- •Зав. Кафедрой: доцент Дундаров з.А.
- •Учебный материал:
- •18 Ноября 1847 г. Юнг, Симпсон открыл действие хлороформа, его возможность использования для наркоза.
- •Классификация анестезиологического риска по ааа:
- •4) Стадия - пробуждения: наступает после прекращения подачи наркозного вещества и отражает в обратном порядке ход стадий общей анестезии.
- •Организационная структура занятия
- •Самоконтроль усвоения темы:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
Кафедра хирургических болезней № 2
Утверждено на заседании кафедры
протокол ____ от «____»_________200 г.
Зав. Кафедрой: доцент Дундаров з.А.
ТЕМА: ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ.
Учебно-методическая разработка
для студентов
Автор ассистент кафедры
Адамович Д.М.
Гомель 2002 год
Тема: Общая анестезия.
Время: 3 часа.
Мотивационная характеристика темы.
С тех пор, как были открыты препараты, обладающие обезболивающим эффектом, врачи стали широко использовать обезболивание при проведении различных манипуляций и операций. Несовершенство методов и препаратов, используемых для обезболивания, в начале развития анестезиологии, ограничивало возможности выполнения больших операций. Благодаря открытию и совершенствованию лекарственных веществ, применяемых для общего и местного обезболивания, стало возможным выполнение объемных, продолжительных, травматических операций, в том числе на органах грудной и брюшной полости.
В настоящее время выбор обезболивания во время оперативных вмешательств один из главных факторов, определяющих успешный исход операции. Достижения современной клинической фармакологии позволяют выбрать наиболее оптимальные препараты для общей анестезии. Современная общая анестезия с использованием управляемой гипотермии, гипотензии, применением аппаратов искусственного кровообращения, позволяет выполнять сложные и обширные оперативные вмешательства у пациентов ранее считавшимися безнадежными (неоперабельными).
Цель занятия: Изучить основы общей анестезии и особенности обезболивания при различных оперативных вмешательствах.
Задачи занятия: 1. Изучить клиническую фармакологию, механизмы действия основных препаратов применяемых для общего обезболивания, теории наркоза.
2. Знать виды ингаляционного наркоза и его особенности, знать технику интубации трахеи.
3. Изучить неингаляционный наркоз, его особенности.
4. Знать клиническое течение наркоза (по Гведелу).
5. Знать особенности подготовки больных к наркозу.
6. Знать осложнения наркоза и посленаркозного периода, их диагностику, лечение, профилактику.
7. Уметь определять показания и противопоказания к наркозу.
8. Знать технику выполнения внутривенных инъекций, собирать систему для внутривенных инфузий.
Исходный уровень знаний:
1. Анатомия легких и верхних дыхательных путей.
2. Фармакология (препараты для наркоза).
3. Нормальная физиология ( деятельность ЦНС).
Контрольные вопросы из смежных дисциплин:
1. Строение легких, верхних дыхательных путей.
2. Деятельность ЦНС, связь структур головного мозга.
3.Физиология дыхания в норме и при патологии.
4. Препараты для ингаляционного наркоза, показания и противопоказания к их применению.
5. Препараты для неингаляционного наркоза, показания и противопоказания к их применению.
Контрольные вопросы по теме занятия:
Анестезиология. История обезболивания, виды обезболивания.
Общее обезболивание. Ингаляционный и неингаляционный наркоз. Чистый, смешанный и комбинированный наркоз.
Многокомпонентная анестезия. Вводный, поддерживающий.
Теории наркоза.
Масочный, эндотрахеальный, эндобронхиальный методы наркоза.
Открытый, полуоткрытый полузакрытый и закрытый способы наркоза.
Подготовка больного к наркозу. Показания и противопоказания к проведению наркоза.
Клиническое течение эфирного наркоза.
Интубационный наркоз.
Неингаляционный наркоз, его виды, течение.
Потенцированный наркоз, нейролептаналгезия. Управляемая гипотензия, искусственная гипотермия при наркозе.
Осложнения наркоза и посленаркозного периода.