Заболевания, вызываемые кампилобактерами
Эпидемиология:
Источник инфекции |
Животные, реже - люди |
Основной механизм (путь) передачи |
Фекально-оральный |
Дополнительный механизм (путь) передачи |
Контактный |
Клинические проявления:
диареи (энтероколиты), в качестве осложнений могут развиваться аппендицит и перитонит
сепсис
внекишечные инфекции (менингиты, энцефалиты, эндокардиты)
гнойно-воспалительные заболевания новорожденных
заболевания ротовой полости
Патогенез: обусловлен действием факторами патогенности (см. выше).
Иммунитет:
Из-за низкой патогенности кампилобактеры вызывают инфекцию в основном при снижении резистентности организма, хотя возможны и эпидемические вспышки.
Кампилобактеры высокоиммуногенны - антитела появляются уже на 5 день заболевания и сохраняются длительное время.
Микробиологическая диагностика:
Фекалии |
Serum антитела Однако, достаточно надежно диагносцировать кампилобактериоз серологический метод на позволяет |
|
микроскопия |
чистая культура идентификация по морфологическим признакам |
Профилактика:
Неспецифическая |
Противоэпидемические мероприятия, как при сальмонеллезах |
Специфическая |
Не разработана |
Этиотропная терапия: антибиотики (эритромицин).
Геликобактер
Свойства геликобактера
Helicobacter pylori схож с кампилобактерами. Отличия:
лофотрихи
температурный оптимум - 37С
основной фактор патогенности - уреазная активность (на чем основан самый распространенный метод выявлений геликобактеров в биоптатах с помощью кло-теста)
Роль геликобактера в патологии человека
Геликобактеры, проникая в желудке и двенадцатиперстной кишке под слой пристеночной слизи, прикрепляются к эпителиальным клеткам в области межклеточных ходов, в местах выхода мочевины и, из разрушающихся эритроцитов, гемина.
Размножение бактерий ведёт к развитию воспалительной реакции, что в совокупности с действием образующегося в больших количествах аммиака (результат высокой уреазной активности геликобактеров), создаёт условия для контакта желудочного сока со стенкой органа.
Как результат развиваются:
гастродуодениты
гастриты
язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Существуют сведения, позволяющие предполагать возможную роль геликобактеров в развитии рака желудка.