- •1. Задачи патологоанатомической службы. Основные традиционные и современные методы морфологического исследования.
- •2. Понятие о периодизации внутриутробного развития. Закономерности прогенеза, киматогенеза. Основная патология, характерная для отдельных периодов: гаметопатии, бластопа-тии, эмбриопатии.
- •3.Рак желудка (макро препарат)
- •1. Альтерация и ее виды. Закономерности альтерации клетки на ультраструктурном уровне. Изменения ядра, органелл. Исходы, значение.
- •5. Виды и механизмы клеточной адаптации на ультраструктурном уровне. Исходы. Значение.
- •1.Механизмы гибели клеток. Апоптоз. Основные причины развития и морфологические проявления. Основные отличия гипоксической гибели клеток и апоптоза.
- •3.Тератомы
- •1.Виды и механизмы клеточной адаптации на ультраструктурном уровне. Исходы, Значение.Обрат и необрат повр клетки.
- •2.Плацентиты.
- •3. Острый гломерулонефрит
- •2. Острые бактериальные пневмонии. Классификация. Понятие о первичных и вторичных
- •1.Основные варианты шока. Понятие о шоковых органах. Принципы морфологической диагностики. Двс-синдром. Причины возникновения, морфологическая характеристика.
- •2. Респираторный микоплазмоз, пнеемоцистоз, микозы легких: морфологические проявления, осложнения, исходы, значение.
- •1.Органы иммунитета. Иммунный ответ: виды, морфологические проявления. Особенности иммунного ответа у плода и новорожденного.
- •2. Острые кишечные инфекции: принципы классификации. Вирусные гастроэнтероколиты. Кишечные инфекции, вызываемые стафилококками, клебсиеллами.
- •1.Иммунопатологические процессы.Типы иммунопатологических реакций.
- •2. Гастриты: этиология, классификация, морфологические проявления. Эитеропатии.
- •1)Реактивные свойства макроорганизма
- •2)Местные особенности данной ткани
- •2. Корь, краснуха, коклюш, ветряная осла.
- •2. Чума. Сибирская язва. Этиология, патогенез, морфологические проявления, исходы, значение.
- •2. Эндокринопатии: основные представления о заболеваниях гипоталамо-гипофизарной области и надпочечников. Морфологические проявления, исходы, значение.
- •1.Опухоли детского возраста. Частота, принципы классификации. Сравнительная
- •2. Патология эндометрия: дисгормональные заболевания, опухолеподобные процессы и опухоли. Основные морфологические проявления, осложнения, исходы, значение.
- •1.Гемобластозы (лейкозы): классификация, варианты течения, основные морфологические проявления, осложнения, исходы, значение.Миелоид.Опухоли
- •1. Гемобластозы (лейкозы): классификация, варианты течения, основные морфологические проявления, осложнения, исходы, значение.ЛИмфои.Опухоли
- •I. Острые (см. Ниже):
- •1.Роль наследственности в развитии опухолей.Ретинобластома.Осложнения противллпух.Терапии.
- •2. Боевой травмой
- •1.Опухоли костей. Принципы классификации. Наиболее частые формы.
- •2. Пневмококковые пневмонии. Клинико-морфологические варианты. Основные морфологические проявления, осложнения.
- •2. Шигеллезы (дизентерия). Основные морфологические проявления, осложнения, исходы, значение. Особенности у детей. Патоморфоз современной дизентерии.
- •2. Вич: основные морфологические проявг ния. Важнейшие осложнения и причины смер*
- •3.Милиарный туберкулёз.
- •1.Острые и хрон воспалит дерматозы.
- •2. Менингококковая инфекция: основные клинико-морфологические формы. Основные морфологические проявления в цнс и внутренних органах, исходы, значение.
- •13. Артериосклеротический нефросклероз.
- •28.Инфаркт селезенки.
- •32.Гиалиноз рубца желтого тела яичника.
- •33.Аспирация элелентов околоплодных вод.
- •34.Цитомегалический сиалоденит.
- •35.Порожение головного мозга при токсоплазмозе.
- •36.Поражение спинного мозга при полиомиелите.
- •37.Фибринозное воспаление гортани при дифтерии.
- •38.Фибринозный перикардит.
3.Рак желудка (макро препарат)
Рак желудка.
Гистологическая картина: дифференцированная адвнокарцинома с выраженным атипизмом, реже муцинозная аденокарцинома, аденогенный недифференцированный рак, эпидермоидный рак.
Макроскопическая картина: опухоль может иметь форму.
узловидную
бляшковидную (преобладание стромы над паренхимой) язвенную.
Локализован чаще в пилорической части
Метастазы: в регионарные лимфатические узлы (места прикрепления большого и малого сальника, ворота печени), в печень и во все другие органы. Специфичны метастазы в оба яичника и распосграненив по брюшине (канцероматоз брюшины).
Исходы, резко ухудшается общее состояние больного из-за нарушения проходимости пилорического отдела и из-за кровотечений из опухолей.
Билет 4
1. Альтерация и ее виды. Закономерности альтерации клетки на ультраструктурном уровне. Изменения ядра, органелл. Исходы, значение.
Альтерация (повреждение) - изменение тканевого метаболизма (клеточного). Альтерация складывается из собственно повреждения клеток и адаптивных изменений ультраструктур.
Повреждение классифицируют.
1) по причинным факторам
— экзогенное (биологическое, в том числе вызванное бактериями, вирусами, микоплазмами, простейшими; физическое, химическое)
— эндогенное (гипоксия, интоксикация, иммунное повреждение)
1 характеру воздействия повреждающего фактора — прямое и непрямое;
3) по тяжести процесса — обратимое и } необратимое
4 по значению для организма — патологическое и физиологическое
5по распространенности — числу и объему поврежденных структур.
Закономерности альтерации:
1. стервотипизм - свойство ультраструктур подвергаться идентичным изменениям под влиянием различных факторов.
2. мозаицизм или дискретность функций - из-за различной чувствительности клеток в разные периоды клеточного циклам
при одинаковой силе воздействия выраженность повреждения может быть различной.
3. комплексность - явление существенного поражения всех компонентов клетки в случае достаточно длительного и сильного воздействия повреждающего фактора, вне зависимости от локализации начальных изменений. Причиной является тесная функциональная взаимосвязь всех клеточных ультраструктур.
4. стадийность
повреждение ряда структур с одновременной активацией других систем
нарушение проницаемости мембран резкий сдвиг рН в кислую сторону. На ультраструктурном уровне наблюдаются: Ядро:
1. маргинализация хроматина (начало | необратимых изменений) '
2.отек ядра (увеличение его в размерах,
расширение ядерных пор) '
3.фрагментация ядра
4. пикноз
5. внутриядерные включения, изменение контуров, увеличение количества нуклеиновых кислот, полиплоидия.
Ядрышко:
1. приобретает форму кольца, черепицы или губки, что может сопровождаться снижением синтетической активности клеток-вакуолизация.
2. сегрегированное, уменьшенное в размерах, что наблюдается при блокаде транскрипции антибиотиками или цитостатиками.
3. Гипертрофия (при нарушении деления клеток: опухолевой трансформации, вирусной инфекции)
4. Пикноз Шероховатый ретикулум:
1. фрагментирование
2. образование пузырьков или вакуолей из-за нарушения работы натриевого насоса
3. коллапс цистерн в результате нарушения синтеза из-за повреждения мембран
4. опадание рибосом - разобщение рети-кулума с рибосомами.
Гладкий эндоплазматический ретикулум:
1.везикуляция
2.дезинтеграция (мембраны формируют миелиноподобные структуры).
Митохондрии.
1) сферическая трансформация (расширение межкристных промежутков, сморщивание крист).
2. Увеличение митохондрий и нарушение строения в отдельных участках. Приводит к нарушению целостности мембран и формированию телец.
3. фрмирование миелиновоподобных структур, пикноз митохондрий.
Лизосомы: формирование повышенного количест- , ва лизосом, при их слиянии образуются I микровезикулярные тельца. Образование аутофагосомы
3. Образование гетерофатсомы.
Исходы. Возможна обратимая и необратимая альтерация. Исход для организма зависит от объема поражения и локализации.
Значение. Очень велико - лежит в основе патологических процессов.