Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ShPORA.doc
Скачиваний:
15
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
136.7 Кб
Скачать

24. Рядовой к., 20 лет.

Дз: Остр. лучевая б-нь, первичн. период. I-IIст. тяжести.

Дозиметрич. контроль индивид и групп. дозиметры: легк ст. 1,5 Грей; ср. ст. до 3 Грей; тяж. до 6 Грей; IV ст. > 6 Грей.

Лечение: Дезинтокс. терапия: р-р глю, изотон. р-р; п/рвот: этаперазин 0,004 х 3р. 1 мл вм., аминазин 0,5%-1 мл. АБ при лих, инф осложн: ампициллин 0,5 х 4р., оксациллин 0,5. При кровоточ: этамзилат Na 12,5%-2 мл, аминокапр к-та 3-5 г, гемост. губка. В скрытый период: вит, проф АБ, димедрол, седат. В период разгара: димедрол, седат, кровезам., СЗП, аминокапр. к-та.

25. Рядовой Н., 20 лет.

Дз: Ушиб гол. мозга (кровь в ЦСЖ). Менингизм.

Лечение: хир + АБ для проф менингита и менингоэнцефалита.

13. Больная Л., 56 лет.

Sd: суставной по типу артроза, восп, АГ.

Дз: Дегенеративный остеоартроз дист. межфаланговых суставов, первого плюснефалангового сустава, гонартроз, III Rg-кая стадия. Вторичный синовит коленного сустава справа. АГ I ст., 2 ст., риск 3.

Лечение: ЛФК, сниж. массы тела. Ибупрофен 0,2; 0,8 г х 3р.Беклометазон в/суст.

14. Больная Г., 30 лет.

Sd: агранулоцитопении→им. деф.→пор респир. отд., уплотнения лег. ткани.

Дз: Гаптеновый агранулоцитоз. Осл: вторичн. правостор. пневмония, сред. степ. тяжести. ДН 0. Сухой плеврит. Язвенный стоматит.

Лечение: в асептич. условиях (УФ облуч пал, масочный режим). Строгая диета. ГКС п/пок! АБ ШСД.

17. Больная К., 50 лет.

Sd: астено-вегет.

Дз: Вегето-сосудистая дистония.

Лечение: консульт. у гинек, заместит горм. терапия.

5 (?). Больная К., 44 года, на периодич. тянущие боли…

Sd: болевой, воспалит, мочевой по типу тубулопатий, АГ.

Дообслед: проба Реберга (возм сниж КР), трехстак. проба (опред лейкоцитурии - тотальн. лейкоцитурия = чашечно-лоханочное поражение). УЗИ моч. пузыря (утолщ и уплотн. стенок), Rg ОБП (опред камня).

Дз: Хрон. пиелонефрит, двусторонний. ХПН 0. МКБ. Симпт-кая АГ.

Лечение: АБ амоксиклав 0,625 х 3р. 2 нед. Литотрипсия.

1. Больной К., 47 лет на сжим. боли за грудиной…

Дз: ИБС Нестаб. стенокардия, впервыевозникшая. Констит-алимент. ожирение IIст.

11. У 23 летней девушки в теч. 4 мес.

Sd: дуги Ао, воспалит.

Дз: Неспециф. аортоартериит с поражением сонной артерии.

Обслед: аортография, УЗ сканирование сосудов.

Лечение: предн 40-60 мг/кг/сут 1-3 мес. до ремиссии 5-10 мг/сут. При неэф. метотрексат 15 мг/нед. При неэф или п/пок - циклофосфамид 2 мг/кг/сут. Хир. лечение.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]