Задания для самостоятельной внеаудиторной работы:
Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и рекомендуемой учебной литературы.
Ответить на вопросы для самоконтроля.
Вопросы для самоконтроля:
Классификация острых кишечных инфекций.
Патогенез и критерии диагностики типа диареи.
Классификация кишечных инфекций по типу диареи.
Критерии постановки топического диагноза и клинические критерии диагностики синдромов токсикоза.
Этиопатогенез и эпидемиология эшерихиозов.
Особенности клиники эшерихиозов у детей.
Современные методы диагностики и принципы терапии эшерихиозов у детей.
Этиопатогенез и эпидемиология ротавирусной инфекции.
Особенности клиники ротавирусной инфекции у детей.
Современные методы диагностики и принципы терапии ротавирусной инфекции у детей.
Основные принципы лечения острой кишечной инфекции у детей в зависимости от тяжести заболевания и типа диареи.
Лечение обезвоживания по степени выраженности процесса.
Этиология острых вирусных гепатитов. Патогенез злокачественных форм у детей раннего возраста.
Особенности клиники вирусных гепатитов у детей грудного и раннего возраста и возможность развития фульминантных форм.
Современные методы диагностики вирусных гепатитов.
Принципы терапии разных вариантов вирусных гепатитов у детей.
Принципы проведения неотложной терапии при развитии фульминантных форм вирусного гепатита у детей грудного и раннего возраста, при печеночной коме.
Основные направления профилактики острых вирусных гепатитов. Возможности вакцинопрофилактики.
Исходы вирусных гепатитов у детей.
Проверить свои знания с использованием тестового контроля:
1. Ребенок 10-ти месяцев заболел три дня назад. Появилась рвота до 8-10 раз в сутки, частый жидкий стул. Мальчик вял, адинамичен. Кожа бледная с мраморным рисунком. Руки холодные. Живот вздут. Тахикардия до 180 в минуту, мышечный тонус снижен, олигурия. Складки кожи расправляются через три секунды.
О чем свидетельствует клиническая картина?
1) Гемолитико-уремический синдром
2) Синдром дегидратации 2 степени
3) Гиповолемический шок
4) Нейротоксикоз
5) ДВС-синдром
2. Какая основная задача инфузионной терапии в первый час от ее начала в данном случае?
1) Дезинтоксикация
2) Восстановление дефицита жидкости
3) Восстановление массы тела
4) Восстановление объема циркулирующей крови
5) Коррекция КЩС
3. В семье одновременно заболело двое детей дошкольного возраста. По клинической картине заподозрен сальмонеллез. Какой путь передачи инфекции наиболее вероятен в данном случае?
1) Пищевой
2) Контактно-бытовой
3) Воздушно-капельный
4) Воздушно-пылевой
5) Водный
4. Ребенок в возрасте 4 месяцев, находящийся на искусственном вскармливании, болен в течение 4 дней. Состояние очень тяжелое. Вял, безучастен, кожа холодная на ощупь, цианотично - мраморной окраски, резко снижены тургор и эластичность, черты лица заострившиеся, температура тела субфебрильная. Все дни рвота 1-2 раза в сутки, обильный водянистый желтого цвета стул. Потеря массы за время болезни 500г. Живот вздут, перистальтика слабая.
Какая патология наиболее вероятна в данном случае?
1) Дизентерия
2) Сальмонеллез
3) Эшерихиоз
4) Иерсиниоз
5) Ротавирусный гастроэнтерит
5. Чем вероятнее всего, обусловлена тяжесть состояния у данного ребенка?
1) Токсикозом с эксикозом
2) Гемолитико-уремическим синдромом
3) Бактериальной токсемией с ОПН 4) Перитонитом
5) Нейротоксикозом
6. Вирусные гепатиты характеризуются следующими патогенетическими синдромами:
1. Цитолизом
2. Холестатическим
3. Иммуновоспалительным
4. Геморрагическим
7. О затяжном течении вирусного гепатита В свидетельствует длительная, более 3-х месяцев, циркуляция в крови:
1. HBs Ag
2. НВе Ag
3. ДНК HBV
4. НВс Ag
8. Тяжесть вирусного гепатита А оценивается прежде всего по:
1. Синдрому интоксикации
2. Титру HAV IgM в сыворотке крови больного
3. Уровню общего билирубина
4. Уровню печеночно-клеточных ферментов
9. Из перечисленных ниже в настоящее время у детей наиболее часто встречаются следующие инфекционные заболевания:
1.ОРВИ
2. Гепатит А
3. Острые кишечные инфекции
4. Дифтерия
10. В какие возрастные периоды чаще встречается гепатит А?
1. До 1 года
2. 1-2 года
3. 3-8 лет
4. 9-15 лет
5. Старше 15 лет
11. Какой период заболевания гепатитом А характеризуется наибольшей концентрацией вируса в фекалиях, моче?
1. Инкубационный
2. Преджелтушный (продромальный)
3. Начало желтушного периода
4. Разгар желтушного периода
5. Реконвалесценции
12. Пути передачи вируса гепатита А:
