5 основных технологических направлений лучевой терапии:

Конвенциальная дистанционная ЛТ

Конформная дистанционная ЛТ

Дистанционная ЛТ с модуляцией интенсивности облучения (IMRT)

IMRT с контролем по изображению (IGRT)

Стереотаксическая ЛТ

Конвенциальная

лучевая терапия

Фиксирующие

приспособления используются редко

В основном используются только краевые блоки.

Планирование лучевой терапии - только по центральному срезу.

Размеры полей облучения определяются на основании анатомических маркеров, а не по реальным размерам опухоли.

Конвенкциональная лучевая теарпия

Отрицательные стороны метода: Большой объём облучаемых окружающих тканей; Неоднородность дозного поля

компьютерных технологий обработки

изображений. Возможность 3D (3-х мерного) планирования

Отличия ЗD планирования от конвенциального:

3-х мерной реконструкцией мишени;

Выполнением цифровых

реконструируемых рентгенограмм (DRR);

Выполнением одноплоскостных и многоплоскостных программ облучения;

Расчетом дозного распределения в 3-х мерном пространстве.

дистанционная лучевая терапия

Принцип

работы

многолепестко

вого

коллиматора

Конформная дистанционная лучевая терапия

Отрицательные стороны метода: Неоднородность дозного поля; Облучение

окружающих

тканей

вследствие дыхательной экскурсии

Дистанционная ЛТ с модуляцией интенсивности облучения (Intensity-Modulated Radiation

Therapy (IMRT)

Преимущества данного метода в том, что он позволяет вносить изменения в интенсивность излучения, во время проведения сеанса радиотерапии, в следствие чего, интенсивному воздействию подвергается непосредственно опухоль, а прилегающие здоровые ткани почти не подвергаются воздействию радиации.

модуляцией интенсивности облучения (IMRT)

Компьютерная томография перед каждым сеансом облучения

Обработка каждого среза с указанием объема облучения

Облучение в небольших объемах с изменяющихся точек

Продвижение вдоль оси тела с захватом новых участков и «уход» с уже облученных

IMRT