Виды режимов двигательной (физической) активности пациента

1. Общий (свободный) – пациент пребывает в отделении без ограничения двигательной активности в пределах стационара и территории больницы. Разрешается свободная ходьба по коридору, подъём по лестнице, прогулка по территории больницы.

2. Палатный (полупостельный) – пациент много времени проводит в постели, разрешается свободная ходьба по палате, все мероприятия по личной гигиене осуществляются в пределах палаты.

3. Постельный – пациент не покидает постели, может поворачиваться, сидеть, но встать не может. Все мероприятия по личной гигиене осуществляются в постели медицинским персоналом.

4. Строгий постельный – пациенту категорически запрещаются активные движения в постели. В некоторых случаях - даже поворачиваться с боку на бок не разрешается.

Запомните! Нарушение пациентом режима двигательной активности, назначенного врачом, может повлечь за собой тяжёлые последствия для пациента, вплоть до смертельного исхода!

Цели назначения постельного режима

1. Ограничить физическую активность пациента (это снизит потребность клеток организма в кислороде, следовательно, позволит адаптироваться к условиям гипоксии при нарушении удовлетворения потребности «дышать»).

2. Уменьшить боль, в том числе послеоперационную. Это позволит снизить дозу необходимых обезболивающих препаратов.

3. Дать возможность ослабевшему и истощенному пациенту собраться с силами и отдохнуть.

Постельный режим физиологичен лишь в том случае, если пациент может сам поворачиваться, занимать удобное положение и присаживаться в постели. При назначении строгого постельного режима удовлетворение всех основных потребностей значительно нарушается. Такие пациенты обязательно нуждаются в проведении специальных мероприятий, направленных на предупреждение целого ряда проблем. Следить за соблюдением пациентами назначенного режима двигательной активности - обязанность палатной медсестры.

Передача дежурств

Передача дежурств производится утром (8.00 - 8.30) и днём (15.00 - 16.00)

При передачи дежурств обе медсестры (сдающая и принимающая) обходят палаты, проверяют их санитарное состояние, осматривают тяжелобольных пациентов.

Медсестра, сдающая дежурство, передаёт принимающей медсестре:

• «Журнал назначений», в который выписывает из медицинских карт все назначенные манипуляции, инъекции.

• Инвентарь (шприцы, термометры…) и лекарственные препараты, находящиеся на сестринском посту.

• Ключи от сейфа с лекарственными средствами списка «А» и «В» (обе медсестры расписываются в «Журнале учёта ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств»).

• «Журнал приёма и сдачи дежурств», в котором отражены общее количество пациентов в отделении, число тяжелобольных и лихорадящих пациентов, срочные назначения.

В журнале должны бать разборчивые записи.

Медицинская документация сестринского поста (стационарное лечебное отделение)

1. « Журнал учёта наркотических и сильнодействующих средств».

2. «Журнал лабораторных и инструментальных методов исследований».

3. «Журнал учета остродефицитных лекарственных средств».

4. «Журнал сдачи и приёма дежурств».

5. «Журнал учёта лихорадящих больных».

6. «Журнал регистрации поступивших и выбывших пациентов».

7. «Журнал движения больных».

8. Температурные листы.

9. Листы назначений врача.

10. «Карта выбывшего из стационара»

11. «Выписка из истории болезни стационарного больного».

12. «Медицинская карта стационарного больного».

13. Рапорт суточного дежурства.