- •Инфекционная безопасность Изготовление перевязочного материала
- •Последовательность действий:
- •Приготовление большого тампона:
- •Подготовка к стерилизации и укладка биксов
- •Последовательность действий:
- •Хирургическая асептика рук
- •Обработка рук хирурга раствором первомура (с-4)
- •Последовательность действий:
- •Надевание операционной медсестрой стерильных перчаток
- •Накрытие стерильного стола перевязочного кабинета
- •Пальцевое прижатие артерий
- •Последовательность действий:
- •Наложение резинового жгута
- •Ход манипуляции:
- •Наложение клеоловой повязки
- •Последовательность действий:
- •Окклюзионная повязка
- •Последовательность действий:
- •Повязки на голову Повязка «чепец»
- •Повязка «Уздечка»
- •Последовательность действий:
- •Повязка «Перчатка»
- •Последовательность действий:
- •П овязка «Варежка»
- •Последовательность действий:
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Сходящаяся «Черепашья» повязка на область коленного сустава
- •Последовательность действий:
- •Сходящаяся «Черепашья» повязка
- •Повязка Дезо
- •Повязки на туловище Спиральная повязка на грудную клетку с «портупеей»
- •П оследовательность действий:
- •Повязка на молочную железу
- •Последовательность действий:
- •Повязки на нижнюю конечность Повязка на всю стопу
- •Последовательность действий:
- •Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав
- •Последовательность действий:
- •Возвращающаяся повязка на культю
- •Последовательность действий:
- •«Приготовление и наложение гипсовой лонгеты, повязки»
- •Гемотрансфузии подготовка пациента к гемотрансфузии
- •Составление набора и определение групповой принадлежности крови по стандартным сывороткам
- •Последовательность действий
- •Определение резусной принадлежности крови в реакции агглютинации на плоскости цоликлоном
- •Последовательность работ при переливании крови
- •Последовательность действий
- •Обработка оперАцИоНого поля
- •Последовательность действий
- •Снятие узловых швов
- •Последовательность действий
- •Наборы хирургического инструментария
- •«Подготовка набора инструментов к пункции плевры и участие мелицинской сестры при ее проведении»
- •«Подготовка набора инструментов для первичной хирургической обработки раны»
- •Иммобилизация и транспортировка пациента в стационар
- •Правила наложения транспортных шин
- •Возможные ошибки при наложении транспортных шин
- •Наложение шин крамера
- •Последовательность действий
- •Наложение шины Крамера на предплечье
- •Последовательность действий
- •Наложение лестничной шины Крамера на голень
- •Последовательность действий
Обработка оперАцИоНого поля
Цель: соблюдение правил асептики при производстве операции.
Показания: операции, хирургические манипуляции.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость аппарата.
Оснащение: стерильные корнцанг, марлевые шарики, спирт, 1%-ный йодопирон и другие антисептики, стерильные простыни, пеленки, 4 цапки.
Последовательность действий
/. Предварительная подготовка операционного поля планового больного.
Принять ванну или душ накануне операции.
Сменить нательное и постельное белье.
Побрить операционное поле утром в день операции.
Обработать спиртом (йодопироном).
//. Предварительная обработка операционного поля экстренного больного.
Принять душ или обработать операционное поле теплым мыльным раствором (в зависимости от состояния больного).
Побрить операционное поле.
///. Обработка операционного поля на операционном столе . по Филончикову—Гроссиху.
Широко обработать операционное поле спиртом от линии предполагаемого разреза к периферии (на животе последним обработать пупок).
Широко обработать операционное поле одним из растворов: 1%-ным йодонатом, 5%-ным спирт-танином, 1%-ным дегмином, 1%-ным роккалом, 1%-ным бриллиантовым зеленым, 2,4%-ным первомуром, гебискрабом, хлоргексидином и т. д.
Повторно обработать операционное поле спиртом и одним из вышеперечисленных растворов.
Ограничить операционное поле стерильными простынями, пеленками, закрепить их цапками.
Обработать операционное поле спиртом.
Накрыть операционное поле салфеткой.
7. Обработать спиртом перед:
рассечением кожи;
наложением швов на рану;
наложением асептической повязки.
Осложнения: реакция кожи в виде покраснения, сыпи, зуда, припухлости.
Во избежание этого проводят кожную пробу на чувствительность к используемым растворам.
Обработка операционого поля йодонатом
Приготовить: 1% раствор йодоната, стерильные шарики, Пинцеты или зажимы.
Ход работы:
Приготовить тупферы или взять пинцетом марлевый шарик.
Смочить шарик в растворе йодоната (выдержать не менее 1 минуты).
Подать хирургу тупфер или самостоятельно обработать кожу в области операции от центра к периферии (двукратно).
Повторить двукратную обработку операционного Поля после проведения операции или перевязки.
Обработка операционного поля гибитаном
Приготовить: эфир, 0,5% раствор гибитана, стерильные марлевые шарики или салфетки, пинцеты или зажимы.
Ход работы:
Обработать кожу в области операционного поля раствором эфира или спирта салфеткой на пинцете.
Просушить обработанный участок салфеткой, сбросить в таз пинцет.
Смочить салфетку в растворе гибитана и подать хирургу на пинцете или зажиме.
Операционное поле обрабатывается дважды в течение 3 минут от центра к периферии.
Дополнительно обработку кожи проводят, после операции или перевязки тем.
Снятие узловых швов
Оснащение:
Стерильный лоток;
Резиновые перчатки;
Перевязочный материал
Пинцеты анатомические;
Ножницы остроконечные;
1% р-ор Йодоната.