Методы подведения

ионизирующего излучения к опухоли

Дистанционное – (стационарное и подвижное) метод, при котором источник находится снаружи тела на расстоянии более 10 см. используется у 90% всех больных.

Контактное – (аппликационное, внутриполостное, внутрипросветное внутритканевое) используется у 10 % всех больных, преимущественно совместно с дистанционной лучевой терапией.

Классификация методов по источникам излучения

Дистанционный – (источник вне тела) рентгеновское, гамма-, тормозное, протонное, нейтронное, электронное, π-мезонное.

Контактный (Брахитерапия) - источник внутри тела или ближе 10 см.

Контактный закрытый – источник в кожухе , после сеанса извлекается (СО-60, Ir-192, Cs-137)

Контактный открытый – источник без кожуха, не извлекается, а удаляется естественным путем (Sr-89, Au-198, I-131, I-125).

Аппликационный метод

	При аппликационной лучевой терапии источники
	ионизурующего излучения помещаются
	непосредственно на поверхности тела больного без
	нарушения целостности тканей. Этот вид терапии
	выполняется в течение 5-10 дней, причем дневные
	процедуры проводятся в течение нескольких часов.
	Варианты выполнения аппликаторов :
	открытые источники (β- излучение) на основе ионообменных
	смол (до 4 мм) слоях, фосфор 32, иттрий 90, таллий 204, прометий 147,
	стронций 90, ксенон 144;

Закрытые источники (γ- излучение) на основе шаблонов и расположенных внутри штифтов из анодированных источников излучения (кобальт 60).

Контактный метод лучевой терапии

Контактные методы (брахитерапия)

Аппликационный

Внутриполостной

Внутритканевой

Близкофокусная рентгентерапия

Внутриполостной метод

Внутриполостное облучение производят путем введения источника излучения в естественные отверстия человеческого тела (полость рта, матки; пищевод, прямая кишка) или искусственно образованные полости.

Оно подразделяется на следующие варианты: внутриполостная короткодистанционная рентгенотерапия; внутриполостная гамма- терапия; внутриполостная бетатерапия (контактное облучение).