Высотная болезнь

Дефицит кислорода вызывает ряд приспособительных реакций организма: Чтобы получить больше кислорода человек дышит глубже и чаще. А сердечно-сосудистая система старается быстрее отнести кислород к органам и тканям — увеличивается пульс, давление, объем циркулирующей крови за счет выхода ее из депо (печень, селезенка)

Учащение дыхания вызывает повышенную или так называемую гипервентиляцию легких, которая в свою очередь приводит к более быстрому удалению из организма углекислоты, т. е. к пониженному содержанию углекислоты в крови — к гипокапнии. Углекислота, находящаяся в крови, омывающей мозг, возбуждает дыхательный центр. Гипокапния же нарушает дыхание и расстраивает деятельность сердечно-сосудистой системы и способствует развитию высотной болезни.

Но уже из приведенного описания высотной болезни видно, что недостаток кислорода в крови сильнее всего влияет на самочувствие и поведение человека. Вялость, сонливость, головная боль ,затруднение в распределении и переключении внимания , нарушение точности движений— все эти характерные для гипоксемии признаки . Но иногда вместо сонливости наблюдается возбуждение, приподнятое настроение, связанное с понижением критического отношения человека к своему самочувствию и к окружающей обстановке (см. рис. 84). Подобное болезненное возбуждение и повышенное настроение с одновременной потерей критического отношения к действительности называется эйфорией. То есть симптомы напоминающие отравление алкоголем

Недостаток кислорода в крови влияет в первую очередь на кору головного мозга. Это происходит потому, что кора головного мозга человека самая сложная и самая молодая часть не только нервной системы (рис. 48), но и всего организма, образовавшаяся в процессе эволюции животного мира и исторического развития человека.

Среди общеукрепляющих мероприятий особое место принадлежит, конечно, физической подготовке и спорту. для повышения высотной устойчивости специфическое значение имеют физические упражнения, развивающие дыхательную систему, увеличивающие легочную вентиляцию. На первом месте здесь стоят спортивные игры, плаванье, лыжи и бег на разные дистанции, так как установлено, что лыжники, бегуны и пловцы лучше переносят кислородное голодание

А так же введение в рацион питания витаминов -аскорбиновой кислоты,группы В, аэровита.

Признаки разгерметизации салона.

При постепенной разгерметизации может появиться непрерывный монотонный писк или шипение, понижается температура воздуха.

При быстрой разгерметизации происходит хлопок, сопровождающийся туманом и резким похолоданием. Если образовалось большое отверстие в обшивке или открылась дверь, то появляется мощный поток воздуха, который может выбросить за борт человека и достаточно крупные предметы.

Через несколько минут после появления указанных ниже признаков человек теряет способность совершать целенаправленные действия.

1. чувство нехватки воздуха, головокружение

2. сонливость, общая слабость.

3. сужение полей зрения (тоннельное зрение)

4. бледность кожных покровов.

5.кратковременное двигательное возбуждение.

6. возможны судороги.

7. иногда носовое кровотечение.

8. потеря сознания.

Время, проходящее с момента попадания в условия недостатка кислорода до появления в организме резких расстройств, вызывающих потерю сознания, называется резервом времени. Для небольших высот (3500–5000 м) понятие резерва времени вообще не применимо. На этих высотах, как известно, люди могут подолгу жить и работать. При внезапном попадании на высоту 3500–4000 м некоторые незначительные явления высотной болезни начнут появляться через 1–1,5 часа и даже позднее.

Понятие «резервное время» охватывает короткие интервалы времени от нескольких секунд до нескольких минут, в течение которых человек сохраняет работоспособность, позволяющую выполнить мероприятия по ликвидации аварии.

В среднем резервное время на высоте следующее:

7000 м –	4 мин.	При дыхании атмосферным воздухом
8000 м –	2 мин.
9000 м –	1 мин.
10 000 м –	40 сек.
11 000 м –	35 сек.
12 000 м –	25 сек.
13 500 м –	65 сек.	При дыхании чистым кислородом
14 000 м –	47 сек.
14 500 м –	30 сек.
15 000 м –	19 сек.
15 500 м –	17 сек.
16 000 м –	15 сек.

Действия экипажа

В случае появления любых признаков разгерметизации салона и кислородного голодания или после соответствующего сообщения по громкоговорящей связи члены экипажа прежде всего должны одеть кислородную маску. Необходимо показать пассажирам, как достать маску из контейнера,расположенного над каждым посадочным местом, если она не выпадает автоматически.

Следует быстро пройти по салону и помочь пассажирам, не успевшим, не сумевшим надеть маску.

После первых вдохов кислорода в маске пассажир может испугаться необычного действия кислорода: Темной пелены, а затем яркой вспышки в глазах. Это не представляет ни малейшей опасности для здоровья.

В случае обращения пассажиров с такими жалобами следует объяснить им, что эти реакции возникают у большинства людей, которые впервые вдыхают чистый кислород, и что они быстро проходят.

Действия пассажиров:

В первую очередь маску должен надеть взрослый, затем он должен одеть ее ребенку. Дети лучше переносят кислородное голодание, но менее дисциплинированны и часто капризны. В данной ситуации нельзя терять драгоценные минуты на уговоры.

Нарушение герметичности кабины на высоте 7000-8000 метров, даже при вдыхании кислорода, вызывает декомпрессионные расстройства в виде мышечно-суставных болей, которые отмечаются у 30% в течение первого часа и у 55% при 4 часовой экспозиции.

На высотах 11000 в течение первых 10 -15 минут у большинства людей отмечаются декомпрессионные расстройства в виде зуда кожи, ее мраморного цвета,болей в суставах и мышцах.

Возможны и более тяжелые проявления:боли в груди, сухой кашель,затруднение дыхания, что в свою очередь ведет к вегетативным явлениям в виде холодного пота, измению сердцебиения и дыхания, не дает выполнять работу, особенно тонкокоординированную.

На этих же высотах проявляется и высотный метеоризм. При снижении до высоты 5000 декомпрессионные расстройства обчно исчезают.

Понижение температуры воздуха при нарушении герметичности на высоте 10000 и выше до -50 может вызвать отморожение открытых поверхностей головы и конечностей.

Воздушная болезнь

Восприятие положения в пространстве есть сложный психологический процесс, обобщающий целый ряд раздражений, которые доходят до мозга из различных органов чувств или анализаторов, т. е. органов анализа реального мира (рис. 143).

.

Вестибулярный аппарат — орган акселерационного чувства. Как акселерометр на самолете улавливает возникающие линейные ускорения, так и вестибулярный аппарат раздражается под влиянием угловых и линейных ускорений. Это раздражение передается в мозг, сигнализируя об изменении направления или скорости движения нашей головы или тела. Отолитовый аппарат улавливает линейные, а полукружные каналы — угловые ускорения.

У позвоночных животных раздражения вестибулярного аппарата влияют на тонус скелетных мышц..