Система органов дыхания осмотр

Форма грудной клетки нормостеническая, над и подключичные ямки умеренно выражены, ширина межреберных промежутков умеренная, эпигастральный угол прямой, лопатки не плотно прилегают к грудной клетке, ключицы выступают умеренно, переднезадний размер грудной клетки находятся в пропорциональном соотношении с боковым размером, грудная клетка симметрична. Искривления позвоночника отсутствуют. Окружность грудной клетки на уровне IV ребра 92см, на вдохе 97см, на выдохе 89см. Дыхательная экскурсия 8см.

Дыхание: Тип дыхания смешанный. Дыхательные движения симметричны. При дыхании вспомогательная мускулатура не задействуется. В минуту насчитывается 17 дыханий средней глубины. Дыхание равномерное, ритмичное, соотношение вдоха и выдоха: 1/3. Одышки нет.

Пальпация грудной клетки

При пальпации болезненных участков не отмечается, грудная клетка эластичная. Голосовое дрожание на симметричных участках одинаковое.

Перкуссия легких

Сравнительная перкуссия: На симметричных участках грудной клетки отмечается ясный легочный перкуторный звук.

Топографическая перкуссия:

Верхняя граница легких:	справа	слева
Высота стояния верхушек спереди	4см от верхнего края ключицы	4см от верхнего края ключицы
Высота стояния верхушек сзади	уровень остистого отростка VI шейного позвонка	уровень остистого отростка VI шейного позвонка
Ширина полей Кренига	6см	7см
Нижняя граница легких:
По окологрудинной линии	VI межреберье	не определ.
По срединно-ключичной линии	VI ребро	не определ.
По передней подмышечной линии	VII ребро	VII ребро
По средней подмышечной линии	VIII ребро	VIII ребро
По задней подмышечной линии	IX ребро	IX ребро
По лопаточной линии	X ребро	X ребро
По околопозвоночной линии	Остистый отросток XI грудного позвонка	Остистый отросток XI грудного позвонка
Дыхательная экскурсия нижнего края легких:
По средней подмышечной линии: вдох	4см	4см
выдох	4см	4см
Экскурсия	8см	8см

АУСКУЛЬТАЦИЯ

Основные дыхательные шумы:

На симметричных участках грудной клетки выслушивается везикулярное дыхание.

Побочные дыхательные шумы отсутствуют.

Бронхофония над симметричными участками грудной клетки одинаковая

Система органов кровообращения

ОСМОТР ОБЛАСТИ СЕРДЦА:

• выпячивание области сердца отсутствует, верхушечный и сердечный толчки не видны. Пульсация во II межреберьях около грудины и пульсация артерий и вен шеи отсутствует. Патологическая прекардиальная пульсация отсутствует.

• эпигастральная пульсация слабая, ограниченная, связана с пульсацией брюшной аорты. Расширение вен в области грудины отсутствует.