- •Медицинская микробиология, вирусология, иммунология
- •Раздел 2 Частный курс
- •Содержание
- •План ответа на вопросы по частной микробиологии
- •2. Характеристика возбудителя:
- •3. Характеристика вызываемых заболеваний:
- •4. Микробиологическая диагностика:
- •Тема № 1. Вирусные инфекции
- •Основные семейства рнк— и днк— содержащих вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные инфекции (орви)
- •Ситуационная задача
- •Арбидол
- •Интерферон человеческий лейкоцитарный
- •Вакцина «Ваксигрипп»
- •Вакцина инактивированная аденовирусная
- •1.Вакцина живая сухая гриппозная детская
- •1. Укажите таксономическое положение возбудителя
- •Иммунитет
- •Ситуационные задачи
- •Теоретическая справка Принципиальная схема лабораторной диагностики вирусных и риккетсиозных инфекции
- •I этап – забор исследуемого материала
- •1. Выявление внутриклеточных включений, вызванных репродукцией вируса.
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Принципиальная схема лабораторной диагностики вич инфекции
- •1. Вакцина «Энджерикс»
- •Ig человека против гепатита в
- •Ситуационные задачи
- •Теоретическая справка лабораторная диагностика гепатита в
- •Лабораторная диагностика гепатита д
- •Лабораторная диагностика гепатита с
- •Лабораторная диагностика вич-инфекции
- •Антимикробные препараты
- •Ситуационная задача
- •1.Вакцина «Энцепур»
- •1.Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
- •1.Инактивированная вакцина для профилактики бешенства
- •1.Вакцина антирабическая культуральная инактивированная
- •Ситуационные задачи
- •Теоретическая справка лабораторная диагностика клещевого энцефалита
- •Лабораторная диагностика бешенства
- •1.Диагностическая сыворотка полиомиелитная 1 типа
- •1.Echo диагностическая сыворотка Тип 4 поливалентная
- •1.Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов
- •1.Вакцина «ИмоваксПолио»
- •1.Вакцина «Аваксим»
- •Ситуационные задачи
- •Теоретическая справка Эпидемиология энтеровирусных инфекций
- •Особенности лабораторной диагностики энтеровирусных инфекций ГепатитА
- •Гепатит е
- •Маркеры гепатитов а и е
- •Вирусы Коксаки, echo, полиомиелита
- •Ротавирусы
Задача 1
В клинику поступил больной с циррозом печени. У больного взята кровь на выявление НВе-Ag и HBs-Ag. Поставлена реакция ИФА. Учесть готовый результат. Сделать вывод: при какой форме заболевания выявляются НВе-Ag и HBs-Ag.
Направление:___________________________________________________________________
Ингредиенты:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Механизм:
Постановка
Опыт Негативный контроль Позитивный контроль
HBs-Ag
НВе-Ag
Результат:______________________________________________________________________
Вывод:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задача 2
В клинику поступил больной с подозрением на гепатит В. У больного взята кровь для выявления НВs Аg, Ig М и IgG к НВс Аg вируса гепатита В. Поставлена реакция ИФА. Учесть готовый результат. Сделать вывод о стадии заболевания.
Направление:___________________________________________________________________
Ингредиенты:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Механизм:
Постановка:
Опыт Негативный контроль Позитивный контроль
HBs-Ag
IgMк HBс-Ag
IgG к НВс-Ag
Результат:______________________________________________________________________
Вывод:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Принципиальная схема лабораторной диагностики вич инфекции
См.теоретическую справку
И сследуемый материал:
____________________
Работа № 3. Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции
А) Цель: учесть готовый результат реакции ИФА, поставленной с целью выявления специфических антител к gр 120 и gр 41 для выявления антител в крови обследуемого, с подозрением на инфицирование ВИЧ. Сделать вывод о наличии инфицирования. Составить план дальнейших лабораторных исследований. Начертить принципиальную схему выявления антигенов ВИЧ с помощью иммуноблоттинга.
Учесть готовый результат ИФА.
Направление:___________________________________________________________________
Ингредиенты:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Механизм:
Постановка:
Опыт Негативный контроль Позитивный контроль
gр 120
gр 41
Результат:______________________________________________________________________
Вывод:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Иммуноблоттинг – высокочувствительный метод выявления белков, основанный на сочетании электрофареза и ИФА или РИА. Иммуноблоттинг используют как диагностический метод при ВИЧ-инфекции. Антиген возбудителя разделяют с помощью электрофореза в полиакриламидном геле, затем переносят их из геля на активированную бумагу или нитроцеллюлозную мембрану и проявляют с помощью ИФА. Фирмы выпускают такие полоски с «блотами» антигена. На эти полоски наносят сыворотку больного. Затем, после инкубации, отмывают от не связавшихся антител больного и наносят сыворотку против иммуноглобулинов человека, меченную ферментом. Образовавшийся на полоске комплекс (Аг+Ат больного + Ат против Ig человека) выявляют добавлением субстрата, изменяющего окраску под действием фермента.
промыли промыли
*
+ + +субстрат
Ат АГС
Инфицирован Носитель СПИД
Работа № 4.Иммунологическая лабораторная диагностика СПИДа
1. Цель: определить процент выживаемости больных СПИДом если количество Т-хелперов в 1 мл крови составляет 150.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Цель: определить тяжесть течения заболевания СПИДом у двух больных, если соотношение Th/Ts у одного больного равно 0,7, а у другого 0,3.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Цель: Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. При обследовании группы риска выявлен здоровый пациент, у которого в крови
определились антитела к ВИЧ, а вирус выявить не удалось. Соотношение Th/Ts равно 2,0,
содержание Т-хелперов в одном мл крови составляет 800.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Цель: Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. Больной обратился с жалобами на длительную субфебрильную температуру,
упорный кашель, потерю в весе тела, понос. При вирусологическом обследовании из
крови больного выделен ВИЧ и антитела к ВИЧ. Соотношение Th/Ts равно 0,8,
количество Th в 1мл крови составило 400.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Цель: Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. Больной с заболеванием саркомой Капоши обследовали на наличие СПИДа. В крови выявлен и вирус и антитела к ВИЧ. Количество Т-хелперов составило 80 на 1 мл крови, а соотношение Th/Ts равно 0.15.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Описать препараты:
Цель: Классифицировать предложенные антимикробные препараты в соответствии с их назначением (профилактические, диагностические, лечебные).