Хирургическая асептика рук

Цель: обеззараживание рук.

Показания: подготовка к операции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.

Обработка рук хирурга раствором первомура (с-4)

Оснащение: стерильный таз, 5 л раствора С-4, мыло, полотенце, салфетки.

Приготовление рабочего раствора.

В стеклянный сосуд наливают 171 мл 33% перекиси водорода, 69 мл 100% муравьиной кислоты (или 81 мл 85% раствора) и добавляют дистиллированной воды до 1 л, помещают в хо­лодную воду, закрывают герметической пробкой и ставят в холодильник на 1 — 1,5 ч.

Приготовленный таким образом исходный раствор хранят не более 1 суток в холодильнике.

Для обработки рук используют 2,4% раствор С-4. Для этого содержимое стеклянного сосуда разводят водопроводной или дистиллированной во­дой до 10 л. Рабочий раствор используют только в день его приготовления.

Последовательность действий:

1. Вымыть руки во­дой с мылом (без щетки) в течение 1 минуты;

2. Ополоснуть руки водой для удаления мыла и вытереть их насухо стериль­ной салфеткой;

3. Погрузить руки на 1 минуту в раствор первомура;

4. Вытереть стерильным полотенцем и надеть стерильные халат и перчатки;

5. Перчатки обрабатывают 96% раствором спирта.

Примечание: после окончания операции для профилактики сухости кожи и появления трещин руки смазывают смягчающим составом, кремами.

ОБРАБОТКА РУК ГИБИТАНОМ (ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТ)

Для обработки рук применяют:

0,5% спиртовой раствор хлоргексиди­на биглюконата в разведение препарата 1:40 в 70% р-ре этилового спирта

1% водный раствор. (В первом случае разведение препарата 1:40 в 70% растворе этилового спирта, во втором, когда исход­ный 20% раствор гибитана разводят в дистиллированной воде, — 1:20.)

Последовательность действий:

• Руки моют в теплой проточной воде с мылом без щеток 1 мин;

• Протирают стерильной марлевой салфеткой;

• Обрабатывают в течение 2—3 мин салфеткой, обильно смоченной 0,5% спиртовым раствором гибитана;

• Вытирают руки стерильной салфеткой;

• Надевают стерильный халат и перчатки;

• Перчатки обрабатывают 96% раствором спирта.

ОБРАБОТКА РУК ЙОДОПИРОНОМ

Для обработки рук используют 0,1 % раствор йодопирона. После пред­варительного мытья рук с мылом и последующего высушивания стериль­ной салфеткой руки обрабатывают в течение 2 – 3 минут ватными тампона­ми, смоченными в 0,1% растворе йодопирона.

Надевание стерильного халата

Показания:

• подготовка к операции;

• накрывание стерильного операционного стола.

Оснащение: бикс со стерильным операционным бельем, марлевые шарики, спирт.

Последовательность действий:

1. С помощью ножной педали от­крывают бикс;

2. Осторожно берут свернутый ха­лат и расправляют его, следя за тем, чтобы наружная поверхность сте­рильного халата не коснулась сосед­них предметов и своей одежды;

3. Халат надевают сначала на пра­вую, затем на левую руку;

4. Санитарка подтягивает халат сза­ди за края и завязывает тесемки;

5. Обернув 2—3 раза обшлаг рука­ва, завязывают на нем тесемки;

6. Берут пояс халата, держа его на рис. 7. Надевание стерильного халата. Расстоянии 30—40 см от себя так, что­бы свободные концы пояса свисали;

7. Санитарка осторожно берет концы пояса и, не касаясь стерильного халата, заводит их сзади и там завязывает.