6 Влияние внешней среды на формирование и на функции женского организма.

1. Формирование женского организма:

• критическая стадия развития индифферентных гонад - 8-я нед. внутриутробного развития. До этого срока зачатки гонад не имеют половой дифференцировки;

• развитие индифферентных гонад в яичники происходит только при отсутствии эффектов фактора ГДГ, кодируемого У-хромосомой (нормальный женский кариотип 46ХХ);

• формирование плода по женскому фенотипу идёт автономно, под влиянием гормонов плаценты и беременной;

• заболевания, вызывающие длительную интоксикацию (ангины, синуситы и тому подобное), в возрасте 7-10 лет у девочек приводят к нарушению мозгового кровообращения в будущем и развитию первичной либо вторичной аменореи;

• черепно-мозговые травмы у девочек могут приводить к аменореи, преждевременному половому созреванию;

• недостаточное питание у девочек может приводить к задержке полового созревания;

• при некоторых инфекционных заболеваниях внутренних половых органов (напр.: туберкулёз) может развиться маточная форма аменореи.

2. Функции женского организма (вегетативная - особенности женского организма, генеративная - продолжение рода). Регуляция функции женского организма - многоуровневый процесс (кора -гол мозг - гипоталамус - гипофиз - яичники - органы мишени), на кот. оказывает влияние и состояние др. систем. Поэтому воздействие различных факторов внешней среды (физических, химических, биологических) хотя бы на один из вышеуказанных уровней может привести к тем или иным нарушениям в функционировании женского организма, напр.:

• воспалительные заболевания половых органов, заболевания желёз внутренней секреции, нарушение развития женских половых органов, неправильное положение половых органов, экстрагенитальные заболевания (ревматизм, нефрит, туберкулёз и др.), неполноценное в количественном и качественном отношении питание и др. факторы могут стать причиной женского бесплодия;

• воздействие ионизирующей радиации, химич. мутагенов на организм женщины могут привести к рождению неполноценного потомства;

• заболевания эндокринных желёз (вирилизирующие опухоли коры надпочечников или яичников) меняют облик женщины (маскулинизация) и нарушают функционирование организма.

7. Особенности акушерско-гинекологического обслуживания работниц промышленных предприятий.

Акушерско-гинекологическое обслуживание работниц промышленных предприятий имеет некоторые особенности:

• женщины, работающие на фабриках и заводах, получают гинекологическую помощь в мадико-санитарных частях и здравпунктах предприятий; помимо лечебной работы, гинеколог изучает влияние профессиональных вредностей на специфические функции женского организма;

• специализированная помощь женщинам, работающим на производстве, оказывается по месту жительства.

8 Охрана труда женщин на производстве. Влияние вредных факторов на менструальную и репродуктивную функцию.

Профессия, условия труда и быта женщины требуют детального изучения, т.к. они могут являться причинами возникновения ряда заболеваний женских половых органов или способствовать рецидиву уже имеющегося заболевания.

К неблагоприятным факторам труда можно отнести работу в ночное время, воздействие различных профессиональных вредностей (вибрация, запылённость на производстве, поднятие тяжестей, различные химич. вредности, переохлаждение, перегревание, ионизирующее излучение и др.), отсутствие удовлетворительных санитарно-гигиенических условий на производстве и др.

Предупреждение отрицательного воздействия неблагоприятных условий труда может производится несколькими путями:

• ограничение времени контакта с вредным производственным фактором;

• применение устройств, уменьшающих или устраняющих отрицательное влияние производственного фактора;

• перевод на др. работу и другое.

9 Специализированная помощь в условиях Ж.К. Организация специализированной помощи играет главную роль в улучшении качества работы Ж.К.

С этой целью в крупных консультациях организованы специализированные приёмы женщин по лечению невынашивания беременности, онкогинекологом, эндокринолога, специалистами по бесплодию, контрацепции, гинекологом детского возраста.