- •Инфекционная безопасность Изготовление перевязочного материала
- •Последовательность действий:
- •Приготовление большого тампона:
- •Подготовка к стерилизации и укладка биксов
- •Последовательность действий:
- •Хирургическая асептика рук
- •Обработка рук хирурга раствором первомура (с-4)
- •Последовательность действий:
- •Надевание операционной медсестрой стерильных перчаток
- •Накрытие стерильного стола перевязочного кабинета
- •Пальцевое прижатие артерий
- •Последовательность действий:
- •Наложение резинового жгута
- •Ход манипуляции:
- •Наложение клеоловой повязки
- •Последовательность действий:
- •Окклюзионная повязка
- •Последовательность действий:
- •Повязки на голову Повязка «чепец»
- •Повязка «Уздечка»
- •Последовательность действий:
- •Повязка «Перчатка»
- •Последовательность действий:
- •П овязка «Варежка»
- •Последовательность действий:
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Сходящаяся «Черепашья» повязка на область коленного сустава
- •Последовательность действий:
- •Сходящаяся «Черепашья» повязка
- •Повязка Дезо
- •Повязки на туловище Спиральная повязка на грудную клетку с «портупеей»
- •П оследовательность действий:
- •Повязка на молочную железу
- •Последовательность действий:
- •Повязки на нижнюю конечность Повязка на всю стопу
- •Последовательность действий:
- •Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав
- •Последовательность действий:
- •Возвращающаяся повязка на культю
- •Последовательность действий:
- •«Приготовление и наложение гипсовой лонгеты, повязки»
- •Гемотрансфузии подготовка пациента к гемотрансфузии
- •Составление набора и определение групповой принадлежности крови по стандартным сывороткам
- •Последовательность действий
- •Определение резусной принадлежности крови в реакции агглютинации на плоскости цоликлоном
- •Последовательность работ при переливании крови
- •Последовательность действий
- •Обработка оперАцИоНого поля
- •Последовательность действий
- •Снятие узловых швов
- •Последовательность действий
- •Наборы хирургического инструментария
- •«Подготовка набора инструментов к пункции плевры и участие мелицинской сестры при ее проведении»
- •«Подготовка набора инструментов для первичной хирургической обработки раны»
- •Иммобилизация и транспортировка пациента в стационар
- •Правила наложения транспортных шин
- •Возможные ошибки при наложении транспортных шин
- •Наложение шин крамера
- •Последовательность действий
- •Наложение шины Крамера на предплечье
- •Последовательность действий
- •Наложение лестничной шины Крамера на голень
- •Последовательность действий
Последовательность действий:
Наложить на рану стерильные салфетки, пропитанные лекарственными средствами по назначению врача.
Смазать кожу вокруг повязки шариком, смоченным клеолом.
Подождать 1 – 2 минуты.
Проверить подсыхание нанесенного на кожу клеола (при прикосновении к участку смазанной кожи — на пальце появляются тонкие нити клеола).
Прикрыть, стерильные салфетки на ране салфеткой заходящей за края повязки на 2 – 3 см.
Натянуть и плотно прижать салфетку к смазанной клеолом поверхности коже.
Подрезать ножницами свободные края салфетки после приклеивания
Осложнения: нет
Окклюзионная повязка
Цель: предупреждение попадание воздуха в плевральную пункцию.
Показания: открытый пневмоторакс, наружный механизм клапанного пневматоракса.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
Последовательность действий:
Кожа вокруг раны обрабатывается антисептиком;
Стерильной стороной ИПП плотно закрывают рану грудной стенки;
Наложить обе подушечки пакета стороной, к которой не прикасались руками на прорезиненную поверхность;
При сквозном ранении прорезиненную оболочку разрывают на две части и ими предварительно закрывают раны грудной клетки, а другую передвигают по бинту и помещают на выходное отверстие.
Марлевые подушечки укрепляют ходами бинта.
По окончании бинт закрепляют булавкой или путем завязывания тесемок.
Примечание: При отсутствии прорезиненной оболочки ИПП для наложения окклюзионной повязки можно использовать также клеенку, целлофан, лейкопластырь (черепицеобразная повязка)
Осложнения: нет
Повязки на голову Повязка «чепец»
Цель: фиксация перевязочного материала на коже.
Показания: травмы и операции головы
Противопоказания: нет
Оснащение: бинт средней ширины (10 см) и бинтовая полоска длиной 80 – 90 см, ножницы.
Последовательность действий:
Взять отрезок бинта длиной 80 – 90 см.
Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент или помощник.
Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.
Провести бинт по лобной поверхности до завязки.
Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.
Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура.
Аналогично вести бинт по затылочной части головы.
Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.
Обернуть бинт вокруг одного из концов завязки и закрепить узлом.
Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.
Повязка «Уздечка»
Цель: фиксация перевязочного материала, иммобилизация нижней челюсти.
Показания: переломы нижней челюсти, повреждения лица и волосистой части головы.
Противопоказания: нет.
Оснащение: бинт среднего размера (10 – 12 см), ножницы, стерильные салфетки.