример 3
- •Характеристика фермента
- •Трансферазы
- •Систематическое название образуется:
- •Пример 1
- •Характеристика фермента
- •Пример 2
- •Характеристика фермента
- •Пример 3
- •Характеристика фермента
- •Пример 4
- •Характеристика фермента
- •Гидролазы
- •Систематическое название образуется:
- •Пример 1
- •Характеристика фермента
- •Пример 2
- •Характеристика фермента
- •Пример 3
- •Характеристика фермента
- •Пример 4
- •Характеристика фермента
- •Систематическое название образуется:
- •Пример 1
- •Характеристика фермента
- •Пример 2
- •Характеристика фермента
- •Изомеразы
- •Систематическое название образуется:
- •Пример 1
- •Характеристика фермента
- •Пример 2
- •Характеристика фермента
- •Пример 3
- •Характеристика фермента
- •Систематическое название образуется:
- •Пример 1
- •Характеристика фермента
- •Пример 2
- •Характеристика фермента
- •Пример 3
- •Характеристика фермента
- •Что такое витамины?
- •Свойства витаминов
- •Гиповитаминозы
- •Гипервитаминозы
- •Гиповитаминозы очень распространены
- •Экзогенные гиповитаминозы:
- •Эндогенные гиповитаминозы:
- •Провитамины
- •Антивитамины
- •Витамин а (ретинол, антиксерофтальмический) Источники
- •Гипервитаминоз Причина
- •Клиническая картина
- •Наследственный гиповитаминоз
- •Гипервитаминоз Причина
- •Клиническая картина
- •Гиповитаминоз Причина
- •Клиническая картина
- •Гиповитаминоз Причина
- •Клиническая картина
- •Гиповитаминоз Причина
- •Клиническая картина
- •Гиповитаминоз Причина
- •Клиническая картина
- •Гиповитаминоз Причина
- •Клиническая картина
- •Клиническая картина
- •Гиповитаминоз Причина
- •Клиническая картина
- •Процесс переваривания нуклеопротеинов в жкт
- •Лекарственная регуляция
- •Пурины распадаются с образованием мочевой кислоты
- •Реакции катаболизма пуринов
- •Реакции катаболизма пуриновых нуклеотидов Пуриновые основания должны использоваться повторно Реутилизация пуриновых оснований
- •Основы лечения
- •Мочекаменная болезнь
- •Основы лечения
- •Синдром Леша-Нихана
- •Синтез пиримидиновых нуклеотидов линейный
- •1. Образование карбамоилфосфата
- •2. Образование пиримидинового кольца
- •Регуляция синтеза пиримидинов Лекарственная регуляция
- •Распад пиримидинов идет до аммиака, углекислого газа и воды
- •Реакции катаболизма пиримидиновых нуклеотидов Пиримидины должны реутилизоваться
- •Процесс реутилизации пиримидинов Нарушения обмена пиримидинов не так опасны
- •Оротатацидурия
- •Наследственная форма
- •Приобретенная форма
- •Существуют три процесса молекулярной биологии
- •Основной постулат молекулярной биологии
- •Центральная догма молекулярной биологии
- •Репликация происходит перед делением клетки
- •Фазы клеточного цикла
- •Синтез днк не настолько сложен как кажется Репликация днк
- •Повреждения и репарация днк
- •Рнк получает наследственную информацию Транскрипция (синтез рнк)
- •Стадии транскрипции
- •Инициация
- •Последовательность событий сплайсинга
- •Процессинг предшественника рибосомальной рнк
- •Лактозный оперон
- •Триптофановый оперон
- •Регуляция у эукариот Существенное усложнение эукариотических организмов повлекло за собой появление новых способов регуляции активности транскрипции:
- •Лекарственная регуляция транскрипции Ингибирование
- •Активация
- •Проблема перекодировки решена очень изящно
- •Генетический код
- •Адапторная роль транспортных рнк
- •Реакция синтеза аминоацил-тРнк
- •Синтез белков обеспечивают рибосомы Трансляция (синтез белка)
- •Инициация
- •События стадии инициации
- •Элонгация
- •Последовательность событий стадии элонгации
- •Образование пептидной связи при встраивании четвертой аминокислоты в пептид. Субъединицы рибосомы, большая часть транспортных рнк и матричная рнк не показаны.
- •Терминация
- •Фолдинг белков
- •Строение и обмен углеводов Углеводы дают энергию и строят органы
- •Функции
- •Углеводы - это производные спиртов
- •Классификация углеводов
- •Моносахариды - это структурная единица любых углеводов
- •Классификация моносахаридов
- •Строение и классификация моносахаридов Производные моносахаридов
- •Строение производных моносахаридов
- •Дисахариды часто присутствуют в пище
- •Строение мальтозы и сахарозы
- •Строение лактозы и целлобиозы у полисахаридов структурная и резервная функция
- •Гомополисахариды
- •Строение крахмала и гликогена
- •Строение целлюлозы Гетерополисахариды
- •Роль целлюлозы в пищеварении
- •У детей свои причуды Особенности переваривания углеводов у детей
- •Патогенез
- •Диагностика
- •Транспорт моносахаридов через мембраны энтероцитов Транспорт из крови через мембраны клеток
- •Пищевые моносахариды должны превратиться в глюкозу
- •Взаимопревращение сахаров
- •Превращение галактозы
- •Превращение галактозы в глюкозу Нарушения превращения галактозы
- •Превращение фруктозы
- •Пути метаболизма фруктозы и ее превращение в глюкозу
- •Наследственная фруктозурия
- •Глюкоза имеет широкие возможности
- •Активация глюкозы
- •Реакции фосфорилирования и дефосфорилирования глюкозы
- •Судьба глюкозы
- •Роль ферментов в расщеплении гликогена Синтез гликогена
- •Аденилатциклазный способ активации фосфорилазы гликогена
- •Кальций-зависимая активация
- •Мышечные гликогенозы
- •Смешанные гликогенозы
- •Агликогенозы
- •Глюкоза крайне важна для энергетики клеток Глюкоза – это субстрат для получения энергии
- •Глюкоза – это источник оксалоацетата
- •Бескислородное окисление глюкозы включает два этапа
- •Гликолиз
- •Первый этап гликолиза
- •Второй этап гликолиза
- •Анаэробный гликолиз - самодостаточный процесс
- •Переключение между аэробным и анаэробным окислением происходит автоматически
- •Эффект Пастера
- •Роль лактатдегидрогеназы в клетке
- •Надн гликолиза могут доставляться в митохондрии
- •Челночные системы
- •Глицеролфосфатный челночный механизм
- •Малат-аспартатный челночный механизм
- •Насколько выгодно окисление глюкозы?
- •Расчет атф при анаэробном окислении
- •Аэробное окисление
- •Организм должен уметь синтезировать глюкозу
- •Глюкозо-лактатный (выделен желтым) и глюкозо-аланиновый циклы
- •Синтез глюкозы энергетически дорог
- •Обход десятой реакции гликолиза
- •Упрощенный вариант обхода десятой реакции гликолиза
- •Регуляция глюконеогенеза
- •Гормональные и метаболические факторы, регулирующие гликолиз и глюконеогенез Регуляция гликолиза
- •Глюкоза в крови строго контролируется
- •Организм приспособлен к обезвреживанию этанола
- •Обезвреживание этанола
- •Реакции окисления этанола и ацетальдегида
- •Побочные эффекты обезвреживания этанола
- •Спиртовое брожение
- •Специфические реакции спиртового брожения Для синтеза рибозы и надфн существует специальный путь
- •Пентозофосфатный путь
- •Первый этап
- •Второй этап
- •Особенности пентозофосфатного пути в разных клетках
- •Особенность пентозного шунта при активном синтезе днк Нарушения пентозофосфатного пути есть у многих людей
- •Роль надфн в антиоксидантной системе клетки
- •Функции липидов жестко связаны с их строением
- •Резервно-энергетическая функция
- •Структурная функция
- •Сигнальная функция
- •Защитная функция
- •Липиды очень неоднородны
- •Свойства и функции липидов зависят от жирных кислот
- •Строение жирных кислот
- •Пищевые источники
- •Роль жирных кислот
- •У эйкозаноидов широкие возможности
- •Синтез эйкозаноидов
- •Синтез эйкозаноидов на примере арахидоновой кислоты
- •Лекарственная регуляция синтеза
- •Триацилглицеролы - это запас энергии
- •Функции триацилглицеролов
- •Строение триацилглицеролов
- •Пищевые источники
- •О гликолипидах известно немного
- •Строение гликолипидов
- •Строение церамида
- •Общее строение гликолипидов у фосфолипидов преобладает структурная функция
- •Пищевые источники фосфолипидов
- •Глицерофосфолипиды
- •Строение преобладающих в организме фосфолипидов
- •Строение менее распространенных фосфолипидов Сфингофосфолипиды
- •Холестерол жизненно необходим клеткам
- •Источники
- •Выведение из организма
- •Функции холестерола
- •Болезни накопления липидов называются липидозы
- •Липидозы
- •Дефектный фермент при болезни Гоше
- •Дефектный фермент при болезни Нимана-Пика
- •Дефектный фермент при болезни Тея-Сакса
- •Переваривание в кишечнике
- •Роль желчи
- •Кишечно-печеночная рециркуляция желчных кислот в стенке кишечника происходит ресинтез жира Всасывание липидов
- •Нарушение желчевыделения
- •Причины нарушения формирования желчи и возникновения холелитиаза
- •У детей свои причуды Особенности переваривания жира у детей
- •Транспорт липидов - отдельная задача
- •Строение липопротеина
- •Хиломикроны и лпонп переносят триацилглицеролы
- •Характеристика хиломикронов Общая характеристика
- •Функция
- •Метаболизм
- •Обмен таг и фл - это обмен жирных кислот
- •Состояние покоя и отдыха в абсорбтивный период
- •Возможные источники и пути использования жирной кислоты в клетке Голодание, мышечная работа, покой в постабсорбтивный период
- •Триацилглицеролы нужны при нагрузке
- •Общая схема мобилизации таг и использования жирных кислот Активность таг-липазы зависит от гормонов
- •Гидролиз триацилглицеролов липазами жировой клетки
- •Активация триацилглицерол-липазы
- •Последовательность реакций β-окисления жирных кислот Расчет энергетического баланса β-окисления
- •Пример. Окисление пальмитиновой кислоты
- •Окисление нечетных и ненасыщенных жирных кислот Окисление жирных кислот с нечетным числом углеродных атомов
- •Последние реакции окисления жирных кислот с нечетным числом атомов углерода
- •Первые реакции окисления ненасыщенных жирных кислот и роль изомераз Расчет энергетического баланса β-окисления
- •Пример. Окисление линолевой кислоты
- •Кетоновые тела - это способ транспорта ацетильной группы
- •Строение кетоновых тел
- •Синтез кетоновых тел (кетогенез)
- •Реакции синтеза и утилизации кетоновых тел
- •Жиры синтезируются только при наличии энергии
- •Общая схема биосинтеза триацилглицеролов и холестерола из глюкозы
- •Синтез жирных кислот не похож на путь их окисления
- •Поступающий из митохондрий цитрат в цитозоле расщепляется атф-цитрат-лиазой до оксалоацетата и ацетил-sКоА.
- •Образование ацетил-sКоА из лимонной кислоты
- •Активные группы синтазы жирных кислот
- •Реакции синтеза жирных кислот Удлинение цепи жирных кислот
- •Синтез фл и таг тесно связаны
- •Синтез таг - это запасание энергии Синтез триацилглицеролов
- •Синтез таг - это запасание энергии Синтез триацилглицеролов
- •Реакции синтеза таг из фосфатидной кислоты
- •Реакции синтеза фосфолипидов с использованием фосфатидной кислоты
- •3 Путь – обратное превращение
- •Липотропные вещества
- •Способы регуляции реакций обмена триацилглицеролов Метаболическая регуляция
- •Нарушения обмена таг связаны с образом жизни Жировая инфильтрация (дистрофия, перерождение) печени
- •Принцип лечения
- •Первичное ожирение
- •Вторичное ожирение
- •Принцип лечения
- •Инсулиннезависимый сахарный диабет
- •Принцип лечения
- •Синтез холестерола должен быть согласован с его выведением
- •Биосинтез холестерола
- •Регуляция синтеза
- •Реакция лецитин:холестерол-ацилтрансферазы
- •Транспорт холестерола и его эфиров в организме Липопротеины низкой плотности Общая характеристика
- •Функция
- •Нарушения транспорта липидов - дислипопротеинемии
- •Виды дислипопротеинемий
- •Тип I. Гиперхиломикронемия
- •Тип II. Гипер-β-липопротеинемия
- •Лабораторные показатели:
- •Лабораторные показатели:
- •2 Стадия – стадия начальных изменений
- •Процесс развития атеросклероза (в динамике слева-направо)
- •3 Стадия – стадия поздних изменений
- •4 Стадия – стадия осложнений
- •Основы лечения
- •Медикаменты
- •В чем заключается метаболизм?
- •Анаболизм
- •Катаболизм
- •II этап
- •III этап
- •Роль атф
- •Кругооборот атф в жизни клетки Откуда в клетке атф? Способы получения энергии в клетке
- •Два способа синтеза атф
- •Пируват окисляется до уксусной кислоты
- •Пируватдегидрогеназный мульферментный комплекс
- •Суммарное уравнение окисления пировиноградной кислоты
- •Реакции синтеза ацетил-sКоА
- •Реакции образования надн Регуляция пируватдегидрогеназного комплекса
- •Регуляция активности пируватдегидрогеназы
- •Изменение скорости реакций цтк и причины накопления кетоновых тел при некоторых состояниях
- •Для чего образуются восстановленные над и фад?
- •Окислительное фосфорилирование
- •Принцип работы дыхательной цепи
- •Каким образом энергия водорода преобразуется в энергию атф? Механизм окислительного фосфорилирования
- •Строение дыхательной цепи и механизм окислительного фосфорилирования
- •Синтез атф регулируется
- •Дыхательный контроль
- •Зависимость электрохимического градиента от скорости движения электронов
- •На клеточное дыхание можно влиять
- •Гипоэнергетические состояния
- •Разобщители окисления и фосфорилирования
- •Роль термогенина в снижении протонного градиента
- •Ингибиторы ферментов дыхательной цепи
- •Ингибиторы ферментов дыхательной цепи Как подсчитать эффективность окисления? Коэффициент p/o
- •Расчет энергетической ценности и коэффициента р/о
- •Виды мембраносвязанных рецепторов
- •Три механизма передачи сигнала в зависимости от вида мембранных рецепторов
- •ЦиклоАмф является наиболее популярным мессенджером
- •Этапы передачи сигнала
- •Инозитолтрифосфат и даг тоже являются вторичными мессенджерами
- •Этапы передачи сигнала
- •Гидрофобные гормоны проникают внутрь клетки
- •Цитозольный механизм действия гормонов у гормонов существует четкая иерархия
- •Регуляция некоторых гормональных систем Гипоталамус - генералитет эндокринной системы
- •Патология Гипофункция
- •Гиперфункция
- •Пептиды проопиомеланокортина
- •Регуляция синтеза и секреции
- •Механизм действия
- •Мишени и эффекты
- •Патология Гипофункция
- •Гиперфункция
- •Патология Гиперфункция
- •Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы
- •Гиперфункция
- •Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
- •Механизм действия
- •Мишени и эффекты
- •У женщин
- •Гормональные изменения во время менструального цикла Мишени и эффекты Эстрогены
- •Прогестерон
- •Патология Гипофункция
- •Гиперфункция
- •В крови пять фракций белков
- •Электрофорез белков
- •Общий вид электрофореза
- •Электрофореграмма (вверху) и графический результат ее обработки (внизу)
- •Нормальные величины белковых фракций плазмы крови
- •Типы протеинограмм
- •Белки крови выполняют серьезные задачи Функции белков плазмы крови
- •Альбумин - основной белок крови
- •Гиперальбуминемия
- •Гипоальбуминемия
- •Альфа1-глобулины включают большинство белков острой фазы
- •Альфа2-глобулины содержат протеазы и транспортные белки
- •Бета-глобулины - это чаще транспортные белки
- •Многие белки крови являются ферментами
- •Причины изменения активности ферментов в крови
- •Ферменты сыворотки крови
- •Единицы измерения активности ферментов
- •Не весь азот крови находится в белках
- •Происхождение и типы азотемий Фракции остаточного азота
- •Дефицит железа есть у трети населения
- •Железосодержащие белки
- •Пищевые источники
- •Всасывание
- •Дефицит
- •Причины дефицита железа
- •Симптомы
- •Дефицит железа есть у трети населения
- •Железосодержащие белки
- •Пищевые источники
- •Всасывание
- •Дефицит
- •Причины дефицита железа
- •Симптомы
- •Гемоглобин - основной белок крови
- •Строение гемоглобина
- •Нормальные формы гемоглобина
- •Патологические формы гемоглобина
- •У гемоглобина есть молекулярные болезни Серповидно-клеточная анемия
- •Нарушение синтеза гемоглобина Порфирии
- •Талассемии
- •Эффективность транспорта кислорода регулируется Изменение рН среды
- •Механизм эффекта Бора Кооперативное взаимодействие
- •Распад гема - многостадийный процесс
- •Этапы метаболизма билирубина в организме
- •Превращение в кишечнике
- •Токсичность билирубина состоит в его липофильности
- •Причины основных нарушений обмена билирубина Гемолитическая желтуха
- •Механическая желтуха
- •Паренхиматозная желтуха
- •Роль внутриклеточных ионов водорода
- •Роль внеклеточных ионов водорода
- •Показатели кислотно-основного состояния
- •Водородный показатель
- •Концентрация бикарбонат-ионов
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Концентрация буферных оснований
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Избыток буферных оснований
- •Общее содержание кислорода
- •Парциальное давление кислорода
- •Быстрая компенсация сдвигов рН Буферные системы
- •Бикарбонатная буферная система
- •Фосфатная буферная система
- •Белковая буферная система
- •Изменение заряда буферных групп белка при различных рН Гемоглобиновая буферная система
- •Длительная стабилизация сдвигов рН Физиологическая компенсация нарушений кос Дыхательная система
- •Костная ткань
- •Реабсорбция бикарбонат-ионов
- •Процесс реабсорбции бикарбонат-ионов
- •Ацидогенез
- •Процесс ацидогенеза в почечных канальцах
- •Аммониегенез
- •Процесс аммониегенеза в дистальных канальцах
- •Изменение кос - частая ситуация
- •Причины нарушений кислотно-основного состояния
- •Метаболический ацидоз Причины
- •1. Повышение содержания кислот в крови
- •2. Потеря бикарбонатов
- •Использование показателя рСо2 для диагностики нарушений кислотно-основного состояния
- •Вода - главное вещество организма Роль воды в организме
- •Источники воды в клетке
- •Выведение воды из организма
- •Регуляция водного баланса
- •Почки - это не только удаление шлаков
- •Экскреторная функция
- •Регулирующая функция
- •Метаболическая функция
- •Гломерулярный фильтр пропускает большую часть веществ
- •Строение почечного фильтра
- •Реабсорбция в канальцах почек - процесс многоликий
- •Петля Генле обеспечивает реабсорбцию воды и солей
- •Процессы, происходящие в восходящей части петли Генле
- •Реабсорбция кальция происходит в дистальном отделе
- •События, происходящие в дистальной части нефрона
- •Конечный отдел нефрона определяет объем мочи
- •События, происходящие конечных отделах дистальных канальцев и собирательных трубочках Как оценить работу почек? Лабораторная оценка фильтрации
- •Прозрачность
- •Нормальные величины
- •Физиологические изменения
- •Патологические изменения
- •Патологические изменения
- •Калий Нормальные величины
- •Нормальные величины
- •Клинико диагностическое значение
- •Хлориды
- •Нормальные величины
- •Клинико диагностическое значение
- •Бикарбонаты
- •Нормальные величины
- •Клинико диагностическое значение
- •Фосфаты
- •Нормальные величины
- •Клинико диагностическое значение
- •Органические компоненты мочи Мочевина
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Креатинин
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Креатин
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Мочевая кислота
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Гиппуровая кислота
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Органические кислоты
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Пигменты
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Нормальные величины
- •Глюкоза
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Печень перекрещивает метаболизм углеводов, липидов и белков
- •Взаимосвязь обмена белков, жиров и углеводов
- •Липидный обмен
- •Белковый обмен
- •Тесное взаимодействие синтеза мочевины и цтк Пигментный обмен
- •Оценка метаболической функции
- •Большая часть токсинов обезвреживается в печени
- •Места биотрансформации, задержки и выведения ксенобиотиков
- •Две фазы биотрансформации ксенобиотиков
- •Превращение индола в 1 и 2 фазах биотрансформации
- •Микросомы повышают реакционную способность молекул
- •Реакции микросомального окисления
- •Оценка реакций 1-й фазы
- •Конъюгирование резко повышает водорастворимость
- •Строение основных кислот реакций конъюгации
- •Строение глутатиона Иногда от обезвреживания становится хуже
- •Органотоксичность
- •Нормальный метаболизм парацетамола и причины его токсичности Химический канцерогенез
Превращение аминокислот в толстом кишечнике
В некоторых ситуациях, а именно:
при ухудшении всасывания аминокислот,
при избытке белковой пищи,
при нарушении деятельности пищеварительных желез,
при снижении перистальтики кишечника (запоры)
аминокислоты и недопереваренные фрагменты белков достигают толстого кишечника, где подвергаются воздействию кишечной микрофлоры. Такой процесс получил название гниение белков в кишечнике. При этом образуются продукты разложения аминокислот, представляющие собой как токсины (кадаверин, путресцин, крезол, фенол, скатол, индол, пиперидин, пирролидин, сероводород, метилмеркаптан (СН3SН) и другие), так и нейромедиаторы (серотонин, гистамин, октопамин, тирамин). Всасываясь в кровь, эти вещества вызывают общую интоксикацию, колебания артериального давления, головные боли, понижение аппетита, понижение болевой чувствительности, анемии, миокардиодистрофии, нарушение желудочной секреции, в тяжелых случаях возможны угнетение дыхания, сердечной деятельности и кома.
Реакции превращения тирозина и триптофана
Реакции првращения лизина и аргинина Целиакия
Целиакия – наследственное прогрессирующее заболевание, приводящее к изменениям в тощей кишке: воспалению и сглаживанию слизистой оболочки, исчезновению ворсинок и атрофии щеточной каемки, к появлению кубовидных энтероцитов. Причиной является врожденная непереносимость белка клейковины злаков глютена, или точнее – его растворимой фракции глиадина. Заболевание проявляется после введения в рацион младенца глиадин-содержащих продуктов, в первую очередь манной каши. Патогенез заболевания до сих пор не выяснен, имеются гипотеза о прямом токсическом воздействии на стенку кишечника и гипотеза иммунного ответа на белок в стенке кишки.
На чем основан ферментативный катализ?
Основу всех жизненных процессов составляют тысячи химических реакций, катализируемых ферментами. Значение ферментов точно и образно определил И.П.Павлов, назвав их "возбудителями жизни". Нарушения в работе ферментов ведут к возникновению тяжелых заболеваний – фенилкетонурия, гликогенозы,галактоземия, тирозинемия или существенному снижению качества жизни – дислипопротеинемии, гемофилия.
Известно, что для осуществления химической реакции необходимо, чтобы реагирующие вещества имели суммарную энергию выше, чем величина, называемая энергетическим барьером реакции. Для характеристики величины энергетического барьера Аррениус ввел понятие энергии активации. Преодоление энергии активации в химической реакции достигается либо увеличением энергии взаимодействующих молекул, например нагреванием, облучением, повышением давления, либо снижением требуемых для реакции затрат энергии (т.е. энергии активации) при помощи катализаторов.
Величина энергии активации с ферментом и без него
По своей функции ферменты являются биологическими катализаторами. Сущность действия ферментов, так же как неорганических катализаторов, заключается:
в активации молекул реагирующих веществ,
в разбиении реакции на несколько стадий, энергетический барьер каждой из которых ниже такового общей реакции.
Однако энергетически невозможные реакции ферменты катализировать не будут, они ускоряют только те реакции, которые могут идти в данных условиях.