МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ, МОЛОДІ ТА СПОРТУ УКРАЇНИ
Приватний вищий навчальний заклад «Медичний коледж»
Реферат на тему:
«Середостіння: верхнє, нижнє, переднє, заднє»
Підготувала
студентка 2 курсу 2 групи
спеціальності «Фармація»
Стрілецька Наталя
Тернопіль 2012
Зміст
Середостіння : загальна характеристика.
Верхнє середостіння.
Нижнє середостіння.
Переднє середостіння.
Заднє середостіння.
Список використаної літератури.
Середостіння: загальна характеристика
Середостіння (лат. mediastinum') - простір між лівим і правим плевральними мішками. Спереду воно обмежене грудиною (sternum), ззаду грудним відділом хребта (лат. columna vertebralis pars thoracica), знизу - діафрагмою (лат. diaphragma), верхня межа утворена апертурою грудної клітки (лат. apertura thoracis superior).
Середостіння умовно ділять на верхнє і нижнє. Межа проходить: спереду у місці переходу рукоятки грудини у тіло; ззаду на рівні міжхребцевого хряща між 4 і 5 грудними хребцями.
У верхньому середостінні розташована вилочкова залоза, права і ліва плечеголові вени, верхня частина верхньої порожнистої вени, дуга аорти і її гілки, частина трахеї, верхня частина стравоходу, нерви.
Нижнє середостіння ділиться на переднє, заднє і середнє. У передньому (між тілом грудини і передньою стінкою перикарду) розташовані внутрішні грудні артерії, вени і білягрудинні лімфатичні судини. В середньому розташоване серце із своїми судинами. Заднє (між хребтом і задньою стінкою перикарду) містить грудну частину аорти, непарну і напівнепарну вени, нерви, стравохід, лімфатичні вузли.
Середостіння, mediastinum, - частина порожнини грудної клітини, відмежована зверху верхнім грудним отвором, знизу - діафрагмою, спереду - грудиною, ззаду хребетним стовпом, з боків - середостіння плеврою.
Середостіння поділяють на: переднє, середнє і заднє середостіння.
Межею між переднім та середнім средостением служить фронтальна площина, проведена по передній стінці трахеї, кордон між середнім і заднім средостением проходить на рівні задньої поверхні трахеї і коренів легень у площині близької до фронтальної.
У передньому і середньому середостінні розміщені: серце і перикард, висхідна аорта та її дуга з гілками, легеневий стовбур і його гілки, верхня порожниста і плечоголовні вени; трахея, бронхи з оточуючими лімфовузлами; бронхіальні артерії і вени, легеневі вени; грудна частина блукаючих нервів , що лежить вище рівня коренів; діафргмальние нерви, лімфатичні вузли; у дітей вилочкова залоза, а у дорослих - заміщає її жирова тканина.
У задньому середостінні розташовані: стравохід, низхідна аорта, нижня порожниста вена, непарна і полунепарную вени, грудної лімфатичний проток і лімфатичні вузли; грудна частина блукаючих нервів, що лежить нижче коріння легенів; прикордонний симпатичний стовбур разом з черевний нервами, нервові сплетення.
Крім того, умовно проведеної горизонтальною площиною, що проходить на рівні роздвоєння трахеї, середостіння ділять на верхнє і нижнє.
Верхнє середостіння
До верхнього середостіння відносяться всі анатомічні структури, що лежать вище верхнього краю перикарда; межами верхнього середостіння є верхня апертура грудної клітини і лінія, проведена між кутом грудини і міжхребцевих диском Th4-Th5.
Верхній відділ середостіння виглядає менш інтенсивним і однорідним, тому що серединно проектуються трахея, утворює поздовжньо розташовану світлу смужку, шириною близько 1,5 - 2 см.
Лімфатичні вузли середостіння в нормі не дають диференційованого зображення і видно лише при збільшенні, кальцинації або контрастуванні.
Форма і розміри серединної тіні варіабельні і залежать від віку, конституції, фази дихання і положення досліджуваного.
При диханні серединна тінь, змінюючи свій поперечний розмір, не робить помітних бічних зсувів. Бічні толчкообразние зсуві серединної тіні при швидкому і глибокому вдиху - одна з ознак порушення бронхіальної провідності.
