
- •Тема 6. Биологическое действие ионизирующих излучений
- •6.1.Этапы действия и.И.
- •6.1.2.1.Прямой механизм действия радиации
- •6.1.2.2.Косвенный механизм действия радиации
- •6.1.3.1.Типичный липид
- •6.1.3.2. Белки
- •6.1.3.3. Действие на клетку
- •6.1.4. Шкала биологических эффектов Таблица 6.1
- •6.2.Действие доз радиации
- •6.2.1. Классификация радиационных эффектов
- •6.2.2. Действие больших доз радиации. Лучевые болезни
- •6.2.2.1. Лучевая болезнь
- •6.2.2.2. Опосредованное действие радиации
- •6.2.3.Действие малых доз радиации
- •6.2.4. Отдаленные последствия действия радиации
- •6.2.5. Действие инкорпорированных радионуклидов
- •6.3. Радионуклиды и растительный мир
- •6.4. Влияние радионуклидов на животных
6.2.2. Действие больших доз радиации. Лучевые болезни
Установлено, что в органах, состоящих в основном из неделящихся клеток, лучевые дефекты проявляются поздно, вызывая отдаленные последствия. Если же в органах и тканях происходит процесс интенсивного деления клеток, то поражение радиацией этих органов заметно уже при малых дозах.
Пример: половые железы отличаются повышенной чувствительностью к облучению. Однократное локальное облучение семенников дозой 0,1 Гр приводит к временной стерильности мужчин, а доза выше 2 Гр может привести к полной стерильности. Яичники менее чувствительны к облучению, однако доза 1 - 2 Гр вызывает временное бесплодие женщин сроком на 1 - 3 года, а острое облучение дозой 3 Гр и более приводит к бесплодию.
Кожа человека представляет собой активно обновляющуюся клеточную систему, поэтому она в целом радиочувствительна. При локальном облучении умеренными дозами 3 - 8Гр возникает характерное покраснение кожи (эритема), которое проходит через 25 - 60 часов. Вторая фаза наступает через 2-3 недели. Она сопровождается потерей слоев эпидермиса. Состояние кожи близко к первой степени термических ожогов.
При облучении дозой 10Гр и более вторая фаза эритемы очень болезненна, соответствует термическим ожогам второй степени и может длиться очень долго. При дозах 3 - 4Гр также наблюдается эпиляция (выпадение волос) в течение 1-3 недель, но рост волос может возобновиться. При более высоких дозах происходит полная потеря волос. Одним из последствий облучения являются воспалительные процессы в глазах и помутнение хрусталика (катаракта). Воспалительные процессы проявляются при дозах 3 - 8Гр, а катаракта у человека возникает при дозах более 6 Гр. Легкие являются наиболее чувствительным органом грудной клетки. При локальном облучении дозами порядка 3 - 6 Гр возможно возникновение радиационной пневмонии, а при дозах 25 Гр и выше наблюдается острая легочная недостаточность.
Из органов пищеварения наиболее чувствительным является тонкий кишечник, поражение которого обусловливает желудочно-кишечный синдром. В порядке убывания радиочувствительности следуют слизистая полости рта, слюнные железы, пищевод, желудок, толстый кишечник, поджелудочная железа и печень.
Сердечно-сосудистая система достаточно резистентна (не чувствительна) к облучению. Однако при облучении дозами выше 4Гр обнаруживается уменьшение восстановления сосудов, повышается их хрупкость, снижается эластичность.
При локальном облучении развивающегося плода в чреве матери наблюдаются врожденные уродства, умственная отсталость, задержка роста, смертельный исход. Суммируя все немногочисленные данные, можно сделать вывод, что при дозе 0,5 Гр наблюдается гибель эмбриона или возникновение пороков развития. Поэтому, если доза облучения в течение первых 6 недель превышает дозу 0,1 Гр, следует рекомендовать прерывание беременности. По этой же причине не рекомендуется проводить рентгеновское обследование беременных женщин.
таблица 6.2
Радиационные эффекты
-
Дозы, Зв(Гр*К)
Орган, ткань
Эффект
0,1
плод
врожденные уродства
0,5
все тело
рвота
1,0
все тело
ранняя смерть
3,0
гонады
стерильность, бесплодие
3,0
кожа
эритема, эпиляция
5,0
хрусталик глаза
катаракта
5,0
легкое
радиационная пневмония
10,0
легкое
ранняя смертность
10,0
щитовидная железа
гипотериоз
Ионизирующее излучение может вызывать лучевое поражение человека, степень и характер которого обусловлены поглощенной дозой, распределением этой дозы в пространстве и во времени.