4. Противопоказания:

• Гиперчувствителыготь

• Беременность

• Кормление грудью

5. Осложнения:

ПНС: головная боль, головокружения, неврологические нарушения, энцефалопатии, психические расстройства

(возбуждение, галлюцинации и др.).

ЖКТ: диспепсические явления

Кровь: лейкопения, анемия. - - . ..-.-_■■ ... -.

Лихорадка.

Аллергические реакции: симптомы раздражения при местном применении.

-у Задача №54 Механизм фосфорилировании соединений с последующим ннгнбированием вирусной обратной транекриптазы, что приводит к угнетению синтеза ДНК, иРНК и вирусных белков.

1. Назовите данную фармакологическую группу и относящиеся к ней препараты.

2. Какие эффекты вызывают препараты этой фармакологической группы?

3. Перечислите показания к применению?

4. Что является противопоказанием к применению?

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов этой фармакологической группы?

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ.

1. Синтетические противовирусные средства, ингибиторы обратной транекриптазы группы нуклеозидов:

- Диданозин, Зидовудин, Ставудин, Ламивудин, Зальцитабин

2. Эффекты:

Вирусостатический, имеют узкий спектр действия, высокоизбирательны в отношении ретровируса 0ИЧ

3. Показания: ВИЧ-инфекции Профилактика трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода

4. Противопоказания:

• Гиперчувствительность

• Нейтропения, анемия и др. нарушения крови

• Миопатия

• Подагра

• Панкреатит

• Выраженная сердечная, печеночная и почечная недостаточность

• Беременность

• Кормление грудью

5. Осложнения:

ЦНС - головная боль, раздражительность, бессонница, неврологические нарушения, ЖКТ - диспепсические явления, снижение аппетита, острый панкреатит, гепатит Кровь - лейкопения, анемия, нейтропения, тромбоцитопения Опорно-двигательный аппарат - миалгия, артралгия, миопатия Аллергические реакции

-4_ Задача№57 Механизм противогрибкового действия данной фармакологической группы основан на ингибировании синтеза эргостерола, триглицеридов и фосфолипидов цитоплазматической мембраны гриба.

3. Показания к применению:

• Гиперхолестеринемия; первичная с высоким содержанием ЛГШП

• Атеросклероз (аорты, мозговых сосудов, сосудов нижних конечностей)

• Наследственная гиперлипидемия

4. Противопоказания:

• Гиперчувствительность

• Выраженная печеночная недостаточность (накапливается в печени)

• Нарушение выделительной функции почек (выводится в значительном количестве почками)

• Беременность (проходит через плаценту)

• Кормление грудью

• Детский возраст

5. Осложнения:

• Нарушение функции печени, гепатит

• Увеличение уровня трансаминаз

• Диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, нарушение вкуса, анорексия, запор, диарея.

• Мышечные боли, миопатии, рабдомиолиз

• Головные боли, боли в груди, артралгии

• Бессонница, психические расстройства; судороги.

• Аллергические реакции (кожная сыпь)

-^Задача №17 Механизм действия данной фармакологической группы заключается в повышении активности липопротеинлипазы, повышении катаболизма ЛПОНП иТАГ.

1. Назовите данную фармакологическую группу и относящиеся к ней препараты.

2. Какие эффекты вызывают препараты этой фармакологической группы?

3. Перечислите показания к применению?

4. Что является противопоказанием к применению?

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов этой фармакологической группы?

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ.

1. Производные фиброевой кислоты (фибраты) I поколение - Клофибрат (Мисклерон)

П поколение - Безафибрат III поколение - Фенофибрат

Ципрофибрат

Гемфиброзил

2. Эффекты: гиполшшдемический, антиатеросклеротический:

• Снижение ТАГ

• Снижение ЛПОНП и ЛПНП

• Повышение ЛПВП

• Понижение ХС

• Снижение уровня фибриногена и мочевой кислоты в плазме (потенцирует действие непрямых антикоагулянтов (Безафибрат).

3. Показания к назначению:

• IV и V типы гиперлипидемий (с повышением уровня ТГ и ЛПОНП)

• Для профилактики ИБС у больных Пв типа гиперлипидемий

• Гиперлипидемия Ш типа у больных с избыточным весом и сахарным диабетом 2 типа