- •Агонисты бензодиазепиновых рецепторов.
- •Снотворные средства с наркотическим типом действия
- •Для ингаляционного
- •Средства для наркоза
- •Снотворные средства
- •Противоэпилептические средства
- •Противопаркинсонические средства
- •Применение противоэпилептических средств
- •Закись азота
- •Пропанидид (сомбревин, эпонтол)
- •Тиопентал-натрий (пентотал-натрий)
- •Гексенал
- •Натрия оксибутират
- •Кетамин (кеталар, калипсол)
- •Спирт этиловый
- •Нитразепам
- •Фенобарбитал
- •Дифенин
- •Карбамазепин
- •Этосуксимид (суксилеп)
- •Клоназепам
- •Леводопа
- •Мидантан (амантадин)
- •Циклодол (тригексифенидил)
- •Селегилин
- •Бромокриптин
Натрия оксибутират
Хорошо проникает через Г/Э барьер. Оказ.седативное, снотворное, наркотическое, антигипоксическое действие. Анальгетич.эф-кт небольшой. Сочетают с др. препар. Стадия хир.наркоза наступ.через 30-40 мин после в/в введения, длится 1.5-3 ч. Вводят медленно. Вводят также через рот, наркоз через 40-60 мин,длится 1.5 - 2.5 ч. Низкая токсичность.Показания: вводн. и базисный наркоз, обезболив.родов, при гипокс.отеке мозга, в кач-ве противошокового, с целью успокаив. и снотворного действия, первичная открытоугол.глаукома, интоксикации и травмы ЦНС. П/п: гипокалиемия, миастения.
Кетамин (кеталар, калипсол)
Выз. общее обезболивание и легкий снотв.эф-кт с частичной утратой сознания При в/в введ.эф-кт наступ. через 30-60 с, длится 5-10 мин, а при в\м введ.-через 2-6 мин, длится 15-30 мин. Скелетные мышцы не расслабл.,глоточн.,гортан.,кашлевой рефл.сохранены. АД повыш., частота пульса увел.,набл. гипер-саливация,незначительно повыш. внутриглазное давление.
П.Э.: галлюцинации, психомоторные реакции. Показания: вводный наркоз, кратковременные болезненные манипуляции (обработка ожоговой поверхности, и т.д.), при транспортировке больных. П/п: наруш. мозгового кровообращения, гипертония, стенокардия, серд. недостат. в стадии декомпенсации, при эклампсии, детям с эпилепсией.
Спирт этиловый
Общее угнет.влияние на ЦНС, антисептич.св-ва. Резорбтивное действие направлено на ЦНС: 1. Стадия возбуждения 2. Ст.наркоза 3.Агональная стадия. Влияет на теплоотдачу, повыш.теплоотдачу за счет расширения сос.кожи, на холоде спос.переохлаждению. Мочегонное д-ий: сниж.продукция АДГ. Усил.секретор. акт-ть слюн. и желудочных желез, усил.секр. HCl в небольш.концентр. Обезболив. действие.При длительном примен. развив.псих.и физич.зависимость.
Нитразепам
Снотв.д-е через 30-60 мин, длится до 8 ч. Показания: пролонги-рование д-я ср-в для наркоза,снотв.нарк.типа, спирта этилового, расстройства сна, сомнамбулизм, премедикация.П.Э.: усталость, нар.внимания, гол.боли, слабость. П/п: пов.чувств., лек. или нарк.зав-сть, миастения, закрытоугол. глаук, острые интоксик.
На ССС не влияет, при повт. примен. разв.привыкание.
Отличие от барбитуратов в лучшую сторону:1)В меньш.степ. измен.стр-ру сна 2)Больш.широта терап. д-я 3)Менее выраж. индукция микросом.ферм.печени 4)Меньше риск разв. лек. зависимости. Использ.только как снотворное средство.
Фенобарбитал
Д-ие: противосудор., успокаивающее, снотворное, спазмолитическое.
Показания: эпилепсия, хорея, спастич.параличи, сосуд. спазмы, эклампсия, нервное возбуждение, расстройства сна.П.Э.: кожн.сыпи, астенич.расстр., атаксии, вялость.П/п: тяж.забол. печени и почек.
Дифенин
Противосудорожный препарат без выраж. снотворн эффекта. Оказывает антиаритмическое д-ие. Показания: эпилепсия (большие припадки), желуд.аритмии, в т.ч. при гликозидной интоксикации. П.Э.: головокр.лихор.,рвота,тремор,атаксия,аллерг.р-ции, П/п: нар.ф-ции печени и почек, серд.недост-ть, кахексия.
Карбамазепин
Противосуд.ср-во, умерен.антидепресс. д-ие. Улучшает психическую активность. Показания: эпилепсия (бол.прип., смешан.формы, мал.прип.), невралгия тройничного нерва, при рассеянном склерозе, абстинент.синдром у б-х хрон.алкоголизмом, несахарный диабет, диабетич.нейропатия.П.Э.: потеря аппетита,тошнота,рвота,гол.боль, сонливость, атаксия, потеря аккомодации.П/п: заб.костного мозга, АВ-блокада, гематолог.забол., наруш. ф-ции печени, почек, серд.недостат., глаукома, простатит, нар. обмена натрия.