Углерод

Углерод, Carboneum, С, порядковый номер 6, атомный вес 12,01. Углерод является одним из самых распространенных элементов на земной поверхности. Он играет огромную роль в природе, участвуя в образовании основной массы всех растительных и животных ор­ганизмов. Углерод, кроме того, входит в состав многих минера­лов, особенно карбонатов одно- и двухвалентных металлов. Свобод­ный углерод встречается в природе в виде алмаза, графита и по­ристого угля.

По своему виду и своим физическим свойствам эти три вещест­ва не имеют ничего общего; в то же время они являются аллотропи­ческими видоизменениями одного и того же элемента — углерода что доказывается тем, что при сгорании конечным продуктом каж­дого из них является углекислый газ.

Углерод в организме животных и человека

Углерод вместе с кислородом и водородом участвует в образо­вании всех органических соединений, состоящих из белков, угле­водов и жиров, число которых в настоящее время превышает 1,5 млн. В организм человека углерод поступает с растительной и живот­ной пищей. Переработанная в желудке и кишечнике пища всасы­вается в кровь и идет частично на построение или обновление тканей и регулирование обмена веществ и частично расходуется на производимую организмом работу и поддержание теплоты те­ла. Сгорание пищевых продуктов в процессе обмена веществ есть одновременно и обмен углерода. Конечными продуктами горения являются CO2 и Н2O. Если сгорание органических соединений совершается не полностью, то в организме появляются недоокислен-ные продукты, в числе которых — окись углерода СО. Если сго­рание полное, но выделение углекислоты недостаточное, то в ор­ганизме создается избыток СО2.

Токсическое действие соединений углерода

Нетоксичный углерод в свободном состоянии становится резко токсичным в соединениях с кислородом, хлором, азотом, серой. В отношении токсического действия этих углеродистых соединений токсикология располагает многими хорошо проверенными данными, особенно по отравлению окисью углерода.

Окись углерода, иначе угарный газ (СО),—бесцветен, не имеет запаха, чрезвычайно ядовит, образуется везде, где происхо­дит неполное сгорание органических веществ. Долгое время счи­талось, что отравление СО обусловлено исключительно кислородным голоданием организма, связанным с вытеснением кислорода из оксигемоглобина и образованием карбоксигемоглобина (СОНв). В настоящее время установлено, что окись углерода, кроме того, действует токсически на центральную нервную систему (Ю. Фро­лов), причем нарушение функции нервных клеток происходит при самых малых концентрациях окиси углерода (Черепанова).

Первая стадия отравления проявляется ощущением тяжести, сдавлением головы, как клещами, сильными болями во лбу и вис­ках, мельканием и «туманом» в глазах, пульсацией в висках, го­ловокружением и шумом в ушах, дрожанием, чувством слабости. учащением пульса, рвотой.

Во второй стадии наблюдается общая оцепенелость, слабость, безучастность, равнодушие, даже ощущение приятной истомы, слабость в ногах, указывающая на распространение действие СО на спинной мозг, нарушение координации движений; люди не мо­гут ходить по прямой линии или писать ровным почерком, постепен­но перестают подчиняться ноги, потом руки, далее следует потеря способности рассуждать, ослабление памяти, в частности зрительной, иногда настолько, что человек перестает узнавать близких. Тя­желые расстройства органа зрения: диплопия, уменьшение поля зре­ния, цветовая слепота, временная потеря зрения, иногда полная слепота; встречается расстройство зрачковой реакции, паралич глазных мышц, в отдельных случаях — нистагм, оптико-вестибуляр­ные расстройства.

В третьей стадии появляются параличи центрального происхож­дения, чаще правой стороны, паралич кишечника и мочевого пу­зыря, периферические параличи одной стороны лица, одной руки, одной ноги, парестезии, гиперестезии и анестезии. Трофические расстройства выражаются образованием пузырей, отеков, омертве­нием участков кожи, повышенной потливостью, ломкостью ногтей. выпадением десен, выпадением здоровых зубов. Наблюдается по­ражения как верхних, так и глубоких дыхательных путей: носовые кровотечения, воспаление десен, слизистой глотки, язвенный тонзиллит, кашель с кровянистой мокротой, реже бронхиты, брон­хопневмонии, отек легких. Со стороны сердечно-сосудистой систе­мы отмечаются функциональные расстройства сердечной деятель­ности, лабильность, учащение ритма сокращений, экстрасистолы, преходящее расширение сердца, миокардит, кровоизлияния в сердеч­ную мышцу, резкое полнокровие и очаги омертвения. Кроме то­го наблюдается расстройство кровообращения, расширение сосу­дов, застой, нарушение проницаемости сосудов, которое может вызвать кровоизлияние и тромбозы, падение кровянного давления. Описаны изменения в обмене веществ, повышение в крови содер­жания сахара, молочной кислоты, ацетоновых тел.

При длительном воздействии малых концентраций СО наблю­даются следующие явления: шум в голове и головные боли, особен­но во время работы и по утрам, головокружение, нистагм при по­воротах головы и вращении тела, расстройства кожной чувствитель­ности, зрения, слуха, хроническое воспаление среднего уха, вос­паление слухового нерва, дрожание конечностей, невралгические боли, бессоница ночью, сонливость днем, боли в области сердца, изменение психики, ослабление памяти, иногда апоплектиформные и эпилептиформные припадки. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются более тяжелые проявления, чем при острых отравлениях; приводятся случаи инфаркта миокарда, тромбоза ко­ронарных сосудов, посинения конечностей. В крови—увеличение количества гемоглобина и эритроцитов, а у некоторых, наоборот, анемия. Отмечены психические расстройства, раздражительность, апатия, навязчивый страх («Вредные вещества в промышлен­ности»).

Двуокись углерода, углекислый газ (C02)—бесцветный газ со слегка кислым запахом и вкусом. Под давлением 56 атм. сгу­щается в жидкость. При сильном охлаждении застывает в белую снегообразную массу. Всегда содержится в небольших количест­вах в атмосферном воздухе (0,03—0,10 объема). Выдыхаемый воздух содержит около 4% СО2, поэтому в закрытых помещениях концентрация углекислоты постепенно увеличивается. В производст­венных условиях, в шахтах, в бродильных отделениях пивоварен­ных заводов, в подвалах, в местах хранения квашеных овощей, при работе с сухим льдом и т. п. концентрация СО2 в воздухе может сильно возрастать—до 9—13%. Если в воздухе содержит­ся 4—5% этого газа, у человека появляются симптомы интокси­кации: кашель, ощущение тепла в груди, раздражение глаз, ощуще­ние сдавливания головы, головные боли, шум в ушах, повышение кровяного давления, сердцебиение, психическое возбуждение, головокружение, реже рвота. При вдыхании высоких концентраций наступает смерть от остановки дыхания. На вскрытии — незна­чительные изменения, иногда кровоизлияния в головной и спинной мозг и в мягкие мозговые оболочки, отек легких, кровоизлияния в слизистые оболочки, расширение сердца. Трупные пятна синева­того цвета.

Четыреххлористый углерод представляет собой тяжелую бес­цветную жидкость со слабым характерным запахом, которая являет­ся прекрасным растворителем различных жиров, масел, красок, смол. Применяется в ветеринарной и медицинской практике для лечения анкилостомидоза. В промышленности ССL-( находит применение в качестве растворителя каучука, резины, масел, жиров, восков, в производстве огнетушителей. Сильно токсическое ве­щество. При приеме внутрь отравление происходит от нескольких миллилитров. При медленном отравлении наблюдается разнообраз­ные симптомы, указывающие на поражение центральной нервной системы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, спутан­ность сознания, приступы буйного состояния; со стороны пищева­рительных органов — икота, боли в животе, понос, кишечные кро­вотечения, желтушность, кровоизлияния (геморрагический диатез). Клиническая картина характеризуется гепаторинальным синдромом с преобладанием симптомов почечной недостаточности. Наблю­даются олигурия и анурия, гематурия, альбуминурия, экламптическая уремия, уремическая кома, в основном токсический неф­рит (Л. А. Зорина).

Поражения зрения проявляются сужением поля зрения, неври­тами зрительного нерва и атрофией зрительного нерва («Вред­ные вещества в промышленности»), часто развивается отек лег­ких, являющийся непосредственной причиной смерти.

При хроническом отравлении четыреххлористым углеродом белых мышей у них развился рак печени, а при введении четыреххло­ристого углерода белым крысам в желудок у 178 животных из 207 развились опухоли печени (Эдварде).

Патоанатомические изменения: острый токсический нефроз, па­ренхиматозное и жировое перерождение печени, воспаление или отек легких, межуточный миокардит.

Применение в медицине

Cardo activatus, Carbolenum. активированный уголь живот­ного или растительного происхождения, обладает способностью пог­лощать газы, удерживать алкалоиды, тяжелые металлы, бактерий­ные токсины. Применяется карболен для целей адсорбционной терапии при диспепсии, метеоризме, при различных инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при пищевых ин­токсикациях. При острых отравлениях карболен назначается внутрь в виде взвеси из 20—30 г угля на 0,5—1 стакан воды. При метеориз­ме, диспепсии по одной таблетки по 0,5 г 3—4 раза в день.

Carboneum te+rachloratum, CCL4, четыреххлористый углерод, при­меняется как противоглистное, против анкилостом и печеноч­ных двуусток, внутрь по 2—3 мл в желатиновых капсулах или молоке, через 15—20 минут дается солевое слабительное; обла­дает местным раздражающим действием и при всасывании боль­ших доз является сильным ядом (паралич центральной нервной системы, перерождение печени).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Из препаратов углерода применяются следующие: Carbo vegetabilis, Carbo anirnalis, Graphites, Carboneum sulfuratum (см. Sulfur).

Carbo vegetabilis

Растительный уголь в гомеопатии получается от сжигания березы, тополя или бука. Полученный при этом черный порошок подвергается длительному растиранию с сахаром. Из этого тонко-дисперсного порошка приготовляются, согласно правилам гомеопа­тической фармации, дальнейшие деления. Растительный уголь в Зх делении испытывался Ганеманом. Данные испытаний показали, что растительный уголь является средством глубокого действия; он может вызывать разнообразные расстройства в организме че­ловека. В силу этого растительный уголь занял видное место в терапии тяжелых заболеваний.

На примере растительного угля можно видеть, какое огром­ное значение в изменении и повышении лечебных свойств имеет превращение вещества в тонкодисперсное состояние. Инертное ве­щество — уголь — под влиянием измельчения приобретает способ­ность поглощать газы и удерживать бактерийные токсины на по­верхности своих частиц. В гомеопатии растительный уголь исполь­зуется не только в качестве адсорбента, а значительно шире — s качестве регулятора углеродного обмена; подобно тому, как йод­ный обмен регулируется посредством минимальных доз йода, минимальные дозы углерода воздействуют на углеродный обмен.

Нарушение обмена углерода — явление частое; оно наблюдает­ся у лиц, никогда не работавших на производстве и не соприкасав­шихся с соединениями углерода и тем не менее страдающих нару­шением этого обмена. Это наблюдается у лиц, перегружающих свои организм избыточным питанием, ведущих неправильный образ жиз­ни или страдающих сердечно-сосудистыми расстройствами и т. п.

При острых и хронических заболеваниях накопление продук­тов неполного сгорания проявляется многочисленными симптомами, которые хорошо известны из первой стадии отравления окисью уг­лерода: сильными головными болями, мельканием и туманом в гла­зах, головокружением, шумом в ушах, ощущением слабости, тош­нотой, рвотой и целым рядом более тяжелых расстройств, к ко­торым ведет прогрессирующее отравление организма. Всякое допол­нительное вдыхание СО и C02 ведет к усилению вышеуказан­ных болезненных симптомов. Из испытаний на здоровых лю­дях растительного угля в терапевтических дозах картина началь­ных симптомов интоксикации в гомеопатии хорошо известна.

Однако изучение токсикологии углеродистых соединений откры­вает еще более тяжелые симптомы интоксикации, знание кото­рых дает возможность применять гомеопатический растительный уголь даже при заболеваниях с органическими поражениями. Так, окись углерода может вызывать тромбоз коронарных сосудов с инфарктом миокарда, миокардит, бронхиты, пневмонию, тро­фические расстройства, периферические и центральные параличи. В гомеопатии растительный уголь в связи с многообразием произ­водимых им расстройств и огромной ролью, которую углерод иг­рает в организме человека, считается одним из важнейших конс-титуциональных средств.

Тип

Carbo vegetabilis показано лицам, страдающим нарушением газообмена. Признаками этого нарушения являются бледность кож­ных покровов, доходящая до Facies Hippocratica, или, наоборот, синюшность, одышка, сильнейшая зябкость и одновременно ощуще­ние жжения в различных частях тела, чрезмерное газообразо­вание, выражающееся отрыжкой или метеоризмом, ощущение раз­битости в теле, полное равнодушие и безучастность к окружаю­щей обстановке. Человек типа Carbo vegetabilis физически слаб, страдает катаром слизистых оболочек. Повышенное накопление угле­кислоты или продуктов неполного сгорания в организме ведет к застою венозной системы с расширением вен брюшной полости, нижних конечностей и геморроидальных с последующим расшире­нием правого сердца. Пульс становится слабым, появляется одыш­ка, больной имеет утомленный вид. Часто наблюдается повышен­ный аппетит, быстро утоляемый незначительным приемом пищи, или полное отсутствие аппетита с отвращением к еде, тошнотой и рядом диспептических расстройств.

Индивидуальные особенности. Ухудшение вечером, ночью, от холода, теплой, сырой погоды, жирной пищи, вина, кофе. Улуч­шение от притока свежего воздуха.

Главные показания

Нервные заболевания — функциональные и органические, с ту­пыми головными болями в затылке, с ощущением тяжести: голо­ва, как свинцовая, давление шляпы невыносимо; с чувством раз­битости, слабости, апатии. Головокружения. Судороги в икронож­ных мышцах.

Сердечно-сосудистые заболевания. Коллапс. Обморок. Варикоз­ные расширение вен нижних конечностей с воспалительными реак­циями, с чувством жжения: тромбофлебиты. Трофические язвы го­леней с гнилостным запахом. Гангрена спонтанная.

Заболевания дыхательных путей. Острый катар носа и носог­лотки. Ларингит с охриплостью, кашель по вечерам и рано по ут­рам. Коклюш. Астма с ухудшением от сырой и теплой погоды. Брон­хит, пневмония с судорожным кашлем и посинением лица. Легоч­ные кровотечения. Эмфизема. Бронхоэктазии. Гангрена легких.

Заболевания пищеварительных органов. Гингивит с кровоточи­востью десен. Гастрит. Жажда. Горький вкус во рту. Тошно­та, отвращение к жирному, молоку, мясу. Потеря аппетита или вол­чий аппетит. Жжение в желудке. Гложущее чувство в желудке, не прекращаемое едой. Изжога. Гастралгия. Желание кислого, остро­го. Метеоризм. Кровянистые поносы с обильным выделением сли­зи, колики. Запоры с сильным метеоризмом. Геморроидальные уз­лы со жжением в анусе.

Кожные болезни. Acne rosacae (угри розовые). Экзема с зу­дом. Кислые, дурно пахнущие поты. Потливость ног.

Женские заболевания. Меноррагия. Эндометрит, кольпит с обильными густыми или жидкими, белыми или зеленоватыми вы­делениями.

Дозы. При желудочно-кишечных расстройствах растительный уголь дается в Зх, 3 и 6-м делении. При явлениях сердечной слабости, при инфекционных заболеваниях — в 6-м и 12-м раз­ведении. При женских заболеваниях и заболеваниях дыхатель­ных путей — в 6-м.

Carbo animalis

Животный уголь применяется по тем же показаниям, что и растительный. Особенно показан животный уголь, когда на почве застойного расширения вен на голенях образуются язвы со зловонными кровянистыми выделениями, а также при гангренозных процессах. Животный уголь назначается сильно ослабленным, боль­ным и старым людям, страдающим метеоризмом и диспептичес-кими явлениями, и больным со злокачественными опухолями. Осо­быми показаниями для животного угля служат паротит и индурация лимфатических желез.

Дозы. Дается в тех же дозах, что и растительный уголь: в 3tr, 6, 12 и 30-й разведении.

Graphites

Графит представляет собой черновато-серый, с металлическим блеском, жирный на ощупь минерал, кристаллизующийся в ви­де гексагональных пластинок. Самым чистым и лучшим считает­ся английский графит,— он содержит ничтожную примесь же­леза: 0,4—0,6%.

В промышленности графит идет на изготовление электродов, минеральных красок, карандашей. Из смеси графита с глиной из­готовляются тигли для переплавки металлов. Графит применяет­ся в качестве смазочного Масла для частей механизмов, работаю­щих при высоких температурах.

Токсическое действие

Графит не является в прямом смысле токсическим веществом, но длительное вдыхание графитной пыли может вызывать пневмо-склероз или антракоз легких, близко напоминающий силикоз, но отличающийся от него по морфологической картине.

При заболевании антракозом больные жалуются на быструю утомляемость, одышку, обусловленную развитием эмфиземы и фиб­роза легких. Кашель может быть сухим и с мокротой. Нередко боль­ные чувствуют боли в груди, ощущаемые то в виде чувства стес­нения, то в виде покалывания. Причиной этих болей являются плевральные спайки и сращения. При исследовании сердца в на­чальной стадии антракоза патологические симптомы отсутствуют. В дальнейшем, когда развивается гипертрофия правого желудоч­ка, выслушиваются глухие тоны и акцент второго тона на легоч­ной артерии. Параллельно с развитием соединительной ткани раз­виваются явления компенсаторной эмфиземы, альвеолы, свободные от пыли, увеличены в объеме, стенки их утончены. Третья ста­дия антракоза характеризуется появлением крупных опухолевиА ных образований, анатомическим субстратом которых являют ся конгломераты сплошной фиброзной массы и, в известной ме ре, участки ателектаза (И. А. Кунин).

В прошлом веке в течение нескольких десятков лет графит при­менялся внутрь и снаружи при кожных заболеваниях. В настоя­щее время графит в общей медицине не употребляется.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Испытание графита на здоровых людях было впервые произ­ведено Ганеманом. Интерес к графиту возник у Ганемана после то­го, как он прочитал статью Вейнгольда «Графит как средство от лишаев» (1812), в которой автор сообщал о своих наблюдениях, произведенных им в Венеции на одной зеркальной фабрике, где рабочие применяли графит для лечения лишаев (О. Leeser). Убе­дившись посредством испытаний в способности графита вызывать кожные болезни и проверив затем его лечебное действие у боль­ных с подобными болезнями, Ганеман признал его высокоактив­ным лечебным средством, равноценным сере и кальцию. В даль­нейшем графит неоднократно подвергался испытанию, последний раз в Германии в 1938 г. Шелером (A. Stiegele).

Графит является средством, действующим на лиц, страдающих расстройством обмена веществ, выражающегося общим ожирени­ем, связанным с недостаточной функцией щитовидной железы, а также половых желез и различного рода трофическими расстройст­вами в виде экзем, трещин кожи, изменений формы и роста ногтей.

Графит зарекомендовал себя в гомеопатии в качестве средст­ва, способствующего рассасыванию рубцовой ткани, спаек, сраще­ний и вообще успешно действующего на различные кожные за­болевания. В действии на соединительную ткань графит напоми­нает двуокись кремния. Оба они вызывают разрастание соединитель­ной ткани в легких, оба в силу этого применяются для стиму­лирования деятельности фибробластов. Такое сходство в токсичес­ком и лечебном действиях двух, казалось бы, совершенно раз­личных веществ, какими являются углерод и кремний, очевид­но, обусловлено общностью их химических свойств, поскольку они принадлежат к одной и той же группе элементов.

Тип

Человек типа графита — бледный, одутловатый, склонный к ожи­рению, реже худой, с вялой мускулатурой, очень зябкий. Со сто­роны психики отмечается общая заторможенность, выражающаяся мрачным настроением, замкнутостью, общим беспокойством, нере­шительностью, страхом, печалью, боязнью несчастья. Характерными особенностями больных типа графита является наклонность к кож­ным заболеваниям — сухим и мокнущим экземам, к образованию грещин и к расстройству функции пищеварительного аппарата.

Упорные хронические запоры от сухости слизистой оболочки или хронические, с непереваренным стулом, поносы. Застой в желудоч­но-кишечном тракте часто ведет к застою в системе воротной вены.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от тепла, по ночам, во время и после менструации. Улучшение от укутывания, во вре­мя еды.

Главные показания

Нервные болезни. Депрессия, неврастения. Отчаяние, страх. Го­ловные боли по утрам с наклонностью к рвоте. Парестезии с ощу­щением паутины на лбу, жжения в темени и в различных частях тела, онемение. Приливы крови к лицу с ощущением пульсации во всем теле.

Глазные болезни. Ячмени, халазион, блефарит, фликтенулезный конъюнктивит. Язвы роговицы. Катаракта.

Ушные заболевания. Экзема наружного слухового прохода, евс-тахиит. Катар среднего уха с понижением слуха и временным его улучшением при шуме.

Заболевания кожи. Постоянная сухость кожи, наклонность к трещинам в углах век, рта, на сосках, в области ануса, на коже рук, особенно на концах пальцев. Зудящие сухие сыпи и мок­нущие с липким отделяемым, похожим на мед, за ушами, меж­ду пальцами рук и ног, на сгибах суставов, на мошонке, вульве. Заболевание ногтей с их утолщением и деформацией. Ломкость и выпадение волос. Келоиды. Изменение сухожилий с наклон­ностью к контрактурам, Дюпюитреновская контрактура.

Заболевания дыхательных путей. Сухость слизистой носа. Хро­нический ринит со слизистыми выделениями и изъязвлением сли­зистой и кожи в области входа в нос. Ларинготрахеит с охрип­лостью и сухим болезненным кашлем. Бронхиальная астма.

Заболевания пищеварительного аппарата. Хронический гастрит с кислой отрыжкой, изжогой, ощущением давления, жжения в же­лудке. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с Рубцовыми изменениями. Гастралгия с временным облегчением от еды, отвра­щение к мясу, сладкому. Слизистый колит с запором и метеориз­мом, испражнения в виде овечьего кала. Хроническая диарея, стул непереваренный, жидкий, зловонный.

Женские заболевания. Эндометрит и эндоцервицит с обильны­ми, белыми, жидкими едкими выделениями. Менструации скудные, светлые, аменорея. Общее ухудшение в менструальный период. Хроническое воспаление яичников с уплотнением их. Мастопатия с образованием фиброаденом. Мастит с развитием рубцов. Тре­щины сосков. Бесплодие от непроходимости труб вследствии спаек.

Дозы. Графит действует медленно, поэтому дается длитель­но. Назначается от 3tr до 12-го деления. При атоническом запо­ре лучше действует 12-е. Местно, при трещинах, применяется гра­фитовая мазь.