Стронций

Стронций, Strontium, Sr, порядковый номер 38, атомный вес 87,63. Серебристо-белый металл. Получил свое название от шот­ландского города Стронцианы, где был найден в 1784 г. в свинцовых рудниках. По своим физическим и химическим свойствам сходен с кальцием. Встречается во многих местах земного шара, главным образом в виде своих труднорастворимых углекислых (SrСОз — стронцианит) и сернокислых (SrSo4— целестин) солей. Среднее содержание Sr в земной коре равно 0,05%. В воде рек, по А. Виног­радову, содержится менее 10% стронция. Количество стронция в морской воде зависит от солености и колеблется от 7,0 до 50,0 мг на 1 л.

Стронций в организме животных и человека

Стронций был обнаружен многими исследованиями как состав­ная часть низших животных. Что касается высших животных, то стронций найден в костях кроликов, голубей, собак и др. Применение высокочувствительной методики показало стронций в органах жи­вотных — собак, коров и свиней. В теле новорожденных животных также обнаружен стронций (А. О. Войнар).

Стронций является элементом, постоянно находящимся в теле человека. В среднем на 1 г свежего вещества мягких тканей приходится 0,01—0,1 мг (около 0,0005% на золу). Стронций содер­жится главным образом в тканях, богатых кальцием и бедных магнием; наоборот, в органах, бедных кальцием, содержание строн­ция незначительно, магния же много.

Стронций находится также в твердых конкрементах — желчных и мочевых камнях, состоящих в основной массе из карбонатов и фосфатов кальция. При отложении кальция в стенках сосудов там же откладывается и стронций. (А. О. Войнар). В костях стронций легко замещает кальций.

Применением радиоактивного стронция Sr89 установлено, что при введении стронция в организм около 92% его задерживается и концентрируется в костях (Э. Б. Курляндская и др.)

Витамин D имеет ясно выраженное влияние на задержку строн­ция в организме животного. Он ускоряет всасывание стронция из желудочно-кишечного тракта и повышает задержку стронция и каль­ция в костях. Введение фосфата также увеличивает задержку стронция в костях (А. О. Войнар). Выведение стронция при ежедневном хроническом введении его через рот кроликам происходит главным образом с калом и в небольшом количестве с мочой. (Э. Б. Курлянд­ская и др.).

Токсическое действие

Токсичность стронция значительно меньше, чем близкого к нему по группе бария. Токсической дозой для собак является 5 г, смер­тельной 10—20 г. (И.Кравцов).

В экспериментах на белых мышах, которым подкожно было введе­но 1200 мг/кг хлористого стронция, наблюдались следующие ток­сические явления: после начального учащения — затрудненность дыхания, ограниченность движения, общая скованность. При небольших дозах мыши съеживались, шерсть взъерошивалась, при попытке животных двигаться обнаруживалась атаксия задних конеч­ностей. После введения летальных доз к указанным симптомам присоединялся тремор, боковое положение, клонические и тетанические судороги. Смерть наступала от остановки дыхания. (П. А. Медчискян и Б. Г. Виников).

При выращивании молодых крыс на диете, содержащей много стронция, животные заболевают «стронциевым рахитом». Заболева­ние стронциевым рахитом наблюдается также и у животных, питаю­щихся растениями, растущими на почвах, богатых стронцием. Кости становятся порозными, эпифизы трубчатых костей размягчаются; к этому присоединяются и другие признаки рахита. Угнетающее действие на оссификацию костей было установлено также и в опытах с костной тканью, развивающейся в нормальной или искусственно приготовленной сыворотке (А. О. Войнар).

Изменение костей под влиянием хронического введения стронция в организм подтверждено экспериментально с радиоактивным строн­цием Sr89 Длительное воздействие, в течение 36 месяцев, Sr89 на животных ведет, в некоторых случаях, к размягчению костей и пато­логическим переломам длинных трубчатых костей. Рентгенологичес­ким исследованием костносуставного аппарата выяснено, что измене­ние структуры костей разной степени происходит в виде распростра­ненного равномерного остеопороза (Э. Б. Курляндская, Н. Л. Белобородова и др.). Радиоактивный стронций является одним из самых мощных бластомогенных агентов в группе радиоактивных веществ. Фиксируясь в костях (полураспад Sr90 20 лет), он вызывает длитель­ную лучевую болезнь, которая внешне в течение длительного времени ничем особым не проявляется, однако в отдаленные периоды поражение Sr90 может вызвать костные опухоли и лейкозы в весьма большом проценте (почти у всех лабораторных и некоторых нелабораторных животных). Для каждого вида животного характерны свои определенные сроки возникновения злокачественного процесса. У белых крыс опухоли появляются через 180—260 дней после введения стронция, у кроликов — через 7—15 месяцев, у собак — через 2—4,5 года. Развитие лейкозов при поражении активным стронцием у белых крыс наблюдается в 3—8% случаев (Н. А. Краевский и Н. И. Лит­винов).

Соли стронция применяются в производстве электрических бата­рей, для очистки специальных сталей от серы и фосфора, в керамике и т.д.

Токсическое действие, по-видимому, сходно, с действием солей бария, при приеме через рот стронций вызывает понос, параличи. Окись стронция Sr0 оказывает значительно более сильное прижига­ющее действие на кожу и слизистые оболочки, чем известь. Попада­ние окиси стронция в глаза в ничтожных количествах вызывает глубокие повреждения («Вредные вещества в промышленности»).

Применение в медицине

Соли стронция не имеют терапевтических преимуществ перед солями кальция, натрия и применение их довольно ограниченное.

Применяются следующие соли:

Stroncium bromatum — при эпилепсии до 4 г в день. Stronoium iodatum—по 0,5—1 г вместо йодистого калия. Stroncium.lacticum —предлагается при альбуминурии и нефрите по 0,5 г на прием, а также как притовоглистное (И.Левинштейн). В настоящее время стронций применяется в клинической практике для ортопедического исправления деформации у детей (А. О. Войнар).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Stroncium carborncum—SrСОз

В гомеопатии применяется Stroncium carbonicum. Это средство было испытано Неннингом, Шретером, Зейделем, Тринксом и Юстом. Из испытаний было найдено, что карбонат стронция вызывает при­ливы крови к голове, пульсацию артерий и застойные явления в легких, сердце и голове. Отличительной чертой этих расстройств кровообращения является их ухудшение от холода и улучшение от тепла. В дальнейшем из клинических наблюдений над действием стронция было установлено, что он оказывает лечеб.ное действие на костную систему детей, страдающих скрофулезом (Clarke). При остеомиелите Stroncium carbonicum способствует выделению секвест­ров (наблюдение автора).

Главные показания

Сердечно-сосудистые заболевания. Головные боли, сверлящие, давящие изнутри, с покраснением лица, с сильной пульсацией сосудов (гипертоническая болезнь, предынсультное состояние, об­щий атеросклероз).

Заболевания костей и суставов. Остеопороз с «гложущими» и «рвущими» болями в костях голени и стопы, усиливающимися по ночам. Ощущение онемения в кистях рук и предплечья. Остеомиелит, особенно у скрофулезных детей. Боли в различных отделах позвоноч­ника. Артрит с сильными болями, особенно правого плеча. Хроничес­кие вывихи суставов, чаще голеностопных.

Желудочно-кишечные заболевания. Гастрит с давлением в желуд­ке, потерей аппетита, отвращением к мясу и с диспептическими явлениями (отрыжка, икота, изжога). Поносы по ночам у скрофулез­ных детей с тенезмами. Запоры с метеоризмом, жжение и стягивание в анусе, как при геморрое.

Кожные болезни. Экзема мокнущая с зудом. Сикоз.

Женские болезни. Менструации скудные, раньше срока или с задержкой. Сильные приливы и поты в климактерическом периоде.

Индивидуальные особенности. Чрезмерная чувствительность к холоду и сырости. Ухудшение в покое и в начале движения. Улуч­шение от тепла, горячей воды. Боли, при которых назначается Stroncium carbonicum, медленно разливаются и медленно прекраща­ются.

Дозы. При заболевании костей и суставов дается в 3tr и 6-м деле­нии. При гипертонической болезни и эндокринных расстройст­вах — в 6 и 12.

МЕДЬ

Медь, Cuprum, Си, порядковый номер 29, атомный вес 63,54. Со­вершенно чистая медь — металл бледно-розового цвета; покрываясь слоем окислов, становится красной. Медь образует два ряда соеди­нений: закиси, в которой она одновалентна, и окиси, где она двух­валентна.

Медь в природе встречается иногда в самородном состоянии, но обычно в виде сернистых соединений. Из руд наиболее важны красная медная руда, малахит, медный блеск, медный колчедан.Среднее содержание меди в почвах—2-10-3%.

В составе растений медь была обнаружена в начале XIX столетия (Джон, 1814). При недостатке меди в почве растения заболевают. Зерновые культуры начинают куститься зерна становятся пустыми, растения быстро увядают, появляются грибковые заболевания. Вне­сение медных удобрений излечивает растения. Содержание меди в растительных продуктах на 1 кг вещества колеблется от 0,5 до 6,4 мг (А. О. Войнар). Значительное содержание меди отмечается в какао, орехах, миндале, пшеничных отрубях, горохе (Ф. Я. Беренштейн). Наиболее богаты медью грибы шампиньоны—5,55—7,18 мг%, за­тем картофель—2,79—6,65 мг% (А. Коган и А. Насырева).

Медь в организме животных

Медь была обнаружена в крови и мышцах рогатого скота свыше ста лет тому назад (Сарсо). Но изучение меди как истинного биоэле­мента началось в 20-х годах настоящего столетия. Медь содержит­ся у всех видов животных. Морские животные обладают способ­ностью концентрировать медь из морской воды.У устриц содержание меди доходит до 3*10-1%; питание ими может вызвать отравление.

Медь участвует в образовании меланина—пигментных чернил каракатицы (Sepia). В крови сепии содержится 22,2—23,7 мг%— в двести с лишним раз больше, чем в крови у человека (А. О. Войнар).

Медь входит у многих моллюсков в состав дыхательного пигмента гемоцианина, обладающего способностью связываться с кислородом воздуха и легко освобождать кислород при понижении его напряжения. Медь в процессе дыхания у беспозвоночных играет та­кую же важную роль, как железо у позвоночных. В крови живот­ных в среднем меди содержится 1—2 мг в литре сыворотки.

При недостатке меди в корме кроликов наблюдается задержка роста, анемия, дерматозы, депигментация волос, частичное облысе­ние; у крыс—обесцвечивание шерсти, тоже и у телят; у рогатого скота, пасущегося на торфяных почвах, развивается болезнь «лизу-ха». Животные теряют аппетит, худеют, в крови снижается гемогло­бин, сердечная мышца атрофируется. В Англии и Австралии опи­сано заболевание овец в период беременности, выражающееся спастическим параличом конечностей и некоординированностью дви­жений у новорожденных ягнят. При ежедневном добавлении меди в корм в количестве 15 мг на овцематку заболевание ягнят атаксией прекратилось. При недостаточности меди в почве у мериносных овец теряется курчавость шерсти (А. О. Войнар).

Медь необходима для процессов гемоглобинообразования у всех видов животных и не может быть заменена никаким другим элемен­том. Медь способствует переносу железа в костный мозг и превра­щению его в органически связанную форму. Медь стимулирует созревание ретикулоцитов и превращение их в эритроциты (А. О. Войнар). Медь входит в состав окислительных ферментов, участвуя в тканевом дыхании.

Медь, так же как цинк и марганец, участвует в процессах роста и размножения. Посредством инъекций ацетата меди можно вызвать у кроличьих овуляцию с яйцами, способными к оплодотворению (Па-дучева и Эскин, 1937). Медь участвует в процессах пигментации, так как она входит в состав меланина; депигментация является одним из ранних симптомов медной недостаточности.

Медь в организме человека

Общее содержание меди в организме человека 100—150 мг. В печени взрослых людей содержится в среднем 35 мг меди на 1 кг сухого веса; печень можно рассматривать как «депо» меди. Печень плода содержит в десятки раз больше меди, чем печень взрослого человека. В. хрусталиках глаз меди содержится 0,4 мг на 100 г све­жего вещества; в крови—около 1 мгна1л.В эритроцитах медь находится в соединении с белком стромы, а не в гемоглобине. Содержание меди в крови ритмически изменяется в течение суток; максимум меди отмечаются в полдень, минимум — в полночь (А. О. Войнар). У больных базедовой болезнью количество меди в крови выше, чем у здоровых людей. Увеличение содержания меди в сыворотке наблюдается при инфекционных болезнях, при бруцеллезе, при некоторых формах цирроза печени (Герлах).

Потребность в меди для взрослого человека составляет 2 мг в день (около 0,035 мг на 1 кг веса). Потребность грудного младенца в меди достигает 0,1 мг на 1 кг веса тела; небольшое содержание меди в молоке (0,12— 0,5 мг на 1 л) недостаточно для ребенка, поэтому важно раннее прикармливание растительными соками, богатыми медью. В обычных условиях пища человека содержит достаточно меди; в питьевой воде содержится 0,1 мг меди на литр. Всасывание меди происходит в верхних отрезках кишечника, отсюда соединения меди поступают в печень. Основным путем выведения меди является желудочно-кишечный тракт. С калом выводится в среднем 85% меди. С мочой здоровый человек за сутки выделят 0,009—0,080 мг меди.

Изучение медного обмена производилось обычно биохимичес­кими методами. В последние годы стали применять радиоактивный изотоп меди Cu64 с периодом полураспада в 12,8 часа. Эти опыты подтвердили данные, полученные ранее биологами.

Токсическое действие

Еще с глубокой древности известно, что медь является сильным ядом. Токсическим действием обладают любые растворимые соедине­ния меди. Дозы медного купороса, превышающие 0,6 г могут оказы­вать вредное влияние и вызывать рвоту. Дозы в 1—2 г медного ку­пороса вызывают тяжелые симптомы отравления со смертельным исходом; 10 мг меди являются предельно допустимой дозой для чело­века в сутки. Неорганические соли меди ничтожной концентрации, проникая в организм, вызывают гемолиз и агглютинацию эритро­цитов. При подкожном введении медного купороса белым крысам в дозе 0,01 г на 100 г веса происходит снижение числа эритроцитов и содержания гемоглобина, появление белка в моче. При хроническом действии сернокислой меди у животных наблюдаются угнетение, по­теря аппетита, гемолитическая анемия, желтуха, появление гемогло­бина в моче и смерть.

Медь применяется для изготовления медной проволоки, деталей приборов, электротехнической арматуры, для изготовления различных сплавов: бронзы, латуни и других, в производстве стекла, эмалей, чер­нил, зеленой краски, в ситцепечатании, для изготовления искус­ственного шелка и т.п. В сельском хозяйстве медными соедине­ниями пользуются для борьбы с вредителями, для протравления се­мян, для опрыскивания деревьев.

Заболевание рабочих происходит от вдыхания мелкодисперсной пыли соединений меди или от вдыхания паров, образующихся при прокате меди. При попадании соединений меди в желудок сразу появляются тошнота, рвота, понос. Быстро наступает гемолиз крови, выражающийся желтухой и появлением крови в моче. Поражение почек проявляется белком в моче и быстро развивающимися явле­ниями уремии.

Вдыхание медной пыли или паров соединений меди вызывает за­болевание «медную лихорадку» типа «литейной лихорадки», выра­жающуюся сильным ознобом, высокой температурой (39° Си выше), затем проливным потом, судорогами в икроножных мышцах. После приступа — общая разбитость, раздражение слизистой глотки и гор­тани, кашель с зеленой мокротой; у некоторых — острый бронхит, учащенное дыхание, одышка.

При вдыхании пыли металлической меди и окиси меди через 1— 2 часа у рабочих появляется раздражение глаз, слезотечение, чиха­ние, чувство жжения в зеве, отвращение к пище—все кажется слад­ковато-приторным. Через несколько часов головная боль, нарастаю­щая слабость (особенно нижних конечностей), боли в мышцах, иногда рвота и понос, чувство разбитости, озноб, повышение темпе­ратуры до 39—40^О С. Через день—нормальная температура, сла­бость, головная боль, головокружение, частый пульс.

При остром отравлении 10 человек обнаружены резкие измене­ния в крови. У шести человек имелся лейкоцитоз; из них у двоих— от 11000 до 18000, у двоих—до 10000; в трех случаях—лимфоцитоз до 41—45%. У некоторых больных отмечалось наличие в крови базофильной зернистости; у 6 человек—РОЭ от 14 до 32 мм в 1 чае (из работы П. Ф. Окуневой).

Отличием меднопрокатной и вообще металлической медной ли­хорадки от литейной (цинковой) является наличие симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. Но даже при отсутствии яв­ных желудочных симптомов живот обычно вздутый и болезненный.

Патоанатомические изменения: острое малокровие, жировая ин­фильтрация сердечной мышцы, резкие дегенеративные изменения по­чек с омертвением эпителия извитых канальцев и петель Генле, бло­када почечных канальцев гемоглобином.

Применение в медицине

Применение меди как терапевтического средства для лечения ряда заболеваний известно с древних времен. В первой половине XIX в. Радемахер применял медь в качестве универсального средства и в большом числе случаев имел успех.

Из препаратов меди Радемахер ценил Cuprum oxydatum nigrum. черную окись меди, в качестве превосходного противоглистного средства, особенно против ленточных глистов. Оно назначалось в форме пилюль 0,04—0,08 г, детям в два раза меньше. Cuprum sulfuricum давалось как рвотное средство, кровоостанавливающее при эпилеисии и хорее. Cuprum aceticurn применялось в качестве антисифилитического и антиспазматического средства (Хагер).

Затем медь стали применять почти исключительно наружно при катарах слизистых оболочек, в виде промываний, спринцеваний, ма-зей и внутрь как рвотное.

Из препаратов меди в медицине назначается Cuprum sulfuri­cum — сульфат меди, дается внутрь детям в дозе 0,05—0,1 г и взрос­лым 0,25 гв порошке или растворе для вызывания рвоты; действует верно, не вызывая последующего упадка сил. При отравлений фосфо­ром применяется как химический антидот; восстанавливаясь фосфо­ром, облекает кусочки.его металлическим слоем и тем препятствует всасыванию.

Cuprum citricum—лимонно-медная, соль, применяется в виде 5— 10% мази при трахоме.

В последнее время медными препаратами пробовали лечить боль­ных диабетом. Введение меди по 10—20 мл в течение 8—10 дней снижает гипергликемию и глюкозурию и улучшает общее состояние. Согласно А. О.Войнару, медь в сочетании с железом является ценным препаратом при .лечении детей с гипохромной анемией.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

В гомеопатии применяются следующие препараты меди: Cuprum metallicum; Cuprum aceticum; Cuprum arsenicosum; Cuprum oxydatum nigrum; Cuprum sulfuricum.

Cuprum metallicum

Испытания производились Ганеманоми другими исследовате­лями с Cuprum metallicum. Cuprum aceticum. Cuprum sulfuricum. Для испытания Cuprum metallicum брался тсусок меди и подвергался трению о точильный камень. Это делалось в фарфоровом сосуде под дистиллированной водой. Порошок меди затем высушивался и растирался с молочным Сахаром. В патогенез Cuprum metallicum вошли как симптомы испытаний, так и симптомы отравлении медью. Симптоматология Cuprum metallicum и других: соединений меди имеет много общего. Характерными симптомами для металлической меди и ее соединений являются спазмы полых органов и судороги, тонической,клонические.

Медь при отравлении, вызывает, парезы и параличии поэтому является средством для лечения больных, страдающих параличами. Р. Юз говорит, что медь, подобно свинцу, поражает преимущест­венно периферические нервы кистей рук и иногда предплечий с последующей атрофией мышц. Юз, кроме того, указывает на сходство токсического действия меди на почки с мышьяком — оба средства вызывают зернистое перерождение почек. Применение меди при нервном истощении больного заимствовано у Радемахера. Из наблю­дений над применением меди больным с инфекционными заболева­ниями, такими, кал цереброспинальный менингит, корь, скарлатина, установлено, что медь значительно смягчает тяжелые симптомы и способствует обильному высыпанию.

Токсическое действие на кровь медных соединений ставит медь в один ряд с такими противоанемическими средствами, как Arsenicum, Chininum, Ferrum. Cuprum входит в число средств, которые приме­няются при заболеваниях печени, так как отравление медью вызы­вает поражение печени.

Отмеченные выше явления медной недостаточности и. наруше­ния обмена меди у животных (задержка роста, понижение способ­ности к зачатию, пигментация кожи, облысение я пр.) могут служить показаниями для гомеопатического применения медных препаратов больным с подобными расстройствами. Целью гомеопатической те­рапии является регулирование нарушенных процессов медного об­мена как при пониженном, так и при повышенном содержании меди в организме, и медь в подобных случаях должна быть ис­пробована.

Главные показания

Нервные болезни. Хорея, эклампсия, эпилепсия, менингиты, эн­цефалиты, арахноидиты и ряд других заболеваний, проявляющих­ся общими клоническими судорогами или только местными (в икро­ножных мышцах, в диафрагме, в глазных мышцах и т. п.). Рассеян­ный склероз. Вялый паралич правой руки с атрофией мышц.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Коллапс с судорож­ными движениями, цианозом. Стенокардия. Облитерирующий эндартериит.

Анемия, не поддающаяся лечению одним железом.

Заболевания дыхательных органов. Бронхит, коклюш с сильными приступами кашля до удушья и цианоза.

Желудочно-кишечные заболевания. Гастроэнтерит с металличес­ким вкусом во рту и мучительной постоянной тошнотой. Рвота с облегчением от холодной воды. Обильный водянистый понос с кровью и сильными коликами—холера, дизентерия. Гепатит, цирроз печени с асцитом.

Индивидуальные особенности. Улучшение от давления — харак­терный симптом для Cuprum, так же как для Plumbum и Stannum. Ухудшение в жаркую погоду, перед менструацией.

Дозы. Дается в 6, 12, 30-м делении; при эпилепсии лучший эффект от 30.

Cuprum aceticum—Сu(С2Нз02)2* H20

Действует аналогично Cuprum metallicum, но более сильно. Дает­ся по тем же показаниям. Отмечен лечебный эффект при псориазе.

Дозы. Дается в 6, 12 и 30-м делении; при эпилепсии—в 12-м и 30-м.

Cuprum oxydatum nigrum

Черная закись меди является эффективным препаратом у детей при анемии, пониженном аппетите, при спазмах и судорожных по­дергиваниях в мышцах, являющихся следствием раздражения нерв­ной системы на почве глистной инвазии.

Дозы. Дается в 3xtr и 3tr длительно — от 2—6 недель по 2 раза в день, укрепляет организм ребенка и способствует освобождению от глистов.

Cuprum sulfuricum—CuS04* 5Н20

Сульфат меди—хорошо известное в медицине рвотное средство. В гомеопатии назначается от тошноты, рвоты и при заболеваниях печени с болями в правом подреберье, желтухой и зудом кожи. Другими показаниями для него служат: сильный кашель с вязкой мокротой и облысение правой половины головы. [Кларке (Clarke)]. Дозы. Дается в 3tr.

СВИНЕЦ

Свинец, Plumbum, Pb, порядковый номер 82, атомный вес 207,22. Мягкий металл синевато-белого цвета. На воздухе быстро тускнеет, покрываясь легким слоем окислов и основной углесвинцовой солью. Хорошо растворяется в азотной кислоте и в органичес­ких кислотах, содержащих воздух, особенно в уксусной. В креп­ких щелочах свинец растворяется с образованием солей свин­цовой кислоты (плюмбитов).

Свинец встречается в природе главным образом в виде свин­цового блеска (PbS). В своих соединениях свинец проявляет валентность равную 2 и 4. Для свинца известно несколько окис­лов: окись РЬО, двуокись РЬО2 и сурик РЬз04 (вещество ярко-красного цвета, применяемое для приготовления красной масля­ной краски). Содержание в земной коре составляет 1,6- 10-3%. В морской воде— менее 0,010 мг на 1 л, в речной 0,005 мг на 1 л (А. О. Войнар).

Относительно содержания свинца в растениях данных не име­ется.

Свинец в организме животных и человека

Свинец, несомненно, является нормальной составной частью в органах и тканях животных—рыб, птиц и млекопитающих. В крови быка —0,05 мг на 1л крови. Очень большое количество РЬ обна­ружено в слизистой оболочке языка.—3,20 мг, в мозгу—1,12 мг на 1 кг свежего органа. Какое именно значение имеет свинец для организма животных пока не установлено (А. О. Войнар).

Свинец содержится в организме человека в среднем в количест-ве 1 мг на 1 кг веса тела. Он найден во всех органах (в печени 0,13 на 100 г свежей ткани). Из органов наибольшее количество свинца находится в трубчатых костях—1,88 мг. С возрастом это количество увеличивается. В крови здоровых людей содержание свин­ца может колебаться от 0,01 до 0,06 мг в 100 мл.

При обычном приеме пищи за сутки с калом выделяется 0,29 мг свинца. В1 л мочи содержится в среднем 0,027±0.001мг свинца. Свинец выделяется также молочными железами и желчью. В лит­ре женского молока найдено 0,005 мг свинца.

Токсическое действие

Свинец является сильнейшим ядом, повреждающим все орга­ны и ткани. Особенно тяжелые изменения свинец вызывает в нервных и кровяных клетках.

При отравлении свинцом нарушается обмен гемоглобина. Эритробласты теряют способность использовать железо для синтеза ге­моглобина, что ведет к накоплению в них порфирина и сопро­вождается анемией и гематопорфинурией.

Бытовые отравления свинцом наблюдаются при употреблении пищи, хранившейся в глиняной посуде, покрытой глазурью, содер-жащей свинцовый сурик или глет; при кипячении в ней 4%-ной уксусной кислоты свинец переходит в раствор. Описаны отравления питьевой водой (свинцовые трубы), мукой из протравленного зер­на, от театрального грима, от шоколада или сыра, завернутого в свинцовую фольгу, от красок для волос, или так называемого восстановителя, содержащего до 1% свинца, от обитания в комна­те, стены которой окрашены свинцовыми белилами и т.д.

Свинец и его соединения применяются во многих отраслях промышленности: резиновой, стекольной, керамической, гончарной; красочной, спичечной, кабельной,. текстильной, для изготовления ти­пографского шрифта и различных сплавов и т. д. Отравления проис­ходят от вдыхания пыли или паров, содержащих свинец.

Острые отравления в производственных условиях редки; они характеризуются сладковатым вкусом во рту, слюнотечением, тошно­той, рвотой, судорожными болями в желудке. Хронические отрав­ления довольно часты.

Явления свинцового отравления объединены под названием са­турнизма (у алхимиков свинец назывался сатурном). Свинец медленно всасывается и надолго откладывается во всех органах, осо­бенно в костях. Токсическое действие проявляется постепенно. Са­мыми ранними симптомами отравления являются: быстрая утомляе­мость, головные боли, головокружения, депрессивное состояние, пло­хой сон, нарушения памяти. Картина хронического отравления весьма многообразна.

Измешвия крови. Анемия, количество эритроцитов уменьшает­ся до З млн. и ниже. В эритроцитах появляется базофильная зер­нистость. Отмечаются лейкоцитоз и относительный лимфоцитоз.

Желудочно-кишечный синдром. Свинцовая колика возникает внезапно и бурно. Продолжительность коликою нескольких часов до 2—3 недель, колика характеризуется схваткообразными рез­кими болями во всем животе, подложечной области, в правом под­реберье. Пульс при этом напряженный и редкий— 50—40 ударов в минуту. В моче белок, цилиндры, гематопорфинурия. Хрониче­ский спастический колит характеризуется тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в животе, менее резкими, чем при колике. Секреторная функция желудка нарушается в сторону повыше­ния или понижения кислотности. Наблюдаются спастические явления со стороны желудка (пилороспазмы) и кишечника.

Свинцовый полиневрит. Чаще поражаются .верхние конечности (разгибатели пальцев кисти, причем правая рука сильнее). Иног­да отдельные разгибатели поражаются неодинаково, и пальцы поэ­тому располагаются «лестницей». При параличе лучевого нерва по­лучается так называемая «висячая кисть». Всегда свинцовые по­линевриты протекают на фоне свинцовой неврастении: головных болей, понижения памяти, плохого сна, неравномерности зрачков, мелкого и частого дрожания вытянутых рук, иногда языка и век. Невритом объясняется ослабление зрения и слуха у работаю­щих со свинцом.

Свинцовая энцефалопатия. Симптомы: головные боли, голово­кружения, нарушения сна, эпилептические припадки генуинного или джексоновского типа, эпилептиформные проявления в виде малого припадка, преходящих расстройств речи, зрения, спастиче­ских параличей, помрачения сознания, коматозные состояния. Час­тые припадки обычно приводят к изменению характера и интел­лектуальным расстройствам. Возможны симптомы, указывающие на поражение мозжечка (расстройство координации), и различного рода психические заболевания: свинцовая депрессия, свинцовая мания, приступы острого возбуждения, галлюцинаторная спутан­ность и т. д.

Свинцовый церебральный атеросклероз характеризуется рез­ким падением работоспособности, ослаблением памяти, снижением интеллекта, головными болями, головокоужениями. Бессонницей обмороками и другими симптомами, наблюдаемыми при атероскле­розе головного мозга всякого иного происхождения.

Кроме основных перечисленных заболеваний, могут наблюдать­ся и другие: атрофические изменения слизистой оболочки носа, поражения внутреннего уха, свинцовая астма, язвенная болезнь, хронические гастриты, атеросклероз, гипертоническая болезнь, дистрофия сердечной мышцы, облитерирующий эндартерит, ганг­рена стопы, заболевания печени, заболевания почек, свинцовая подагра, свинцовый базедовизм, поражения надпочечников, рассеянный склероз, заболевания зубов («Вредные вещества в промыш­ленности»).

Этиловая (свинцовая) жидкость применяется как детонатор в~ двигателях внутреннего сгорания, а также для повышения эффек­тивности сгорания бензина. Прибавляется в количестве 1,5 мл на 1 л бензина для наземного транспорта и 4 мл для воздушного транспорта.

Тетраэтилсвинец — сильнейший яд для различных отделов цент­ральной нервной системы. В начальной фазе отравления в пато­логический процесс вовлекается кора головного мозга, что проявля­ется расстройством условно-рефлекторной деятельности (Горшеле-ва, Кашинский и др.); по мере нарастания интоксикации поражает­ся таламогипоталамическая область головного мозга, о чем сви­детельствуют значительные расстройства функций симпатиче­ской и парасимпатической нервной системы, т. е. вегетативная триада (брадикардия, гипотония, гипотермия). Патоморфологиче-ские изменения в центральной нервной системе резко выражены в таламогипоталамической области, в особенности в ядрах supra optici и paraventicularis вокруг полости третьего желудочка, в области нижних олив, продолговатого мозга и в зубчатом ядре мозжечка (М. С. Толгская и А. Б Резников).

При острых отравлениях тетраэтилсвинцом наблюдаются как нервно-сосудистые изменения (расширение сосудов мозга, стаз капилляров, инвагинация и перекручивание сосудистых стенок, нарушение их проницаемости, периваскулярный отек), так и дегенеративные процессы в нервных клетках (набухание, тигролиз, кариоцитолиз). При хроническом отравлении малыми дозами тетраэтилсвинца изменения, главным образом, в коре головного мозга, характеризуются сосудистыми расстройствами, резко пониженным кровоснабжением ткани и склерозом нервных клеток («Вредные вещества в промышленности»).

Картина острого отравления тетраэтилсвинцом. Головные бо­ли, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, расстройство сна (непрерывная бессонница в течение нескольких суток или же беспокойный сон с кошмарами) и вегетативные нарушения: замедление сердечной-деятельности (до 40—35 ударов в минуту), понижение кровяного давления (до 80—40 мм), падение темпе­ратуры тела (до 35,2—34,8^О С), слюнотечение, потливость, стойкий белый дермографизм, длительный пиломоторный рефлекс. Острые отравления характеризуются бурным нарастанием психопатологиче­ских явлений, выражающихся галлюцинациями (осязательными, зрительными, слуховыми, обонятельными), пиломоторным возбуж­дением и расстройством сознания (Резников); при тяжелом остром отравлении нередко наблюдаются парез лицевого нерва, конвер­генция, птоз, атаксия, торможение рефлексов или их усиление, патологические рефлексы (Кеворкьян), беспорядочные сокращения мышц всего тела. обильный пот. Отравленный буйствует, ломает все, что попадает под руку, нередко делает попытки к самоубийст­ву («Вредные вещества в промышленности»).

Применение в медицине

Соединения свинца были в широком употреблении в медици­не еще в начале этого столетия. Они применялись внутрь при си­филисе, эпилепсии, туберкулезе, маточных кровотечениях и т. д. Снаружи свинцовые примочки являлись излюбленным средством при ушибах, ожогах, пролежнях, геморрое, свинцовые мази — при экземе и других кожных заболеваниях, а также при раковых опу­холях. В связи с наблюдаемыми отравлениями, как острыми, так и хроническими, внутреннее лечение свинцовыми соединения­ми в настоящее время прекращено, а наружное применение зна­чительно сократилось.

Наружно применяются сейчас следующие препараты:

Aqua Plumbi, свинцовая вода, состоит из двух частей уксусно­кислого свинца и 98 частей воды. Применяется в виде примочек и компрессов.

Emplastrum plumbi (Seu Diachylon), простои свин­цовый пластырь. Приготовляется из 10 частей окиси свинца, 10 частей свиного жира, 10 частей подсолнечного масла и воды; наз­начается при фурункулах, карбункулах и др. (М. Д. Машковский).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Многочисленные отравления свинцом ярко иллюстрируют дейст­вие минимальных доз токсического вещества. Ничтожное выде­ление ионов свинца, например в комнате, где стены покрашены свинцовыми белилами, являлось причиной свинцового отравления. Здесь действует суммирование раздражений нервной системы, происходящее в одном и том же направлении, а не величина дозы.

Токсическое действие свинца издавна известно в гомеопатии и приводится в каждом руководстве по фармакодинамике. Однако обзор многочисленных поражений, вызываемых свинцом, сде­ланный Н. В. Лазаревым, значительно расширяет и уточняет ха­рактер патологических изменений, вызываемых свинцом, почему описание свинцовой патологии и заимствовано из книги «Вредные вещества в промышленности».

Plumbum metallicum

В гомеопатической фармакопее хотя и указаны следующие со­единения: Plumbum metallicum. Plumbum aceticum, Plumbum car-bonicum. Plumbum tanicum. Plumbum sulfuricum. но в большинст­ве случаев в гомеотерапии применяется Plumbum metallicum и реже Plumbum aceticum. Патогенез свинца составлен на основании острых и хронических отравлений, вызывающих поражение центральной нервной системы с различными проявлениями в тка­нях и органах. Врачи-гомеопаты обращаются обычно к свинцу, когда заболевание принимает тяжелый хронический характер, на­пример при гипертонической болезни третьей стадии, при сморщен­ной почке, при рассеянном склерозе, при параличах, т. е. в случаях, когда поражения сосудистой и нервной систем сделались необрати­мыми и назначение свинца может принести больному лишь незна­чительное облегчение. Гораздо целесообразнее пользоваться свин­цом при появлении начальных признаков поражения сосудов и нервных клеток. Указанием на них служат субъективные симпто­мы, беспокоящие больных, например, нокЛцие боли в конечностях или молниеносные боли в позвоночнике, слабость в руках, оне­мение пальцев рук, ног или кожи, а также легкие нарушения памяти. В этих случаях своевременное назначение свинца может сыграть профилактическую роль в дальнейшем развитии забо­левания.

Главные показания

Заболевания нервной системы. Прогрессирующая мышечная атрофия. Сирингомиэлия. Сирингобульбия. Рассеянный склероз. Постдифтерийные парезы. Tabes dorsalis. Невралгии. Гипересте­зия и анестезия кожи. Судороги в мышцах шеи, верхних конеч­ностей (писчий спазм), в икроножных и брюшных (брюшная утен­ка как бы притягивается к позвоночнику). Эпилептиформные су­дороги. Парезы и параличи черепномозговых нервов и лучевого нерва с поражением разгибателей кисти, «висячая кисть». Голов­ные боли, головокружения. Депрессивное состояние с расстройст­вом речи, понижением памяти, бессонницей, с фобиями и галлю­цинациями.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Общий атероскле­роз с преимущественным поражением сосудов мозга и почек. Ги­пертоническая болезнь второй и третьей стадии. Ангиоспазмы. Облитерирующий эндартерит.

Глазные болезни. Неврит зрительного нерва. Невроретинит. Центральная скотома. Птоз век.

Ушные болезни. Неврит слухового нерва с поражением улитки.

Заболевания костей и суставов. Стреляющие боли в позвоноч­нике, в грудных и пояснично-крестцовых позвонках. Сильнейшие боли по ночам в костях нижних конечностей.

Желудочио-кишечные заболевания. Спазмы пищевода. Гастрал-гия. Пилороспазм. Мучительные колики в кишечнике с иррадиа­цией болей по всем направлениям. Спастический запор с тенез-мами и судорожными спазмами в прямой кишке.

Кожные болезни. Темно-коричневые пятна по всему телу.

Мочеполовые заболевания. Острый нефрозо-нефрит. Сморщен­ная почка.

Женские болезни. Гиперестезия вульвы и вагины. Вагинизм. Меноррагия. Дисменорея. Наклонность к выкидышу. Боли в груд­ных железах.

Эпидемический паротит.

Индивидуальные особенности. Ухудшение по ночам, от движе­ния.

Дозы. От 3tr до 30-го деления. При упорном запоре—3-е по два раза в день (Кларке). При нефросклерозе 6, 12, и 30-е. Эти же деления при сосудистых и нервных поражениях.

This file created by 28/11/97

БАРИЙ

Барий, Barium, Ва, порядковый номер 56, атомный вес 137,4. В чистом виде барий в природе не встречается. Окислы и соли бария входят в состав многих металлов и горных пород (ВаСОз—витерит, BaS04—тяжелый шпат). Среднее содержание бария в земной коре равно 0,04%. В почвенном покрове СССР находится 0,05% бария (А. О. Войнар). Почвы с большим содержанием бария малопло­дородны, растения, произрастающие на них, ядовиты для животных.

Барий в организме человека и животных

Сведения относительно содержания бария в организме животных и человека противоречивы. Некоторые исследователи даже в костях не обнаруживали бария. Однако А. Войнар и Л. Лозовская, при­менив спектрографическую методику, показали, что барий широко распространен в оргадизме высших животных и человека. В незна­чительных Количествах барий находится во всех органах и тканях жи­вых существ. Органы, богатые кальцием, обычно содержат больше бария. При удалении околощитовидных желез вместе со снижением уровня кальция в кровяной сыворотке собак снижается также и уро­вень бария. Барий находится во всех оболочках и средах глаза у мно­гих животных и человека, но особенно много бария (до 10% на золу) содержится в пигментной оболочке-и в пигментированной ра­дужке. А. Войнар предполагает, что барий играет здесь роль флюо-

ресцирующего экрана, увеличивающего интенсивность освещения сетчатки.

Из всех элементов второй группы уплотняющее действие на ткани наиболее выражено у бария.

Токсическое действие

Растворимые соли бария уже в дозе 0,2—0,5 г действуют ток­сически. Смертельной дозой считается 0,8 г. Картина отравле­ния тяжелая. Интоксикация начинается обильным слюноотделением, рвотой, сильнейшими кишечными коликами и. диареей; кровяное дав­ление повышается, пульс замедляется, сосуды суживаются. Через не­сколько часов наступает стадия пареза всех мышц туловища. Отра­вившийся не в состоянии кивать головой и говорить из-за пареза мышц глотки и языка. Дыхание астматическое, головокружение, расстройство зрения, шум в ушах при совершенно ясном сознании (Э. Штаркенштейн и др.). На мышцу сердца барий действует по­добно дигиталису — сократительная способность сердца усиливается. Тяжелое отравление барием ведет к автоматизму желудочков с уча­щенными экстрасистолами. Кровяное давление повышается от воз­буждения сосудосуживающих нервов, охватывающих и коронарные сосуды, которые суживаются (Hauschild). Гладкая мускулатура всех органов спастически сокращается; кишечник реагирует на малые до­зы бария усилением перистальтики, поперечнополосатые мышцы при-ходят в состояние контрактуры.

Барий применяется в лакокрасочной, полиграфической, бумаж­ной, резиновой, пластмассовой промышленности и в сельском хо­зяйстве для борьбы с вредителями. Случаи отравления барием не­редки. М. А. Казакевич различает три стадии острого отравления.

1-я стадия—начальные явления мозговых расстройств, острое желудочно-кишечное заболевание, сердечно-сосудистая слабость, из­менения со стороны крови (лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоци­тарной формулы влево, ускорение РОЭ). .

2-я стадия—выраженные расстройства мозговой деятельности. Нарушение функции мозжечково-вестибулярного аппарата. Кратко­временная потеря речи, ослабление зрения и слуха. Повышен­ная вегетативная и эмоциональная лабильность, общая слабость, реактивная депрессия, истерические проявления.

3-я стадия — стойкие нервно-психические изменения. Истеричес­кие реакции на фоне дистонии. Расстройства мозговой деятель­ности являются результатом поражения сосудов мозга и дегенера­тивных изменений клеточных ядер в рогах спинного мозга и в разных отделах головного мозга. (Fazekas Fernal und McLegh).

Применение в медицине

В первой половине XIX в. в медицине соли бария (Barium ioda-turn. Barium chloraturn) применялись при скрофулезе, ревмати­ческих заболеваниях. В настоящее время соли бария из-за их силь­ной токсичности не применяются.

Сернокислым барием в качестве контрастного вещества широко пользуются в рентгеноскопии и рентгенографии. До последних лет сернокислый барий считался нерастворимым препаратом и потому со­вершенно безвредным. Однако спектрографические и радиографи­ческие исследования с сернокислым барием, содержащим радиоак­тивный изотоп Ва140, Даваемый крысам через рот, показали, что барий в заметной степени всасывается и отлагается в органах, поэтому считать его совершенно безвредным для организма оши­бочно (А. О. Войнар).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

В гомеопатии применяются:

Barium carbonicunr; Barium aceticum; Barium iodatum; Barium muriaticum. .

Испытания малых доз Barium carbonicum и Barium aceticum на здоровых людях показали, что оба соединения действуют приблизи­тельно одинаково.

Barium carbonicum—ВаСОз

Патогенез .Barium carbonicum составлен на основании данных, полученных как из испытаний, так и из наблюдений над токсичес­ким действием бария. Уплотняющее действие бария на ткани ис­пользовано для лечения гипертрофированных желез (миндалин). Яв­ления расстройства мозговой деятельности, вызываемые при хрони-ческих отравлениях, служат показаниями для применения бария при склерозе мозговых сосудов. Поражения сердечно-сосудистой сис­темы барием использованы в лечении соответствующих заболеваний сердца и сосудов. Барий является ценным лечебным средством для лечения больных, принадлежащих к двум крайним возрастам — детям и старикам.

Тип

Барий показан детям малорослым, худым, отсталым в физическом и умственном развитии, поздно начинающим говорить и ходить, не­поворотливым, малоподвижным. Дети ходят с открытым ртом из-за аденоидов и полипов, часто болеют ангинами. Шейные, медиастенальные, мезентериальные железы у них часто увеличены и уплот­нены. Дети угрюмы, боязливы, рассеянны, плохо учатся.

Для старых людей барий показан, когда у них имеются симпто­мы склероза мозговых сосудов, выражающиеся понижением умст­венных способностей, потерей самоуверенности, нерешительности, забывчивостью и рядом других симптомов. Физически они слабы, при малейшем усилии у них появляется сердцебиение, дрожание конечностей. Они испытывают ряд неприятных ощущений,-как натя­жение кожи на лице, ползание мурашек, жжение в подошвах, онемение в руках и ногах. В противоположность худобе детей они страдают ожирением.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от малейшего холода. Улучшение от тепла и прогулки на свежем воздухе.

Главные показания

Нервные болезни. Головные боли с ощущением «качания» или «нависания» мозга. Головокружения. Парестезии. Предынсультное состояние. Церебральный склероз. Парезы и параличи.

Сердечно-сосудистые заболевания. Гипертоническая болезнь. Аортит. Аневризмы.

Заболевания дыхательных путей. Аденоиды. Хронические тонзил­литы. Рецидивирующие ангины. Хронические бронхиты у стариков с удушающим кашлем и обильной мокротой. Мигрирующая пневмония у стариков. Отосклероз.

Заболевания пищеварительного тракта. Дисфагия, спазмы пище­вода. Гастриты с отрыжкой и ощущением тяжести после еды. Метеоризм. Поносы и запоры.

Кожные заболевания. Старческий зуд, выпадение волос. Экземы острые и хронические.

Мочеполовые болезни. Ранняя импотенция, гипертрофия прос­таты, атрофия и индурация яичек. Частое мочеиспускание. Жже­ние в уретре при мочеиспускании.

Дозы. Barium carbonicum назначается в 3tr, 6-м, при длитель­ном применении—в 12-м и 30-м разведении.

Barium iodatum—Bal2*2НзО

Показания для Barium iodatum те же, что и для Barium car­bonicum. Нахождение иода в препарате способствует более силь­ному действию на церебральный склероз, а также на гипертрофиро­ванные лимфатические железы, кроме того, на строму и фиброа-деномы. Дозы. 3tr и 6-е разведение.

Barium chloratum s. rnuriaticum— BaCl2*H20

Содержание хлора в препарате направляет действие бария на слизистые оболочки дыхательных путей, и потому это средство дается при катарах носоглотки, тонзиллитах, бронхите у старых лю­дей с трудно отделяемой мокротой; главным показанием, однако, остается церебральный склероз. Дозы. 3tr и 6-е разведение.

БРОМ

Бром, Bromium, Вг, порядковый номер 35, атомный вес 79,92. Бром представляет собой темную красно-бурую жидкость, очень летучую, превращающуюся при комнатной температуре в пары

с удушливым запахом (Bromes по гречески — зловоние). Бром очень активен, уже при обыкновенной температуре соединяется с боль­шинством металлов и некоторыми металлоидными элементами (на­пример, фосфором). Из соединений бром вытесняется хлором. Взаимодействие с водородом происходит лишь при нагревании. Бромистый водород НВг — бесцветный газ, дымящийся на воздухе. По своим химическим свойствам бромистый водород очень похож на йодистый и хлористый водород. В водном растворе НВг дает бро-мистоводородную кислоту, соли которой называются бромистыми, или бромидами.

В природе свободный бром не встречается, но очень распро­странен в соединениях. В верхних слоях залежей поваренной соли иногда встречаются пласты бромистых солей, из которых и добы­вается большая часть мировой продукции этого элемента. Содер­жание брома в почвах в среднем 2- 10-4%. В пресных водах (реках) в среднем 1,59- 10-6% брома.

Наземные растения содержат 7,2- 10-4% брома на живой вес, пресноводные—2,23- 10-6%. Некоторые морские водоросли, как ламинария (морская капуста), обладают способностью кон­центрировать бром; содержание в них брома на живой вес 3—4* 10-2%.

Бром в организме животных и человека

Бром содержится в теле морских, пресноводных и наземных животных, как беспозвоночных, так и позвоночных. В губках об­наружено 0,0195—0,245% брома на сухое вещество. Секрет среди­земноморских брюхоногих (вид Murex служил в древности для изготовления краски — пурпура) оказался бромсодержащим пигмен­том, имеющим строение 6,6-диброминдиго. В организме млекопи­тающих животных (собаки) бром содержится во всех органах (А. О. Войнар).

В организм человека бром попадает главным образом с расти­тельной пищей. Хлеб содержит 0,09—0,61 мг% брома, картофель — 0,27—1,42 мг%, поваренная соль—до 0,1 мг%. Всасывание бро­мистых солей происходит легко. Бром является нормальной состав­ной частью организма. Бром находится во всех тканях и органах Содержание в крови варьирует от 0,16 до 11,5 мг%. Выделение брома из организма происходит медленно, главным образом мочой и отчасти другими секретами — потом, слезами, молоком (у женщин) Введение хлористого натра способствует выведению брома.

Изучение обмена брома с помощью радиоактивного изотопа Вг82, на животных показало,.что самая высокая концентрация брома отмечается в крови, моче, мозговом слое почек, щитовидной железе.

Токсическое действие

В дозах, превышающих 4 г и особенно 10 r, бромиды вызывают у всех людей бромистое оглушение, выражающееся ослаблением внимания к восприятию внешних впечатлений, падением способности ассоциирования, апатией, безучастным отношением к внешним собы­тиям, затруднением речи, расстройством походки, наклонностью ко сну, ослаблением чувствительности с исчезновением рефлексов со стороны неба и задней стенки глотки. При дозе 10,0—15,0 г, кроме того, появляется ощущение тошноты и давления в подложеч­ной области, слюнотечение, боль во лбу, тяжелая психическая подавленность, замедленность речи, перепутывание слов и слогов.

Длительное ежедневное употребление бромидов, даже в терапев­тических небольших дозах, вызывает явления хронического отрав­ления, так называемого бромизма. В качестве первого симптома отравления выступает пустулезная (угреватая) сыпь на коже (Acne bromica), которая обычно сопровождается опуханием слизистой обо­лочки носа, глотки и верхних дыхательных путей (насморком, каш­лем). Acne bromica локализуются на волосистой части головы, на лбу, носу, шее, верхних и нижних конечностях. После прекра­щения приемов лекарства через 1—3 недели сыпь может исчезнуть. Если больной продолжает принимать бром, то узелки собираются в группы, основания их сливаются в результате чего образуются пустулы в виде узлов более или менее значительной величины (Bromoderma pustulosotuberosum). Одновременно с этим могут раз­виваться более или менее заметные психические и двигательные расстройства, ослабление умственных способностей, главным об­разом памяти, апатия, безучастное отношение к событиям, сонли­вость, слабость зрения и слуха, понижение кожной чувствительности, шаткая походка, психическая подавленность,, иногда бред и даже маниакальные приступы. Ослабление памяти, депрессивное состоя­ние и психические расстройства указывают на нарушение корковых процессов от токсического действия бромидов (Н. В. Вершинин).

При добыче и переработке брома, при применении его в метал­лургии золота и платины, при синтезе бромсодержащих препаратов наблюдаются явления отравления, сходные с отравлением хлором.

После вдыхания небольших концентраций паров брома появляются кашель, увеличение секреции слизистых оболочек, носовые кровоте­чения, чувство стеснения в груди, головокружение, головная боль, через несколько часов рвота и понос с болями в теле, иногда сыпь на туловище и конечностях, напоминающая корь или крапивницу. Пбсле вдыхания более высоких концентраций — насморк, слюноте­чение, кашель, удушье, спазмы голосовой щели, охриплость, брон­хит, «бронхиальная астма»; позже присоединяются и более тяжелые симптомы («Вредные вещества в промышленности»).

Применение в медицине

Бромиды натрия NaBr, калия КВг, кальция СаВг2 и аммония NН4Br применяются для лечения свыше ста лет. В организме бромиды распадаются на свои составные части с выделением ионов брома, обладающих сильно раздражающим действием на ткани. Бромиды сперва применялись вместо йода при лечении сифилиса (что оказалось безрезультатным), скрофулеза, судорожного кашля, заболеваний сердца. После того как было установлено угнетающее действие бромидов на двигательную сферу коры головного мозга, их стали применять при эпилепсии, хорее, ларингоcпазме. Главная область применения бромидов—терапия неврозов: неврастении, истерии, меланхолии. Действие бромидов расценивалось как «успо­каивающее» центральную нервную систему. Сущность этого действия бромидов была раскрыта работами И. П. Павлова и его учеников — П. М. Никифоровского, М. К. Петровой и др. Бромиды не пони­жают возбудимости нервной системы, как это предполагали раньше, они усиливают и восстанавливают процессы торможения в коре головного мозга. Бромиды, согласно указаниям И. П. Павлова, должны применяться при тех формах неврастении, при которых ослаблены тормозные процессы в коре головного мозга. При выборе дозы бромидов, согласно И. П. Павлову и его школе, врач должен руководствоваться типом нервной системы: чем слабее нервный тип и данное нервное состояние, тем доза должна быть меньше. Тера­певтическая доза бромидов колеблется от 0,001 до нескольких граммов в день. При лечении эпилепсии следует иметь в виду провокационное влияние бромистого аммония, поэтому следует избе­гать его назначения (Н. В.Вершинин).

Из солей брома применяются преимущественно Kalium bromatum и Natrium bromatum, значительно реже Calcium bromatum. Ammo­nium bromatum и Strontium bromatum; последний главным образом при лечении эпилепсии. Бромиды даются до 4 г в день. Camphora monobrornata—по 0,1—0,5 г при неврастении.

Из органических синтетических препаратов—Bromuralum альфа-монобромизовалерианил-мочевина в порошках по 0,2—0,3 r несколько раз в день как успокаивающее и как снотворное по 0.3—0,5 г. детям при коклюше, недержании мочи, бессоннице.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

В гомеопатии применяются следующие препараты брома: Bromium, Kalium bromatum.

Bromium

Бром был испытан К. Герингом на себе лично и на других лицах. Патогенез брома помещен во втором томе «Нового архива». Патогенез включает также и симптомы, полученные из наблюдений над токсическим действием брома. Бром вызывает сильное раздраже­ние слизистых оболочек до фибринозногнойного воспаления. Подобно йоду, бром действует раздражающе на щитовидную, околоушные, лимфатические, половые, грудные железы, вызывая их хроническое воспаление с инфильтрацией и последующей гипертрофией, почему бром применяется при плотных воспалительных инфильтратах в железистой ткани.

При заболеваниях центральной нервной системы Bromium применяется редко.

Главные показания

Заболевания дыхательных путей. Ринит со жгучей болью в носу, с едкими слизистыми выделениями, с ощущением давления в лобных пазухах. Ларингит. Ложный крупно свистящим вдохом. Пневмония. Кожные заболевания. Себоррея, акне, фурункулез. Заболевания желез: щитовидной, околоушной, лимфатических с гипертрофией, индурацией и хроническим течением.

Нервные болезни. Неврастения. Расстройство координации дви­жений с головокружением при смотрении на движущиеся пред­меты.

Женские болезни. Хронический мастит с плотным инфильтратом, не поддающимся рассасыванию. Мастопатия с плотными узлами. Хронический оофорит с увеличением и уплотнением яичника.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от тепла, по вечерам. Улучшение от движения, на берегу моря.

Дозы. При крупе, рините и при паротите дается Bromium в Зх свежеприготовленный; при уплотнении желез, мастопатии — в 6-м делении.

Kalium bromatum — KBr

Бромид калия является сильным угнетателем для центральной нервной системы; оба входящих в него элемента, калий и бром, действуют в этом направлении синергически. В основу терапев­тического применения этого средства положена картина интоксика­ции, известная из бромизма. В связи с тем, что гомеопатия об­ладает значительным количеством средств, более эффективно дей­ствующих на центральную нервную систему, бромистый калий при­меняется в гомеопатии относительно редко.

Главные показания

Нервные заболевания. Неврастения с апатией, безразличием к окружающему, сонливостью или бессонницей. Двигательное беспо­койство рук. Парестезии. Психастения с галлюцинаторными явле­ниями (зрительными и слуховыми).

Кожные болезни. Угри. Пустулы. Экземы. Псориаз. Узловатая эритема. Выпадение волос.

Заболевания пищеварительного тракта. Непрекращающаяся икота. Гастралгия. Диспепсия у детей с подергиваниями, судо­рогами, с водянистым, зеленым стулом, с сильной жаждой и рвотой.

Женские болезни. Боли в яичниках с сильным нервным бес­покойством. Серозные кисты яичников. Повышенное половое же­лание. Зуд входа влагалища. Дозы. Дается в 3 tr и 6-м делении.

ВИСМУТ

Висмут, Bismuthum, Bi, порядковый номер 83, атомный вес 209,0. Последний член подгруппы азота, висмут характеризует­ся сильным преобладанием металлических свойств над металлоид­ными и может рассматриваться как металл. В свободном состоя­нии представляет собой блестящий красновато-белый металл. В при­роде встречается как в свободном состоянии, так и в виде соеди­нений — висмутовой охры Bi2O3 и висмутового блеска Bi2S3. Со­держание в земной коре равно 2 • 10-5% (БСЭ).

При растворении металлического висмута или его окиси в азотной кислоте образуются кристаллы азотнокислой соли Bi(NH03)3(5KaO), которые при прибавлении воды превращаются в белый порошок, основной нитрат висмута Bismuthum subnitricum.

Висмут в организме животных и человека

Висмут обнаружен в беспозвоночных морских организмах око­ло 2- 10-5% на сухой вес, в рыбах 2*10-6%, а также и в органах высших животных. В органах людей, никогда не лечившихся висму­том, было установлено наличие висмута. У человека висмут най­ден в головном мозгу, железах внутренней секреции, печени и дру­гих органах (А. О. Войнар).

Токсическое действие

Висмут сильно токсичен. Ядовитость при Введении в кровь вы­сокая — около 1 мг на 1 кг живого веса. Симптомы отравле­ния наблюдались при попадании висмута на большие свежие ране­вые поверхности, а также при экспериментах на животных и при введении в кровь растворимых соединений висмута.

У человека после применения токсической дозы симптомы отрав­ления проявляются через несколько дней: вначале обнаруживает­ся пигментация слизистой рта с появлением на деснах черной каймы от отложения сернистого висмута, затем стоматит, иног­да язвенный, могущий распространиться на гортань и пищевод, тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, понос, олигурия, альбу­минурия, в моче— цилиндры. Далее наступает упадок питания, исхудание и кахексия, появляются нервные симптомы — неподвиж­ность затылка, повреждение чувствительности, судороги и сердечные расстройства,неправильный пульс и слабость сердца (П. С. Гри­горьев). Патоанатомическая картина при отравлении заключается в поражении печени, частью застойного, частью дегенеративного, а иногда и склеротического характера. В почках наблюдается слу-щивание, перерождение и некроз эпителия, особенно извитых каналь-цев, что является причиной появления в моче гиалиновых, зер­нистых и эпителиальных цилиндров. Слизистая нижнего отдела ки­шечника бывает окрашена в черный цвет от сернистого висмута (А. Лихачев). Многократное введение внутрь малых доз висмута вы­зывает у животных исхудание и появление на коже сыпей, незначи­тельные изменения почек и печени, явно выраженную повышенную функцию щитовидной железы («Вредные вещества в промышлен­ности») .

При лечении сифилиса препараты висмута—бийохинол и дру­гие — вызывают ряд болезненных явлений. Напоминающих карти­ну ртутного отравления. Наблюдаются потеря аппетита, сильное слюнотечение, набухание десен, языка и гортани, затруднения глотания, черные пятна во рту и глотке, синеватая, а затем чер­ная кайма по краю десен, зубная боль, понос стенезмами, белок и кровь в моче, расширение сосудов головы, мозговые расстройст­ва. метгемоглобунемия, ж.елтуха, судороги (М. Николаев).

Кроме того, описаны различные варианты висмутовых дерма­титов при висмутовом лечении сифилиса — эритема, локализо­ванная на сгибах или генерализованная, иногда принимающая вид скарлатинной сыпи, папуломатозной или лихеноидной экзан­темы, геморрагической высыпи и т.д. Пинар описал висмутовый дерматит в форме зудящей эксфолиативной эритродермии (П. С. Григорьев).

Применение в медицине

Bismuthum subnitricum, Magisterium bismuthi, основная азот­нокислая соль висмута. Белый мелкокристаллический порошок, со­держит около 80% висмута. Применяется по 0.3—0.5—0,1 г как вя­жущее средство при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при острых энтеритах и коликах; наружно в 5—-10%-ных мазях и присыпках при дерматитах, язвах.

Bismuthum salicylicum basicum, основной салицилат висмута, назначается при поносах.

Bismuthum subgallicum, дерматол — основная галловисмутовая соль, применяется в присыпках и мазях как вяжущее и антисеп­тическое средство.

Bismuthum tribromphenolicum, ксероформ, применяется в ка­честве присыпки на раны.

Bismuthum carbonicum. Применяется карбонат висмута в виде взвеси в изотоническом растворе хлористого натрия (0,1 г угле­кислого висмута на 100 л раствора по 10 мл, а затем 15—20 мл 2—3 раза в неделю. Курс лечения 15—20 вливаний). Карбо­нат висмута предложен А. Д. Сперанским для лечения внелегоч-ных форм туберкулеза. Целью применения является перестройка реактивности организма и повышение его резистентности к тубер­кулезу (А. И. Черкес).

Biochinolium, бийохинол, 8%-ная взвесь йод-висмута-хинина в нейтральном персиковом масле, содержит 25% висмута, обладает специфическим действием на спирохеты и применяется при лечении всех форм сифилиса. Вводится внутрипышечно по 1—3 мл один раз в 2—3 дня, за курс лечения до 50 мл.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Bismuthuro subnitricum—Вi(ОН)2NОз

Из соединений висмута в гомеопатии применяется только одно­основная азотокислая соль Bisimithum subnitricum. Первоначаль­ное испытание этого соединения было проведено Ганеманом и его сотрудниками и данные этих испытаний помещены в «Чистом ле­карствоведении». В азотнокислом висмуте, кроме висмута, имеет­ся окись азота. Как висмут, так и окись азота являются яда­ми для нервной системы и крови, в силу чего висмут может слу­жить лекарственным средством при заболеваниях нервной и сосу­дистой системы. Однако в силу укоренившейся в медицине привыч­ки на висмут смотрят как на желудочно-кишечное средство; та­кой же взгляд на висмут имеется у многих и:.в гомеопатии.

Главные показания

Заболевания нервной системы. Головные боли, чередующие­ся с болями и желудке. Невралгии лица, боли режущие, давя­щие, сосредоточиваются над правым глазом и распространяются к затылку. Сильнейшая слабость. Неврастения. Бессонница.

Заболевания пищеварительного тракта. Стоматит. Обильное слю­ноотделение. Белый опухший язык. Острый гастрит. Язва желуд­ка и двенадцатиперстной кишки, с сильной жаждой, жжением и дав­лением в желудке. Боли иррадиируют в спину. Улучшаются от вы­прямления и наклонения туловища назад. Гастроэнтерит безболез­ненный с сильной жаждой, рвотой, метеоризмом и поносом. Сердечнососудистые заболевания. Груднатя жаба. Дозы. Дается 3xtr, 3tr и в 6-м делении.

ХЛОР

Хлор, Chlor, Сl, порядковый номер 17, атомный вес 35,457, ядовитый газ, желто-зеленого цвета, непосредственно соединяющий­ся с очень многими металлами и металлоидами. В свободном виде в природе не встречается, а только в соединениях. С водородом хлор образует хлористый водород НС1 — бесцветный газ с резким запахом; при растворении в воде получается хлористоводород-ная, или соляная, кислота. Чистая соляная, кислота — бесцветная жидкость, содержит около 37% хлористого водорода, который, выделяясь в воздух, дымит, отчего кислота называется дымящей­ся. Соляная кислота принадлежит к числу наиболее сильных кислот, так как растворяет многие металлы и их о.киси, образуя хлористые соли, или хлориды.

Синтетически соляная кислота получается от сжигания водоро­да в струе хлора. Прежний способ получения НС1 состоял во взаимо­действии концентрированной H2SO4 с поваренной солью.

Свободная соляная кислота содержится в желудке около 0,5%; она играет важную роль в пищеварении, создавая оптимальную кислотность для действия пепсина и являясь сильным возбудителем отделения панкреатического сока (А. Кузин).

Токсическое действие

Соляная кислота широко применяется в промышленности для производства хлористых солей, органических красителей, для пайки, очистки и лужения паровых котлов, для крашения и дубления кожи и в ряде других производств.

Отравления происходят туманом соляной кислоты, образующимся при взаимодействии хлористого водорода с водяными парами. Острое действие проявляется раздражением слизистых оболочек глаз с помутнением роговицы, верхних дыхательных путей, с насморком, охриплостью, чувством удушья, кашлем, иногда с кровью в мокроте. Хроническое отравление выражается катаром дыхательных путей с изъязвлением слизистой оболочки носа и даже, иногда, с про­бодением носовой перегородки и желудочно-кишечными расстрой­ствами.

Соляная кислота разрушает зубы, образуя на поверхности зубов, чаще резцов, коричневые пятна. На коже соляная кислота производит ожоги, менее тяжелые, чем от серной и азотной кислот.

Применение в медицине

Acidum hudrochloricum purum dillrtum s. Acidum muriaticum dillihim содержит одну часть соляной кислоты и две части воды. Содержание хлористого водорода составляет 8,2—8,4%. Применяет­ся внутрь по 10—15 капель в полстакане воды. Высшая разовая доза 20 капель, суточная — 60 капель (М. Д. Машковский) - Со­ляная кислота способствует пищеварению, устраняет брожение, освобождает больного от чувства полноты, но настоящего заме­щения, необходимого для ферментативного действия НС1, такое введение ее внутрь не производит; для этого ее необходимо при­нимать в 3—8 раз больше (HauschiM).

Кроме соляной кислоты, в медицине применяются ее хлористые соли, или хлориды: хлористый натрий и хлористый кальций; об их применении было сказано выше при рассмотрении щелочных и щелочноземельных элементов.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Acidum muriaticum s. Acidum hydrochloricum — НС1

Соляная кислота введена в гомеопатию Ганеманом. В качестве паллиативного средства при ахилии и недостаточной кислотности она применяется и в гомеопатии, однако реже, чем азотная или серная кислоты. Главным образом НС1 назначается при тяжелых заболеваниях с поражением слизистых оболочек полости рта и но­соглотки и с сильнейшей слабостью. В этих случаях соляная кислота нередко производит быстрое улучшение общего состояния,

Главные показания

Заболевания пищеварительного тракта. Афтозный стоматит. Глоссит. Анацидный гастрит. Ощущение пустоты в желудке, не облегчаемое едой, или, наоборот, ощущение полноты. Поносы с выпадением прямой кишки. Геморроидальные узлы синюшные, опух­шие, с сильным жжением и резкой болезненностью.

Кожные болезни. Сыпи папулезные и везикулезные с сильным зудом. Экзема тыла рук.

Женские болезни. Эндометрит с острыми едкими выделениями, раздражающими слизистые оболочки и кожу. Дозы. Назначается от 1х до Зх.

ФТОР

Фтор, Fluor, F, порядковый номер 9, атомный-вес 19,0, пред­ставляет собой газ с неприятным, раздражающим запахом, напоми­нающим хлор. Уже при обычной температуре фтор энергично соеди­няется почти со всеми элементами, кроме О, Cl, N и «благородных» газов. При взаимодействии его с кремнием, фосфором, серой про­исходит воспламенение. В природе встречается в виде минералов — плавикового шпата CaFa, криолита AlF33NF и апатита ЗСа3(Р04)2 CaF2.

Содержание фтора в почвах в среднем равно 5,0* 10-2%. В пресной воде содержится около 5,0- 10-5% фтора. В морской воде содержание фтора в 10 раз выше, чем в пресной.

Пресноводные растения содержат 4,05 • 10 -3 % фтора и на­земные 3,38- 10 %. Много фтора содержится в чае—17,5— 10,0 мг на 100 г сухого чая (А. О. Войнар).

Фтор в организме животных и человека

Кости и зубы животных наиболее богаты фтором. В костях морских животных содержание фтора почти в 10 раз больше, чем у сухопутных. Коровье молоко содержит 0,1—0,2 мг фтора на 1 л. Фтор находится во всех органах человеческого организма в коли­честве десятых долей мг%. В плазме крови содержится 0,05— 0,08 мг% фтора, в эритроцитах — 0,03 мг%, в сперме —3,5—8 мг% (такое накопление пока не имеет объяснения); нормальные кости содержат 0,01—0,03 мг%, эмаль зубов—0,01—0,02 мг%. В эмали фтор находится в виде фтороапатита Са5F(Р04)з (А. О. Войнар). Фтор попадает в организм с растительной и животной пищей. В местностях с нормальным содержанием фтора в почве человек потребляет в день с водой около 1 мг/л. В среднем с пищей получает около 0,2—0,3 мг фтора в день. Из организма фтор выводится мочой и потом.

Токсическое действие

Содержание фтора в воде должно отвечать оптимальному уров­ню—приблизительно 0,5—1,2 мг фтора на 1 л. Нарушение этого уровня в сторону повышения фтора ведет к заболеванию зубов—к эндемическому флюорозу. Сущность этого заболевания состоит в поражении зубов «пятнистой» эмалью. На зубах появляются мело-видные пятнышки, приобретающие со временем желтый цвет. Зубы становятся хрупкими и имеют изъеденный вид. Количество фтора в зубах при этом увеличивается в 3—5 раз. При концентрации фтора в воде больше 2 мг/л процент больных возрастает, а при содержании 5 мг/л флюорозом поражается все население (А. О. Войнар).

При содержании в воде фтора в количестве 10 мг/л наряду с разрушением зубов происходит поражение скелета (остеосклероз). Это наблюдается у жителей Марокко, Алжира, Туниса. Изменения начинаются с длинных костей конечностей, к 40—.45 годам перехо­дят на ребра, ключицы, лопатки, наконец, на череп; на рентгено­грамме — «мраморный скелет» («Вредные вещества в промышлен­ности») .

В местностях, где фтора меньше, чем 0,5 мг/л (по А. П. Виногра­дову), у людей развивается зубной кариес. Добавление к воде, содержащей ничтожное количество фтора, 1 мг/л фтора в день явля­ется средством, предупреждающим заболевание кариесом у детей до восьмилетнего возраста.

При вдыхании фтора, смешанного с азотом в концентрации 0,16 мг/л, животные (мыши, крысы, морские свинки, кролики) в 60% погибали через 14 дней после отравления от поражения дыхательных путей (отек легких, некроз бронхиального эпителия, метаплазия альвеолярного эпителия).

В опытах Роста ежедневная дача фтористого натрия в дозах 0,4 мг, не вызывающих рвоты, вызывали у находящихся в периоде роста собак замедление роста костей, экзостозы, остеопароз череп­ных костей, кариес зубов при сильном увеличении содержания фтора в костях и зубах (Э. Штаркенштейн, Рост, Поль).

В производственных условиях, при применении плавиковой кис­лоты для травления стекла, гравирования по металлу, в произ­водстве суперфосфатов, в производстве спичек и т. д. образуется фтористый водород HF, бесцветный раздражающий газ, обладающий резким запахом. В водном растворе он образует фтористоводород-ную плавиковую кислоту — Acidum fluoricum.

Ранними признаками отравления низкими концентрациями HF считают (Альперина и Сокольский) кровоизлияния в области десен, полости рта и носа, гингивиты, расстройство чувствительности зубов и десен, заболевания верхних дыхательных путей, замед­ленное сердцебиение, понижение кровяного давления. В условиях суперфосфатного производства при контакте с HF отмечены стой­кие изменения со стороны органов пищеварения (на эмали зубов желтовато-коричневая пигментация, кариес, воспаление десен, альвеолярная пиорея, гастриты) и дыхательных путей (атрофические риниты, редко прободение носовой перегородки, воспал.ения гор­тани и глотки, рецидивир.ующие бронхиты) («Вредные веществу в промышленности»).

Плавиковая кислота действует раздражающе на кожу. От легкого прижигания кожи плавиковой кислотой возникают зуд, раздраже­ние и слущивание эпидермиса; от сильного прижигания образуются глубокие язвы с твердыми краями, медленно рубцующиеся. Ха­рактерным признаком отравления фтористым натрием являются ожоги желудка от образования в желудке плавиковой кислоты.

Хроническое отравление плавиковой кислотой вызывает носовые кровотечения, болезненность и опухание носа, насморк, чувство жжения в носу, изъязвления слизистой носа и прободение ее, сухой удушливый кашель, хрипоту, потерю голоса, спазмы дыхания, потерю обоняния. Нередки бронхиты.

Фторсодержащие соли являются протоплазматическими ядами. При остром отравлении главное значение имеет общее действие на центральную нервную систему и местное действие на желудочно-кишечный тракт; при хроническом отравлении основные изменения происходят в костях и зубах. Изменения в .костях у животных и человека неодинаковы: у человека обычно наблюдаются изменения типа остеосклероза, у животных преобладают явления разрушения костей.

Картина острого отравления у животных и человека одинакова. Оцепенение и слабость, слезотечение, слюнотечение, учащение и углубление дыхания, судороги, фибриллярные подергивания муску­латуры, резко выраженные воспалительные изменения в желудочно-кишечном тракте, понос, паралич сосудодвигательного центра, смерть от остановки сердца, преждевременное мышечное окостене­ние («Вредные вещества в промышленности»).

Обзор нарушений, вызываемых избытком и недостатком фтора в организме животных и человека, показывает, что биологическая роль фтора связана с его участием в процессе развития зубов и костей. Кроме того, фтор участвует в процессах обмена жиров и углеводов, действуя на них угнетающе (А. О. Войнар).

Применение в медицине

Медицинское применение фтора и его соединений очень слабо разработано. Фтористый натрий NaF. применялся в лечении туберку­леза, а также при ревматизме и эпилепсии (по 0,01 г на прием до 0,06 г в день). Делались попытки применения для уничтожения злокачест­венных новообразований 0,1% раствора фтористого серебра AgF, выпускаемого под названием тахиола. Из органических соединений

фтора применяется иногда антитусоин Difluor diphenil в виде 5% мази для смазывания груди и спины при коклюше (1—2 г мази в день), в 10% мазях или присыпках —при сифилитических иаъязвле-ниях.

Открытие эндемического флюороза повело за собой применение фтористого натрия в стоматологии для профилактики зубного ка­риеса, однако в оценке такой терапии мнения стоматологов ра­зошлись. Делались также попытки лечить гипертиреоз соединениями фтора, но высокая токсичность заставила отказаться от этого (А. О. Войнар).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Из соединений фтора в гомеопатии применяются: Acidum fluori-curn и Calcium fluoricum.

Acidum fluoricum—HF

Плавиковая кислота в слабом растворе была испытана Герингом и рядом исследователей. Проверка на практике показала, что ее действие на соедиНительнотканые образования — сухожилия, руб-цовую ткань, хрящи, кости — подобно действию Silicea. Возбуж­дая клетки мезенхимы, она способствует заживлению хронических ран. Ее действие проявляется особенно успешно после прекращения действия Silicea. Она как бы активирует задержавшийся кремниевый обмен (из химии известно, что только фтористый водород, един­ственный из соединений водорода с галогенами, входит в соединение с такой индифферентной кислотой, как кремневая, по формуле Si02+4HF=SiF4+2H20). Действие плавиковой кислоты проявля­ется еще на сосудах и связках, подвергающихся расширению и растяжению. Плавиковая кислота способствует восстановлению в них эластичности, конечно, в случаях еще обратимых. Это действие проверено при Naevi vasciilosi и .при варикозных расширениях вен. В разросшихся келоидах плавиковая кислота вызывает об­ратное развитие рубцовой ткани. Подобно Acidum phosphoricum, она действует укрепляюще на весь организм и поэтому дается при общей слабости, потливости, выпадении волос. Тип людей, которым показана Acidum fluoricum, отличается от типа Silicea отсутствием зябкости.

Tan

Лица типа Acidum fluoricum страдают кариесом зубов, некроза­ми костей, образованием фистул, расширением вен, упорными язва­ми голени, родимыми пятнами, кожным зудом, потами. Внешне они худы и слабы, несмотря на повышенный аппетит, ощущают

постоянно внутренний жар, плохо переносят жару.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от тепла, по утрам и от возбуждающих напитков. Улучшение от холодной воды, от прогулки на свежем воздухе, от еды, от бандажа.

Главные показания

Спайки, сращения во внутренних органах после воспалений, операций, травм, вызывающие боли и нарушение функций орга­нов.

Заболевания суставов позвоночника и конечностей, связанные с потерей эластичности в связках. Скованность движений.

Заболевания кожи. Acne rosacea. Зуд кожи. Сильная потли­вость. Келоиды. Выпадение волос.

Заболевания пищеварительного тракта. Зубной кариес, зубные фистулы. Хронический гастроэнтерит с жаждой, отрыжкой, ощу­щением тяжести в подложечной области, с повышенным аппетитом (lodium). Метеоризм. Поносы по утрам с тенезмами и выпадением прямой кишки. Свищи заднего прохода. Дозы. Дается в 3, 6, 12,30-м делениях длительно.

Calcium fluoricum — CaF2

Фторид кальция приобретает для организма человека и животных особое значение в связи с тем, что от нормального нахождения его в костях и зубной эмали, а также и в других соединительно-тканных образованиях, зависит их прочность и эластичность. На­рушения в развитии костей и зубов, слабость связок и мышц могут быть обусловлены наследственностью, но чаще являются результатом неблагоприятных условий жизни в раннем возрасте, связанных с недостаточным или неправильным питанием, отсутствием солнечного света, с тяжелой работой.

Calcium fluoricum назначается при деформации костей, при кариесе зубов, при слабости связок, ведущей к смещению органов и вывихам, при гипертрофии желез с развитием в них фиброзной ткани, при потере эластичности в сосудах, ведущей к их расширению и застойным явлениям. Применение фторида кальция имеет целью активизацию фтористо-кальциевого обмена, предупреждение разви­тия остеопороза и кариеса костей и зубов, укрепление связок, сосудистых стенок, ограничение роста фиброзных опухолей.

Тип

При взгляде на лиц, которым показан фторид кальция, бро­саются в глаза деформация костей, неправильный рост зубов, пятнистость эмали и кариес зубов, гипертрофия лимфатических желез, зоб, расширение вен с образованием венозной сетки н-а груди, бедрах-и варикозных узлов на ногах. - Индивидуальные особенности. Ухудшение от сырости, холода. Улучшение от тепла и движения.

Главные показания

Глазные болезни. Катаракты, кисты век.

Ушные болезни. Хронический катаральный отит. Отосклероз с от­ложением кальция в барабанной перепонке.

Заболевания дыхательных путей. Атрофический ринит с образо­ванием корок. Катар носа с обильным отделяемым с дурным запа­хом. Озена. Ларингит с охриплостью, щекочущий кашель, круп. Тиреотоксикоз, струма. Ощущение давления и спазмов в горле. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Главное средство при варикозном расширении кровеносных сосудов, при сосудистых опу­холях (Naevi vasculosi, ангиомы, аневризмы). Фиброзные изменения эндокарда, кардиосклероз.

Заболевания костей и суставов. Рахитические изменения костей. Экзостозы, пяточные шпоры. Подагрические утолщения суставов пальцев. Хронический синовит коленных суставов. Деформирующий артрит. Ганглии на кистях рук. Хроническое люмбаго.

Кожные болезни. Рубцы, трещины, особенно на ладонях и в анусе. Язвы с каллезными высокими краями. Подкожные фиброзные узлы и узелки.

Женские болезни. Выпадение, опущение и загибы матки. Менор-рагии застойного происхождения. Плотные, как камень, фибромы матки. Фиброаденомы грудных желез.

Заболевания пищеварительного тракта. Трещины языка. Дль-веолярная пиорея. Нарывы на деснах с твердым уплотнением ткани вокруг зуба. Рвота у детей непереваренной пищей, метеоризм. Дозы. Дается в 6, 12 и 30-м делениях. Средство должно применяться длительно.

БОР

Бор, Borurn, В, порядковый номер 5, атомный вес 10,82. Бор— твердое тело темно-бурого цвета, по твердости не уступающее алмазу. Бор принадлежит к числу распространенных элементов: содержание его в земной коре составляет около 0,002% (Б. Н. Не­красов). Содержание общего бора в почвах составляет 2- 10-4— 1,6-10 -4 (А. О. Войнар). Бор содержится также в воде рек и морей. В природе бор встречается почти исключительно в виде кислородных соединений—свободной борной кислоты (НзВОз) и буры Natrium biboricum (Na2B4O7) и в виде сложных минералов. Богатые залежи борных минералов находятся в Казахстане.

Бор является необходимым элементом для нормального раз­вития и плодоношения растений. Это установлено многочислен­ными работами агробиологов. При борном голодании происхо­дит хлороз растений с отмиранием верхушек и остановкой рос­та корней и стебля, с опадением завязи и пустоцветом; в корнепло­дах наблюдается дуплистость и «гниль сердечка». Внесение бор,-. ных удобрений в почву повышает урожай зерновых культур и са­харистость сахарной свеклы, увеличивает вес корнеплодов. По­ложительное действие бора на растения связывается с воздействи­ем бора на ферментативную систему растений и с улучшением снабжения корней кислородом под влиянием бора.

Бор в организме животных и человека

Бор обнаружен в организме рыб, морских и наземных животных в среднем от 10 -4—10-3% на сухой вес. Бор содержится в куриных яйцах (белке яиц его 20—30 мг, в желтке около 2—3 мг%). В ко­ровьем молоке 0,094-0,228 мг бора на 1 л. Бор входит в состав зубов животных (А. О. Войнар). Экспериментов относительно роли бора в организме животных пока проведено немного, поэтому вопрос о биологическом значении бора не вполне ясен. Опыты на животных с применением больших количеств бора (1 мг в сутки) показали, что бор действует угнетающе на воспроизводительные функции животных, вызывая бесплодие. Наблюдения показали положитель­ное влияние бора на рост организмов и на продолжительность жизни, но эти данные требуют более широкой проверки.

Бор производит угнетающее действие на некоторые фермен­ты животных тканей (каталазу и щелочную фосфатазу), а также на гормоны (А. О. Войнар). Представляет большой интерес гипогликемический эффект бора. После введения кроликам борно­кислого натрия (5-10 мг на 1 кг веса) наступает гипогликемия. Бор усиливает гипогликемическое действие инсулина (Ф. Берен-штейн и А. Г. Глушакова).

Данных о содержании и роли бора в организме человека еще меньше. Бор обнаружен в костях человека в количестве 16,0—138,0± ±1,7 мг на 1 кг свежего веса (Александер и др.)

Установлено, что бор способствует понижению основного об­мена у больных тиреотоксикозом.

Токсическое действие

Борная кислота в дозе 2—5 г действует смертельно на ребен­ка, а в дозе 15—30 г вызывает смерть взрослого (Хаушильд). При ежедневном приеме небольших доз (0,5 г) борной кислоты в течение длительного времени происходит сильное понижение веса. Соедине­ния бора вследствие этого еще недавно рекомендовались как средства для похудения, но из-за вредного действия их на орга­низм применение их было запрещено. Потеря веса обусловлена не только повышением уровня обмена, но и отнятием воды из кле­ток и тканей. Обезвоживающее действие соединений бора проявляет­ся на протоплазме клеток, на диурез бор не действует. Всасыва­ние борных соединений происходит быстро, выделение же их идет медленно; приходится поэтому считаться с кумуляцией. Проявле­ниями кумулятивно-хронической борной интоксикации служат водя­нистый стул, рвота, потеря аппетита, кожная сыпь с упорным шелушением, «борный псориаз», состояние спутанности психики, анемия и кахексия. Отравления у грудных детей наблюдаются в случаях, когда кормящие матери применяют обмывание сосков раствором борной кислоты. Спринцевания раствором борной кис­лоты также могут вести к интоксикации. Острое отравление борной кислотой сопровождается судорогами, менингизмом, позже кол­лапсом, за которым следует смерть. Бор обнаруживается в белом и сером веществе периферической и центральной нервной сис­темы. Его находят также в печени, паренхиматозных органах и в жировой клетчатке (Хаушильд). Борная кислота и бура при­меняются в промышленности для изготовления эмалей, глазурей, стекла, для консервирования пищевых продуктов, при пайке и сварке металлов и для других целей. Симптомами острого отравления являются беспрерывная рвота.

-шок и другие желудочно-кишечные явления. Температура тела немного повышается. На теле — скарлатиноподобная сыпь. Токси­ческое действие буры аналогично борной кислоте.

При отравлении газообразными соединениями бора наблюда­ются заболевания типа «литейной лихорадки». При вдыхании пен-таборанов возникают сильнейшие приступы судорог, мышечные боли, диплопия, состояние резкого раздражения и невозмож­ность концентрировать внимание («Вредные вещества в промыш­ленности»).

Применение в медицине -

В медицине применяются борная кислота и бура. Борная кис­лота, Acidum boricum, НзВОз представляет собой блестящие лис­точки, шелковистые и жирные на ощупь, или белый порошок кис­ловатого вкуса. Применяется в качестве антисептитического средст­ва в 2—3%-ном растворе для промывания слизистых оболочек, ран, для полоскания, а также в мазях и присыпках. Бура, Natrium biboricum s. Borax, Na2B407- lOH2O—старинное лечебное средст­во, известное в народной медицине еще в XV в. Применялось при воспалениях рта с образованием афт, особенно в детской практике, при эпилепсии, в акушерско-гинекологической практике для усиления менструаций и потуг при родах, в качестве мочегон­ного, для растворения камней (Хагер).

В настоящее время бура рекомендуется в качестве антисеп­тического средства для спринцеваний, полоскания, смазывания. Свое применение в качестве противоэпилептического средства сох­ранила и на сегодня. При эпилепсии бура назначается внутрь по 0,5 г 2—3 раза в день, особенно детям в ранние сроки болезни (М. Д. Машковский).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Natrium biboricum s. Borax — Na2B407- ION2O

Из соединений бора применяется в гомеопатии бура. Дейст­вие буры на организм человека обусловлено двумя ее составны­ми элементами — натрием и бором. Последний, как установлено наблюдениями, является нервным ядом. Бор был испытан Ганеманом и результаты испытаний приведены в «Хронических болезнях» Согласно Р. Юзу, эти испытания проводились не на здоровых людях, а на больных и главным образом при лечении детей. Это застав­ляет думать, что ганемановский патогенез буры составлен пре­имущественно на основе данных лечебного ее применения.

Бура применяется в гомеопатии, как и в общей медицине, при афтозном стоматите и молочнице и широко используется при лечении детских болезней. Буру назначают грудным детям — дистрофикам, бледным, истощенным, чрезвычайно нервным, пугли­вым, с резко повышенной чувствительностью к легким раздра­жениям. Характерным для них является особое состояние, прояв­ляющееся расстройством координации движений и страхом паде­ния. Они не выносят, когда их несут вниз или кладут в кроват­ку. Взрослые испытывают нечто подобное при качательных движе­ниях (в лодке, на пароходе, на качелях) или при спуске с горы, с лестницы. В это время у них появляется страх, сердцебиение, побледнение лица, неуверенность в движениях.

Гомеопатия продолжает и старинное применение буры в акушер­ско-гинекологической практике, где бура является одним из лучших средств от бесплодия, обусловленного катаральным состоянием матки. Стерильность животных при высоком содержании буры в пище (1 мг в сутки) определенно указывает на связь буры с репродуктивными органами.

Главные показания

Нервные заболевания. Расстройство координации движений у взрослых и детей. Повышенная нервозность, непереносимость шума. Эпилепсия, особенно у детей.

Глазные болезни. Блефарит, конъюнктивит с режущими болями. Заболевания верхних дыхательных путей. Катар носа с изъяз­влениями слизистой в области входа в нос. Нос опухший, крас­ный, блестящий. Ларингит, трахеит с сильным кашлем и вяз­кой мокротой. Плевродиния, колющие боли в верхней правой части грудной клетки.

Заболевания пищеварительных органов. Афтозный стоматит. Молочница. Диспепсия со зловонным стулом и кишечной ко­ликой. Проктит.

Кожные болезни. Зуд кожи, особенно тыльной поверхности кистей рук и суставов пальцев рук. Экзема пальцев рук и ног с потерей ногтей. Псориаз.

Мочевые органы. Цистит, чаще у маленьких детей, с частым, болезненным мочеиспусканием. Песок в моче. Пиелонефрит.

Подагра. Жгучая боль в больших пальцах ног. Ощущения жжения, болей в мякоти пальцев ног.

Женские болезни. Бесплодие от эндометрита. Обильные крахмаловидные выделения. Преждевременные и обильные менструаций Дисменоррея. Мацерация и резкая болезненность сосков. Дозы При катаре слизистых оболочек и молочнице дается 3tr на язык на кончике чайнойложкиЗ—4раза в день. При нервных заболеваниях, бесплодий — 6-е деление.

ЙОД

Йод, lodium, 1, порядковый номер 53, атомный вес 126,932. Твердый металлоид, кристаллизуется в виде черновато-серых таб­личек ромбической формы, с характерным запахом, при нагрева­нии дает черно-фиолетовые пары, от чего и получил свое название по-гречески lodes—фиолетовый). Был открыт Куртуа в 1811 г., в медицинскую практику введен с 1820 г. Йод широко распространен в природе: в земной коре содер­жится в среднем в количестве 8- 10 %, в морской воде 5- 10 -4%. 1 В природе йод находится обычно в виде органических и неоргани­ческих соединений, однако может находиться и в свободном состоя-нии в воздухе. С атмосферными осадками попадает обратно в почву и воду.

Добывается йод в основном из буровых вод, обычно связанных с нефтяными месторождениями, из золы морских водорослей (ла-минария, или морская капуста, в воздушносухом состоянии со­держит 0,5% йода) и из чилийской селитры. Йод легко соединяется как с металлоидами, так и с металлами. При нагревании йода с водородом образуется йодистый водород, бесцветный газ удуш-. ливого запаха, дающий в водном растворе йодистоводородную кислоту, соли которой носят название йодистых, или йодидов. "

Йод входит в состав всех растений. Некоторые морские растения, как пузырчатая водоросль Fucus vesiculosus, морская губка Spongia maritima, обладают способностью концентрировать йод. По содер­жанию йода растения резко отличаются. В местностях с низким содержанием йода, где поражение зобом встречается часто, напри­мер, в некоторых районах Кабардино-Балкарской АССР, кукуруза содержит 3,83 • 10-6 % йода, а в местностях здоровых соответст­венно—б.44* 10-6 %, капуста_—3,42* 10-6% йода, а в районах, свободных от зоба,— 1,07- 10-5% (М. Драгомирова).

Йод в организме животных и человека

Йод, являясь биоэлементом, обнаружен во всех тканях и органах у всех животных. Наибольшее количество его находится в щитовид­ной железе, обладающей способностью концентрировать йод .из жидкостей тела. Общее содержание йода в щитовидной железе позвоночных животных составляет в среднем 0,1—0,5% на сухой вес. Содержание йода в организме животных связано с содержанием йода в почве и воде.

В организм человека йод вводится в виде йодистых солей с пищей и водой. Всосавшись, йодистые соли циркулируют в крови, большая часть их диссоциирует; йод из них идет на образование органи­ческих соединений—дийодтирозина и тироксина. Общее количе­ство йода в организме около 25 мг, из них 15 мг—в щитовидной железе. Значительное количество йода содержится в печени, почках, коже, волосах, ногтях, яичниках и предстательной железе. В крови нормально содержится 8,5—15,5мг%. Неорганический йод, соглас­но опытам Ф. Жолио, равномерно распределяется между эритро­цитами и плазмой. Щитовидная железа является как бы централь­ной регулирующей лабораторией, в которой образуются и накап­ливаются соединения йода. Йод входит в состав гормона тироксина, оказывающего большое влияние на развитие организма, на основы. ной обмен и функции нервной системы. Тироксин образуется в щитовидной железе из дийодтирозина под влиянием тиреотропного гормона передней доли гипофиза. С помощью радиоактивного

йода I131 установлено, что при удалении у экспериментальных жи­вотных гипофиза образование тироксина прекращается и возобнов­ляется при введении териотропного гормона.

Выделение йодистых соединений происходит почками и желе­зами (слюнными, резными, потовыми, молочными), а также сли­зистыми оболочками дыхательных путей и пищеварительного тракта. Йод в моче находится исключительно в форме йодидов. Общее количество выводимого йода у человека составляет в норме 80 мг. Нормальная потребность в йоде составляет около 100—200 мг в сутки. Недостаточное поступление йода в организм взрослого человека ведет к развитию зоба. Это наблюдается в районах, где почва бедна йодом. Чтобы предохранить население от зобной эпидемии, приходится йодировать пищу посредством поваренной соли (из расчета Юг йодистого калия натонну соли) (О. Николаев). Недостаток йода в детском организме сопровождается резкими изменениями всей структуры тела. Ребенок перестает расти, умст­венное развитие задерживается (кретинизм). При полном удалении щитовидной железы, а иногда и без оперативного вмешательства, при резкой ее гипофункции,— развивается болезнь микседема — с падением основного обмена, сонливостью, замедлением речи, чув­ством ползания мурашек, болями в суставах, одутловатостью лица, облысением и утолщением слизистых, приводящим к тугоухости и хрипоте.

При гиперфункции щитовидной железы последняя увеличивает­ся обычно до небольших размеров, но может развиться и базедова болезнь с зобом, экзофтальмом, тахикардией. Кроме этих трех классических признаков базедовой болезни, наблюдается ряд других, как-то: раздражительность, мышечная слабость, потливость, исхуда­ние, склонность к поносам. Основной обмен обычно повышен, наблю­даются гипертермия, дистрофические изменения кожи и ее придат­ков, раннее поседение, депигментация кожи на ограниченных участ­ках (vitiligo), атрофия мышц. В крови при гипертиреозе уровень общего йода повышается до 80—100 мг% (А. О. Войнар).

Токсическое действие

Комплекс явлений подострого отравления йодом известен в ме­дицине под названием йодизма. Он возникает у лиц с повышенной чувствительностью к йоду при лечении их йодистыми препаратами. Симптомы йодизма состоят в остром катаральном воспалении сли­зистых оболочек носа, гортани, бронхов, лобных пазух и гайморовых полостей, опухании миндалин и околоушных желез и появлении на коже акне и отеков. Описаны формы тяжелого дерматита в виде йодного пемфигуса и в виде особо редкого дерматита — йододермы: опухолевидное грибовидное образование сине-багрового цвета с пус­тулой в центре, по внешнему виду похожее на карбункул, величиной от горошины до голубиного яйца, развивающееся после длитель­ного применения йода (М. Пер). Больные, страдающие йодизмом, кроме того, часто жалуются на бессонницу, боли, особенно мучи­тельные в области тройничного нерва, на сердцебиение, повышен­ную возбудимость (В. Николаев).

При отравлении йодистыми препаратами могут наблюдаться и более серьезные нарушения функций центральной нервной системы, проявляющиеся головокружением, дрожанием, легкими параличами, парестезиями. В конечном итоге эти симптомы могут привести к состоянию йодистой кахексии, аналогично бромистой (Э. Штаркенш-тейн, Э. Рост, Поль).

Необходимо еще упомянуть о тяжелых поражениях нервной системы, наблюдающихся от всасывания йодоформа с обширных раневых поверхностей или от внутримышечного введения йодофор-менной эмульсии. В этих случаях, кроме симптомов йодизма, от­мечается общая депрессия, головные боли, а в тяжелых случаях — психическое расстройство с галлюцинациями преследования или в форме меланхолии с приступами маниакального возбуждения; часто бывают судороги и может наступить смерть при явлениях сердеч­ной слабости и отека легких (М. Граменицкий).

Элементарный йод высокотоксичен. Ранними симптомами отрав­ления являются рвота, сильные боли в животе и понос. Смерть наступает вследствие шока от раздражения большого количества нервных окончаний.

При действии паров йода (в условиях производства) наблюда­ются кашель, слезотечение, конъюнктивит, опухание околоушных желез, головные боли, шум в ушах, головокружение, диплопия. Последствиями хронического отравления являются катар слизистых оболочек, общее расстройство питания («Вредные вещества в про­мышленности») .

При экспериментальных отравлениях йодом у животных наблю­дались ожирение печени, сердца и нефрит (Штаркенштейн). Йодис­тый натр при введении собаке внутривенно в очень большой дозе (0,8 г на 1 кг) спустя 8—10 часов вызывает у нее вялость, слабость, одышку, экссудативный плеврит и отек нижних долей легкого; животное погибает спустя 12—40 часов после инъекции от паралича дыхания. Смертельной дозой для кролика считают дозу около 0,81 г на 1 кг веса животного. При таком количестве у кролика наблю­даются расстройства со стороны нервной системы — кролик лежит на боку, с трудом передвигается, задние конечности парализованы, рефлексы повышены, при легком прикосновении наступают судо-

роги, появляющиеся иногда самостоятельно. Животное погибает от паралича дыхания. При вскрытии главные изменения обнаружи­ваются в области легких и печени. Печень жирно перерождена, местами обнаруживаются некрозы клеток, легкие сильно гипереми-рованы, отечны, особенно у собак, у которых в полости плевры находят громадное количество экссудата. В экссудате находят много йодистого калия и йодистого натрия. В почках — явления нерезко выраженного нефрита (В. Николаев).

Применение в медицине

Элементарный йод обладает местдыми раздражающими и анти­септическими действиями. Эти действия проявляются в препаратах Т-гае lodi, в растворе Люголя и в йодоформе. Механизм антисеп­тического действия состоит в окислении белков протоплазмы бак­терий. Йодиды не обладают антимикробным действием.

Йод и йодиды широко применяются в терапии. Весьма распро­странено наружное применение Т-гае lodi не только в качестве дезинфицирующего средства, но и в качестве отвлекающего (раз­дражающего кожу), рассасывающего, разрешающего при плевритах, аденитах, артритах. Внутрь йод применяется как при гипофункции щитовидной железы, так и при ее гиперфункции. В последнем слу­чае с целью угнетающего действия на териотропный гормон передней доли гипофиза (С. В. Аничков и М. Л. Беленький).

Йодиды КI и NaI издавна применяются в терапии третичного гуммозного сифилиса. Они не действуют бактерицидно на спирохет: их лечебный эффект объясняется воздействием на организм боль­ного. Йодистые препараты применяются в качестве отхаркивающих средств. Йод, выделяясь из них на слизистые оболочки бронхов, усиливает отделение слизи. Такое применение противопоказано при туберкулезе легких из-за возможности обострения процесса и вызова кровохаркания. Укрепившееся в общежитии применение йодистых препаратов в качестве средств против склероза, возможно, объяс­няется воздействием на организм через щитовидную железу, хотя эффективность такого лечения сомнительна (С. В. Аничков и М. Л. Беленький).

Применяются следующие препараты йода:

Т-га lodi 5%-ный раствор содержит 5 частей чистого йода, 2 части йодида калия, воды и спирта 95%-ного поровну—до 100 частей. Применяется наружно как антисептическое и внутрь по 1—5 капель на прием (на молоке);

Sol. Lugoli состоит из 1 части йода, 2 частей йодистого калия и 17 частей дистиллированной воды. Применяется наружно для смазывания горла и внутрь по 4—6 капель;

Kalium iodatum, йодид калия, KI, назначается внутрь по 0,3— 1 г 3—4 раза в день при лечении третичного сифилиса;

Natrium iodatum, йодид натрия, NaI, назначается в тех же дозах и по тем же показаниям, что и йодистый калий;

lodoformium, йодоформ, СНIз, трийодметан, содержит 96,7% йода, применяется как антисептическое средство при лечении боль­ных с инфицированными ранами.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Iodium

Йод в гомеопатии был введен Ганеманом. Он называл йод «героическим и опасным лекарством, требующим самых больших предосторожностей со стороны врача» (Р. Юз).

В гомеопатии применяется элементарный йод и, значительно чаще, йодиды. Одним из наиболее частых показаний для йода и его соединений являются расстройства щитовидной железы — гипо-тиреоз, дистиреоз и тиреотоксикоз и связанные с ними нервные явления. Способность йода раздражать слизистые оболочки глаз, лобных пазух, гайморовых полостей, носа, гортани, бронхов, а также серозные оболочки плевральных полостей, брюшной и сустав­ных и, кроме того, вызывать опухание лимфатических, околоушных и половых желез делает йод одним из универсальных средств при всевозможных заболеваниях, в которых участвуют слизистые обо­лочки, серозные и железы. В связи с тем, что йод является биоэле­ментом большого значения, в гомеопатии он применяется и как конституциональное средство, если тип больного соответствует йоду.

Тип

Больной, которому показан lodium, чаще худой, нервный, раз­дражительный. Он полон беспокойства, страхов за себя и своих близких. Состояние возбуждения чередуется с депрессией. В покое чувствует себя хуже; лучше, когда находится в движении, в деятель­ном состоянии. Физически он слаб, быстро утомляется, постоянно голоден, несмотря на то, что много ест; от жары страдает, легко потеет. Все поведение указывает на повышенную функцию щито­видной железы, хотя часто объективно увеличения щитовидной же­лезы не удается установить.

Индивидуальные особенности. Ухудшение в покое, от тепла и жары. Улучшение от холода, во время ходьбы и еды.

Главные показания

Нервные заболевания. Головокружение, головные боли, парезы, невралгии, парестезии, депрессия, психические расстройства с гал­люцинациями, маниакальные состояния, фобии, навязчивые мысли.

Заболевания щитовидной железы. Тиреотоксикоз, базедова бо­лезнь, дистиреоз, гипотиреоз, строма.

Глазные болезни. Острый дакриоцистит с сильнейшим слезоте­чением и болями в глазах. Хронический конъюнктивит, скрофулез-ные заболевания глаз. Экзофтальм.

Заболевания дыхательных органов. Вазомоторный ринит. Текучий насморк с опуханием и покраснением носа, с болью в переносице и лобных пазухах. Заложенность носа. Ларингит с охриплостью, сухим, щекочущим кашлем, с ухудшением в теплой комнате. Круп. Бронхит. Бронхопневмония. Крупозная пневмония в начале экссу­дации или при задержке разрешения и при тенденции к нагное­нию. Экссудативный плеврит. Бронхиальная астма.

Заболевания сердца. Миокардит со сжимающими болями в сердце, одышкой, сильной слабостью с сердцебиением при малейшем напряжении, со страхом и беспокойством. Эндокардит, аортит, атеросклероз, грудная жаба.

Женские болезни. Фибро- и цистоаденомы грудных желез. Хро­ническое воспаление придатков, особенно правых. Кистозная дегене­рация яичников. Серозные кисты яичников. Аменнорея (на почве тиреотоксикоза). Меноррагия (на почве гипотиреоза). Лейкорея едкая.

Кожные болезни. Угри, фурункулез, дерматит, потливость тела, ног и рук. Выпадение волос.

Дозы. lodium дается от 3-х до 30. При явлениях гипотиреоза — Зх, при тиреотоксикозах — не ниже 6, не чаще одного раза в день или лучше в йодистых соединениях.

Kalium iodatum—К I

Йодистый калий по своему физиологическому и патогенетиче­скому действию на организм близок йоду, так как в организме диссоциирует на калий и свободный йод, последний и производит действие. Главная разница заключается в том, что калий в этом соединении смягчает раздражающее действие йода. Поэтому, поль­зуясь этим препаратом, можно вводить в организм большее коли­чество йода, что и делается при терапии больных с третичным сифилисом. Присутствие йода в препарате направляет действие его на слизистые оболочки дыхательных путей, а присутствие ка­лия — на фиброзные и мышечные ткани. У больных, которым по-

казан Kalium jodatum, резче выражена общая слабость, колющие боли и отеки.

Главные показания

Нервные болезни. Головные боли застойного характера с симпто-мами повышения внутричерепного давления. Лицевая невралгия. Ишиас. Пояснично-крестцовые боли. Глазные болезни. Кератит. Кольцевые синехии. Заболевания дыхательных органов. Острый катаральный ринит. Озена. Хронический бронхит. Крупозная пневмония в стадии ге-патизации. Плеврит.

Болезни желез. Хронический лимфаденит. Паренхиматозная струма. Фиброаденомы грудных желез. Хронические артриты различной этиологии.

Болезни костной системы. Периоститы с сильными болями в ногах, особенно по ночам. Экзостозы.

Женские болезни. Меноррагии. Эндометрит с едкими белями. Фиброзы и фибромы матки. Субинволюция матки.

Дозы. Больным с заболеваниями на сифилитической почве дается 1х разведение от 6 до 20 капель. При заболеваниях дыха­тельных органов —Зх, 3 и 6.

Остальные йодиды (Cal2, Bal2, Asis) рассматриваются в груп­пах соответствующих элементов.