Раздел 3. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов

Отметьте номер правильного ответа

001. Этиологические факторы полной утраты зубов

1) кариес и его осложнения

2) сердечно-сосудистые заболевания

3) заболевания пародонта

4) травма

5) 1+3+4

6) 1+2

7) 3+4

002. Морфологические изменения челюстей после полной утраты зубов

1) увеличение амплитуды и изменение характера движений нижней челюсти

2) атрофия альвеолярных отростков челюстей (появление старческой прогении)

3) атрофия тела и ветвей нижней челюсти, искривление суставного отростка, увеличение угла нижней челюсти до 140°

4) атрофия тела верхней челюсти, углубление собачьей ямки

5) 1+2+3

6) 2+3+4

7) 1+2+3+4

003. Второй тип беззубой верхней челюсти по классификации Шредера характеризуется признаками

1) полное отсутствие альвеолярного отростка,

резко уменьшенные размеры тела челюсти и альвеолярных бугров, плоское небо

2) средняя степень атрофии альвеолярного отростка, средней глубины небо, выраженный торус

3) высокий альвеолярный отросток, хорошо выраженные альвеолярные бугры, глубокое небо, слабо выраженный торус

004. Третий тип беззубой верхней челюсти по классификации Шредера характеризуется признаками

1) полное отсутствие альвеолярного отростка,

резко уменьшенные размеры тела челюсти и альвеолярных бугров, плоское небо

2) средняя степень атрофии альвеолярного отростка, средней глубины небо, выраженный торус

3) высокий альвеолярный отросток, хорошо выраженные альвеолярные бугры, глубокое небо, слабо выраженный торус

005. Количество типов (степеней) атрофии беззубой верхней челюсти по классификации Шредера

1) три

2) четыре

3) пять

006. Третий тип беззубой нижней челюсти по классификации Келлера характеризуется признаками

1) альвеолярная часть резко атрофирована в переднем отделе и хорошо выражена в боковом отделе

2) альвеолярная часть хорошо выражена в переднем отделе и резко атрофирована в боковом отделе

3) незначительная, равномерная атрофия альвеолярной части

4) резкая равномерная атрофия альвеолярной части

007. Второй тип беззубой нижней челюсти по классификации Келлера характеризуется признаками

1) альвеолярная часть резко атрофирована в переднем отделе и хорошо выражена в боковом отделе

2) альвеолярная часть хорошо выражена в переднем отделе и резко атрофирована в боковом отделе

3) незначительная, равномерная атрофия альвеолярной части

4) резкая равномерная атрофия альвеолярной части

008. Количество типов (степеней) атрофии беззубой верхней челюсти по классификации А.И. Дойникова

1) три

2) четыре

3) пять

009. Количество типов (степеней) атрофии беззубой нижней челюсти по классификации В.Ю.Курляндского

1) три

2) четыре

3) пять

010. Пятый тип беззубой нижней челюстей

по классификации В.Ю.Курляндского характеризуется признаками

1) альвеолярная часть выражена и выступает над уровнем мест прикрепления мышц с внутренней и внешней сторон

2) резкая атрофия альвеолярной части в области фронтальных зубов, хорошо выраженная в области жевательных зубов

3) равномерная резкая атрофия альвеолярной части, находящейся ниже уровня мест прикрепления мышц с внутренней и внешней сторон

4) резкая атрофия альвеолярной части в области жевательных зубов, хорошо выраженная в области передних зубов

5) альвеолярная часть атрофирована до уровня мест прикрепления мышц с внутренней и внешней сторон

011. Второй класс слизистой оболочки протезного ложа

по классификации Суппли характеризуется признаками

1) подвижные тяжи слизистой оболочки,

смещающиеся при незначительном давлении, болтающийся гребень

2) гипертрофированная слизистая оболочка, гиперемированная, рыхлая

3) нормальная слизистая оболочка бледно-розового цвета

4) атрофированная слизистая оболочка, плотная, истонченная, сухая, белесоватого цвета

012. Срединная фиброзная зона податливости слизистой оболочки протезного ложа по Люнду

1) область сагиттального шва имеет незначительный подслизистый слой, малоподатлива

2) область альвеолярного отростка имеет незначительный подслизистый слой, малоподатлива

3) дистальная треть твердого неба имеет подслизистый слой, богатый слизистыми железами и жировой тканью, обладает наибольшей степенью податливости

4) область поперечных складок имеет подслизистый слой, обладает средней степенью податливости

013. Железистая зона податливости слизистой оболочки протезного ложа по Люнду

1) область сагиттального шва имеет незначительный подслизистый слой, малоподатлива

2) область альвеолярного отростка имеет незначительный подслизистый слой, малоподатлива

3) дистальная треть твердого неба имеет подслизистый слой, богатый слизистыми железами и жировой тканью, обладает наибольшей степенью податливости

4) область поперечных складок имеет подслизистый слой, обладает средней степенью податливости

014. Черты "старческого облика" лица

1) смещение мягких тканей лица книзу и кзади

2) уплощение губ, щек

3) укорочение нижнего отдела лица

4) резкое углубление носогубных складок

5) наличие морщин в области висков и наружных углов глаз

6) 1+2+3

7) 3+4+5

8) 1+2+3+4+5

015. Наиболее благоприятная форма альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти при ортопедическом лечении после полной утраты зубов

1) отлогая

2) отвесная

3) с навесами

016. Для получения функционального слепка при полной утрате зубов применяется

1) стандартная ложка

2) индивидуальная ложка

3) перфорированная

017. При одномоментной методике изготовления индивидуальной ложки используется

1) гипс

2) пластмасса

3) воск

4) термопластическая масса

5) легкоплавкий сплав

018. Физико-биологический метод фиксации съемного протеза при полном отсутствии зубов обеспечивается

1) адгезией

2) функциональной присасываемостью

3) адгезией и функциональной присасываемостью

019. Клапанная зона - понятие

1) анатомическое

2) физиологическое

3) функциональное

020. Граница съемного протеза при полном отсутствии зубов должна

1) покрывать пассивно-подвижную слизистую оболочку, контактировать с куполом переходной складки (активно-подвижной слизистой оболочкой)

2) проходить по своду переходной складки

3) заканчиваться на границе пассивно-подвижной и неподвижной слизистой оболочки

021. Граница съемного протеза при полном отсутствии зубов на нижней челюсти по отношению к позадимолярному (ретромолярному) бугорку

1) перекрывает его

2) не доходит до бугорка на 1 мм

3) не доходит до бугорка на 5 мм

4) располагается посередине бугорка

022. Припасовка индивидуальной ложки на верхней челюсти проводится с помощью функциональных проб

1) широкое открывание рта

2) глотательное движение

3) движение языка вправо и влево

4) облизывание языком верхней губы

5) всасывание щек

6) вытягивание вперед губ, сложенных трубочкой

7) 1+2+5+6

8) 2+4+5+6

023. Припасовка индивидуальной ложки на нижней челюсти проводится с помощью функциональных проб

1) открывание рта

2) всасывание щек

3) глотательное движение

4) вытягивание вперед губ, сложенных трубочкой

5) облизывание верхней губы

6) касание кончиком языка щеки при полузакрытом рте

7) высовывание языка по направлению к кончику носа

8) произнесение звука "А"

9) 1+2+3+4+5+6+7

10) 1+2+3+4+5+6+7+8

024. Место коррекции индивидуальной ложки на нижней челюсти при проведении функциональной пробы "широкое открывание рта"

1) вестибулярный край в области моляров и передних зубов

2) язычный край в области моляров

3) от позадимолярного бугорка до челюстно-подъязычной линии

025. Место коррекции индивидуальной ложки на нижней челюсти при проведении функциональной пробы "вытягивание вперед губ, сложенных трубочкой"

1) язычный край в области премоляров

2) вестибулярный край между клыками

3) язычный край на 2 см от средней линии

026. Место коррекции индивидуальной ложки на верхней челюсти при проведении функциональной пробы "широкое открывание рта"

1) с вестибулярной поверхности

в области верхнечелюстных бугров и моляров

2) дистальный край ложки в области крыло-челюстных складок

3) в области фронтальных зубов

027. Для функциональных слепков применяют слепочные массы

1) термопластические

2) твердокристаллические

3) эластические

4) 1+2

5) 1+3

6) 2+3

7) 1+2+3

028. Разгружающий функциональный слепок получают с предварительным изготовлением на индивидуальной ложке

1) окклюзионных валиков

2) множественных отверстий по всей поверхности

3) отверстий в области альвеолярных бугров верхней челюсти или ретромолярных бугорков нижней челюсти

029. При наличии "болтающегося гребня" (по Суппли) снимают слепок

1) компрессионный

2) разгружающий

3) анатомический

4) двухслойный

030. При наличии атрофичной, сухой слизистой оболочки снимают слепок

1) компрессионный

2) разгружающий

3) дифференцированный

4) анатомический

031. При наличии гипертрофированной, складчатой слизистой оболочки снимают слепок

1) компрессионный

2) разгружающий

3) анатомический

4) двухслойный

032. Методы определения высоты нижнего отдела лица

1) анатомический

2) анатомо-физиологический

3) антропометрический

4) 1+2

5) 2+3

6) 1+2+3

033. Разница величин высоты нижнего отдела лица в состоянии относительного физиологического покоя и в центральной окклюзии (или центрального соотношения челюстей) составляет в среднем

1) 0,5-1 мм

2) 2-4 мм

3) 5-8 мм

4) 8-10 мм

034. Высота нижнего отдела лица при центральном соотношении челюстей по сравнению с высотой при относительном физиологическом покое

1) равна ей

2) больше

3) меньше

035. Высота окклюзионного валика на верхней челюсти (при формировании протетической плоскости) по отношению к краю верхней губы в среднем

1) на 1-2 мм выше

2) на 1-2 мм ниже

3) на 3-4 мм ниже

4) высота валика не имеет значения

036. На этапе определения центрального соотношения челюстей протетическую плоскость формируют

1) на нижнем окклюзионном валике

2) на верхнем окклюзионном валике

3) на нижнем и верхнем окклюзионных валиках

037. Протетическая плоскость в боковых отделах параллельна линии

1) камперовской

2) франкфуртской

3) зрачковой

038. Ориентиром для постановки центральных резцов служит расположение

1) крыльев носа

2) уздечки верхней губы

3) линии эстетического центра лица

4) фильтрума верхней губы

039. После проведения этапа определения центрального соотношения челюстей восковые базисы с окклюзионными валиками

1) используют для постановки искусственных зубов

2) сохраняют до этапа проверки конструкции протеза

3) сохраняют до полного изготовления протезов и их наложения

4) переплавляют для повторного использования воска

040. Для проведения этапа "Определение центрального соотношения челюстей" в клинику техник передает:

1) модели с восковыми базисами и окклюзионными валиками

2) восковые базисы с окклюзионными валиками

3) модели с восковыми базисами и окклюзионными валиками, зафиксированные в окклюдаторе

4) модели с восковыми базисами и окклюзионными валиками, зафиксированные в артикуляторе

041. Перед фиксацией центрального соотношения челюстей создают ретенционные пункты на окклюзионных валиках

1) нижнем

2) верхнем

3) нижнем и верхнем

4) расположение насечек не имеет значения

042. Для фиксации центрального соотношения челюстей разогретый воск размещают на окклюзионных валиках

1) верхнем

2) нижнем

3) верхнем и нижнем

4) любом

043. Определение центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов начинают

1) с оформления вестибулярного овала на верхнем окклюзионном валике

2) с припасовки нижнего воскового базиса с окклюзионными валиками в соответствии с высотой нижнего отдела лица

3) с нанесения клинических ориентиров для постановки зубов

4) с фиксации центрального соотношения челюстей

5) с формирования протетической плоскости на верхнем окклюзионном валике

044. Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть

1) челюстно-подъязычная

2) височная

3) двубрюшная

4) латеральная крыловидная

5) подбородочно-подъязычная

6) собственно жевательная

7) медиальная крыловидная

8) 2+6+7

9) 4+6+7

045. Движение нижней челюсти вперед осуществляется сокращением мышц

1) латеральных крыловидных

2) медиальных крыловидных

3) передним отделом двубрюшной мышцы

046. При ортогнатическом прикусе

во время смещения нижней челюсти в сторону одноименный бугорковый контакт наблюдается на стороне

1) рабочей

2) балансирующей

3) рабочей и балансирующей

047. При максимальном открывании рта суставные головки нижней челюсти устанавливаются относительно ската суставного бугорка

1) у основания

2) на середине

3) у вершины

048. Угол сагиттального суставного пути (по Гизи) в среднем равен

1) 33°

2) 37°

3) 40°

049. Угол сагиттального резцового пути (по Гизи) в среднем равен

1) 20-30°

2) 40-50°

3) 55-60°

050. При выдвижении нижней челюсти вперед

ее суставная головка двигается в направлении

1) вперед

2) вперед и в сторону

3) вниз и вперед

051. Угол трансверзального суставного пути (угол Бенета) в среднем равен

1) 17°

2) 26°

3) 33°

052. Угол трансверзального резцового пути (готический угол) равен

1) 40-60°

2) 80-90°

3) 100-120°

053. Резцовой точкой называется место, находящееся между центральными резцами у

1) режущего края зубов верхней челюсти

2) десневого сосочка верхней челюсти

3) режущего края зубов нижней челюсти

4) десневого сосочка нижней челюсти

054. Расстояние между резцовой точкой и суставными головками нижней челюсти в среднем равно (по Бонвилю)

1) 7см

2) 10см

3) 14,5см

055. Прогенический тип постановки искусственных зубов у лиц при полном отсутствии зубов предусматривает

1) 12 зубов на верхней челюсти, 14 зубов на нижней челюсти

2) по 14 зубов на верхней и нижней челюстях

3) 12 зубов на нижней челюсти, 14 зубов на верхней челюсти

056. Для проведения клинического этапа "Проверка восковой конструкции съемного протеза" из лаборатории получают

1) модели с восковыми базисами и окклюзионными валиками

2) модели с восковыми базисами и искусственными зубами

3) модели с восковыми базисами и искусственными зубами, зафиксированные в артикуляторе

4) восковые базисы с искусственными зубами

5) неполированные протезы

057. На этапе "Проверка конструкции съемного протеза" при полном отсутствии зубов в случае выявления завышения высоты нижнего отдела необходимо заново определить центральное соотношение челюстей

1) с помощью восковых базисов с окклюзионными валиками

2) сняв боковые зубы с верхнего воскового базиса и приклеив пластинку воска к нему

3) сняв боковые зубы с нижнего воскового базиса и приклеив пластинку воска к нему

4) приклеив пластинку воска на зубы нижнего воскового базиса

058. Перекрестная постановка искусственных зубов при изготовлении полных съемных протезов применяется при соотношении челюстей

1) ортогнатическом

2) прогеническом

3) прогнатическом

4) прямом

059. Сроки проведения первой коррекции съемного протеза

1) на следующий день после наложения протеза

2) через неделю после наложения протеза

3) при появлении боли под протезом

060. "Мраморность" пластмассового базиса протеза появляется

1) при истечении срока годности мономера

2) при истечении срока годности полимера

3) при нарушении температурного режима полимеризации

4) при несоблюдении технологии приготовления пластмассового "теста"

061. Комбинация постановки пластмассовых и фарфоровых зубов в съемных протезах при полном отсутствии зубов

1) возможна

2) невозможна

062. При полном отсутствии зубов протезы с пластмассовыми зубами рекомендуется менять через

1) 2-3 года

2) 4-5 лет

3) 6-7 лет

063. Изготовление двухслойного базиса протеза с мягкой подкладкой показано

1) при резкой неравномерной атрофии альвеолярных отростков с сухой малоподатливой слизистой

2) при наличии острых костных выступов (экзостозов) на протезном ложе

3) при выраженных альвеолярных отростках

с равномерно податливой слизистой оболочкой

4) при повышенной болевой чувствительности слизистой оболочки протезного ложа

5) 2+4

6) 1+3

7) 1+2+4

8) 1+2+3+4

Приложение

064. Физико-биологический метод фиксации съемных протезов при полном отсутствии зубов осуществляется за счет

1) адгезии

2) функциональной присасываемости

3) анатомической ретенции

4) 1+2

5) 2+3

6) 1+3

7) 1+2+3

065. Переходной складкой называют

1) границу между податливой и активно подвижной слизистой

2) границу между податливой и пассивно подвижной слизистой

3) границу между подвижной и неподвижной слизистой

066. Вторая фаза адаптации после наложения съемного протеза наступает в период с

1) 7-х по 14-е сутки после наложения протеза

2) 14-х по 21-е сутки после наложения протеза

3) 1-х по 5-е сутки после наложения протеза

067. В классификации Шредера представлены

1) пять типов нижней челюсти

2) три типа нижней челюсти

3) три типа верхней челюсти

068. Укажите признак уменьшенной высоты нижней трети лица

1) сниженный тонус жевательных мышц

2) уменьшение силы сокращения жевательных мышц

3) дисфункция височно-нижнечелюстных суставов

4) появление заед в углах рта

5) все перечисленное.

069. На верхней челюсти при полной адентии в большей степени выражена атрофия

1) вестибулярной поверхности альвеолярного отростка

2) небной поверхности альвеолярного отростка

3) язычной поверхности альвеолярного отростка

070.Угол бокового резцового пути по данным Гизи равен в среднем:

1) 120 градусам

2) 33 градусам

3) 45 градусам

4) 110 градусам

071. Установите соответствие.

18. Вид протезирования Сроки снятия рабочих оттисков

1. раннее протезирование а) через 4 и более недель после удаления зубов

2. непосредственное протезирование

3. позднее протезирование б) через 15 дней после удаления зубов

в) до удаления зубов

072. Понятие "пятерка Ганау" включает

1) наклон суставного пути

2) резцовое перекрытие

3) сагиттальные и трансверзальные кривые

4) наклон протетической плоскости

5) высоту бугорков зубов

6) высоту зубов

7) форму зубов

8) цвет зубов

073. Средние сроки пользования пластиночными зубными протезами

1) 1 год

2) 3 года

3) 5 лет

4) 7 лет

5) 10 лет

074. В.Ю. Курляндский различает три фазы адаптации к зубным протезам

1) возбуждение, раздражение, состояние комфорта

2) возбуждение, раздражение, торможение

3) раздражение, частичное торможение, полное торможение

075. На нижней челюсти при полной адентии в большей степени выражена атрофия

1) вестибулярной поверхности альвеолярного отростка

2) гребня альвеолярного отростка

3) язычной поверхности альвеолярного отростка

4) язычной поверхности альвеолярного части нижней челюсти

076. Suppli предложил классификацию

1) слепочных материалов

2) методов получения слепков

3) формы скатов альвеолярных гребней

4) типов слизистой оболочки рта

5) беззубой верхней челюсти

6) беззубой нижней челюсти

077. Установите соответствие.

Фазы адаптации по В.Ю.Курляндскому Сроки адаптации

1. раздражения а) 1 день

2. частичного торможения б) 2-5 дней

3. полного торможения в) 5-33 дня

г) 6 месяцев

Установите соответствие.

78. Ориентиры Параметры расположения

искусственных зубов

1) срединная линия лица а) определяет ширину

фронтальной группы зубов

2) линия клыков

3) линия улыбки б) определяет расположение

шеек искусственных зубов

в) определяет расположение центральных резцов

г) определяет видимую часть центральных резцов, из-под красной каймы верхней губы в покое

079. Причиной повышенного рвотного рефлекса может быть

1) неплотное прилегание протеза в дистальных отделах

2) удлиненный дистальный край протеза

3) недостаточная изоляция торуса

4) неравномерное смыкание зубных рядов, сужение зубных рядов

5) все перечисленное

080. Анатомическим образованием является

1) клапанная зона

2) нейтральная зона

3) оба понятия

4) ни одно из понятий не является анатомическим образованием

081. Наиболее информативным методом обследования больных с полной потерей зубов является

1) клинический

2) рентгенологический

3) биометрический

4) анализ фотографий

082. Полное отсутствие альвеолярного отростка, резко уменьшенные размеры тела челюсти и верхнечелюстного бугра, плоское небо, широкий торус - характерные признаки

1) второго типа по Шредеру

2) третьего типа по Келлеру

3) пятого типа по Дойникову

4) третьего типа по Шредеру

5) четвертого типа по Курляндскому

083. Установите соответствие.

тип слизистой по Суппли Характеристика слизистой

1) первый а) рыхлая слизистая

2) второй б) тонкая атрофичная

3) третий в) нормальная плотная

4) четвертый г) болтающийся гребень

084. При конструировании полных протезов следует учитывать

1) состояние тканей протезного ложа

2) дифференцированное распределение давления базиса на подлежащие ткани

3) тщательное формирование клапанной зоны

4) площадь протезного ложа

5) все перечисленное

085. Для постановки зубов в частичных пластиночных протезах, используют:

1) пластмассовые зубы

2) металлические зубы

3) комбинированные зубы

4) керамические зубы

086. Линия, проведенная по верхушкам корней зубов, называется:

1) базальной дугой

2).апикальной дугой

3) альвеолярной дугой

4) зубной дугой

087. Установите соответствие.

класс беззубой челюсти по Шредеру

1) первый а) выраженная атрофия альвеолярного гребня

2) второй б) средняя атрофия альвеолярного гребня

3) третий в) умеренная атрофия альвеолярного гребня

088. Мягкие подкладки съемных пластиночных протезов показаны

1) при сухой малоподатливой слизистой оболочке

2) при гипертрофированной слизистой оболочке

3) при "болтающемся" альвеолярном гребне

4) при повышенном рвотном рефлексе

089. Установите соответствие.

класс беззубой челюсти по Шредеру

1) первый а) выраженная атрофия альвеолярного гребня

2) второй б) средняя атрофия альвеолярного гребня

3) третий в) умеренная атрофия альвеолярного гребня