12. Предоперационный эпикриз

Основное заболевание: спаечная болезнь брюшины

Осложнение основного заболевания: острая спаечная тонкокишечная непроходимость, распространенный серозный перитонит

Сопутствующее заболевание: невправимая послеоперационная вентральная грыжа. Сформированный свищ тонкой кишки. Парастомальная грыжа с рубцовой деформацией десцендостомы.

Предполагаемая операция: герниолапаротомия.

Использование метода обезболивания интубационный наркоз.

Группа крови А(11), резус-принадлежность положительный. С больным проведена беседа об объеме предстоящей операции, возможные исходы, метод обезболивания. Больной согласен на операцию и закрепил это своей подписью.

14. Дневник

10.10.11 Жалобы на боли по всему животу, колющие, носят периодический характер. Состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные. Язык сухой, с белым налетом. Живот умеренно вздут, газы не

отходят. Имеется напряжение передних мышц живота. Болезненность при

пальпации живота. АД=135\85 мм рт ст,

пульс 76 уд в мин., t=36,9 С.

12.10.11 Жалобы на умеренную боль поо всему животу.

Состояние средней тяжести. Живот умеренно вздут, газы отходят плохо,

болезненность при пальпации. АД= 125\85 мм рт ст, пульс 76 уд в мин., t=36,7 С.

13.10.11 Жалобы на незначительную болезненность в правой

подвздошной области. Живот умеренно вздут, газы отходят плохо,

незначительная болезненность в правой подвздошной области при пальпации.

АД=135\85 мм рт ст, пульс 76 уд в мин. t=36,6 С.

15. Эпикриз

Этапный эпикриз 5.10.11

Жалобы на боли по всему животу,колюшие, носившие периодический

характер, увеличиваются при изменении положения тела.

При осмотре живот умеренно вздут, газы не

отходят. Напряжение передних мышц живота, болезненность при пальпации,положительный симптом Щеткина – Блюмберга.

Спаечная болезнь брюшины. Острая тонкокишечная непроходимость. Разлитой серозный перитонит.

Использованная литература

«Хирургические болезни» под редакцией В.С. Савельева, А.И. Кириенко

М.Д. Машковский, « Лекарственные средства », МОСКВА 1991 год

.

М. Н. Кузин, Учебник « Хирургические болезни», 1986 год.

Р.А. Женчевский, « Спайки брюшной полости», 1984 год.

Р.А. Женчевский, «Спаечная болезнь», Москва, Медицина 1989 год.