- •Оформление «заключения эксперта» и составление судебно-медицинского диагноза и выводов. Введение
- •1. Структура «Заключения эксперта (экспертиза трупа)»
- •2. Оформление вводной части «Заключения эксперта»
- •2.1. В вводной части указываются:
- •3. Оформление исследовательской части «Заключения эксперта»
- •3.1. Исследовательская часть «Заключения эксперта» является объективной основой для составления и обоснования экспертных выводов.
- •4. Построение и оформление судебно-медицинского диагноза
- •5. Построение и Оформление выводов «Заключения эксперта (экспертиза трупа) ».
- •6. Оформление «Заключения эксперта (экспертизы трупа)»
- •Контрольные вопросы
- •Акушерско-гинекологическая экспертиза
- •1. Общая часть
- •Специальная часть
- •Установление нарушения девственности
- •Установление признаков, характеризующих совершение насильственного полового акта (экспертиза по поводу изнасилования)
- •Установление признаков, характеризующих совершение развратных действий
- •Установление способности к совокуплению и к зачатию
- •Установление беременности и бывших родов
- •Установление искусственного прерывания беременности (экспертиза незаконного аборта)
- •Установление пола
- •Повреждения и смерть от действия высоких и низких температур, электричества и других физических факторов
- •Судебно- медицинская экспертиза смерти от механической асфиксии введение
- •2. Собственно асфиксия:
- •Классификация асфиксий
- •1. Асфиксия от сдавления
- •2. Асфиксия от закрытия
- •3. Асфиксия в ограниченном замкнутом пространстве повешение.
- •Удавление петлей
- •Особенности наружного осмотра трупа в случаях смерти от сдавления органов шеи петлей (при повешении и удавлении).
- •Удавление руками
- •Сдавление груди и живота
- •Особенности наружного осмотра трупа в случае смерти от сдавления груди и живота
- •Закрытие рта и носа
- •Аспирация сыпучих веществ, жидкостей, желудочного содержимого
- •Особенности наружного осмотра трупа в случаях смерти от закрытия дыхательных путей инородными телами.
- •Особенности наружного осмотра трупа в случаях смерти от сдавления органов шеи руками; закрытия руками отверстий рта и носа.
- •Утопление и смерть в воде.
- •Общие механизмы утопления
- •Диагностика истинного утопления
- •Вопросы
- •Обстоятельства дела
- •Наружное исследование
- •Внутреннее исследование
- •Данные лабораторных исследований
- •Судебно-медицинский диагноз
- •Судебно-медицинская экспертиза отравлений Понятие о яде и вызываемых им изменениях в организме.
- •Классификация отравлений по Происхождению.
- •Случайные отравления:
- •Профессиональные.
- •Судебно-медицинская классификация отравлений:
- •Отравления КислотАми.
- •Отравления Щелочами.
- •Отравление деструктивными ядами.
- •Отравление мышьяком и его соединениями.
- •Яды, действующие на кровь.
- •Функциональные яды.
- •Приложение
- •Порядок производства Судебно-медицинских экспертиз характера и тяжести телесных повреждений в Республике Беларусь.
- •Телесные повреждения, их классификация по степени тяжести.
- •Тяжкое телесное повреждение.
- •Опасные для жизни повреждения.
- •Потеря зрения, слуха или какого-либо органа, либо утрата органом его функций
- •Прерывание беременности
- •Неизгладимое обезабражение лица и шеи.
- •Менее тяжкое телесное повреждение
- •Легкое телесное повреждение
- •Кратковременное расстройство здоровья
- •Незначительная стойка утрата трудоспособности
- •Причинение побоев, мучений и истязаний
- •Контрольные вопросы
- •ПриложенИя
- •Алгоритм освидетельствования телесных повреждений.
Удавление руками
При удавлении руками шея сдавливается одной или двумя руками. наряду со сдавлением сосудов и нервных стволов шеи, происходит уменьшение просвета трахеи, иногда полное смыкание голосовой щели при надавливании на гортань с боков.
Может наступить рефлекторная остановка сердца от сдавления специального нерва, проходящего в области шеи.
От сдавления рук на шеи возникают различные повреждения:
Мелкие кровоподтеки на кожи от давления кончиков пальцев.
Множественные ссадины, линейный и полулунной формы от действия ногтей.
Кровоизлияние в мягкие ткани шеи, переломы подъязычной кости и хрящей гортани.
Изолированные следы от ногтей и концов пальцев бывают тогда, когда жертва быстро теряет сознание и не может оказать сопротивление.
В тех случаях когда сдавление шеи руками производится через мягкие предметы, иногда вообще каких либо повреждений на кожи, и в мягких тканях шеи обнаружить не удаётся.
. Самоудавление с помощью рук практически не возможно, так как очень быстро развиваются адинамия и нарушение сознания, в результате чего сдавление шеи прекращается уже в самом начале попытки самоудушения.
Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при повешении и ручном удавлении петлей:
Как была затянута петля - действием тяжести или руками.
Не была ли наложена петля на шею покойного после смерти.
Как была завязана и наложена петля.
Каковы должны быть свойства петли судя по свойствам странгуляционной борозды.
Нет ли ссадин, кровоподтеков и других повреждений, свидетельствующих о борьбе и самообороне перед смертью
Если это повешение, то не могло ли быть оно осуществлено другим человеком.
Не является ли смерть результатом несчастного случая и как он мог произойти.
Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при удавлении руками:
Возможно ли описать механизм сдавления шеи.
Было ли произведено сдавление одной рукой и какой (правой, левой) или двумя.
Было ли давление кратковременным или продолжительным, однократным или многократным.
Была ли перед смертью борьба и самооборона.
Нет ли признаков, по которым можно установить особенности давившей руки (длина и форма ногтей, их дефекты).
Сдавление груди и живота
Этот вид механической асфиксии является результатом сдавлением груди, живота или груди и живота одновременно, какими либо тяжелыми тупыми предметами, например, бетонной стеной, автомашиной.
Сдавление груди и живота приводит к ограничению или полному прекращению дыхательных движений и резкому нарушению кровообращения в легких и головном мозге. Выраженность признаков асфиксической смерти зависит от силы длительности сдавления.
Лицо становится одутловатым, синюшным, с множеством мелких и крупных кровоизлияний в кожу и в оболочку глаза (экхимотическая маска).
Глазные яблоки выступают из орбит, шейные вены переполнены кровью.
На участках тела можно обнаружить отпечатки рисунка тканей белья.
На вскрытии отмечается переполнение полостей сердца темной кровью, мелкоточечные кровоизлияния в органах.
Легкие увеличены в объеме, отечны, умерено воздушны и имеют ярко-красный цвет с поверхности и на разрезе - «карминовые легкие» (признак А. Лакассаня).