Гипертоническая клизма
Цель: вызвать хорошее послабляющее действие без резкой перистальтики кишечника.
Показание: отеки разного происхождения.
Противопоказание:
— острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстой кишки;
— трещины в области анального отверстия.
Оснащение:
— стерильные: грушевидный баллончик или шприц Жанэ, газоотводная трубка, 10%-ный раствор натрия хлорида в количестве 100—150 мл, перчатки латексные, клеенчатый (или одноразовый) фартук, вазелиновое масло, лоток, клеенка, большая пеленка, емкости с дезинфицирующим раствором для обработки одноразовых и многоразовых изделий медицинского назначения.
.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции. |
Осознанное участие в процедуре. Право пациента на получение информации. |
2. Подогреть флакон с лекарственным средством на водяной бане до 38 С. |
Введение раствора в теплом виде с целью профилактики раздражения слизистой кишечника. |
3. Набрать в грушевидный баллон 100-200 мл. подогретого раствора. |
Количество необходимое для постановки клизмы. |
4. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. Примечание: при невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине. |
Учет анатомической особенности прямой и сигмовидной кишки. |
5. Надеть , перчатки, фартук. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
6. Положить под пациента клеенку, большую салфетку. |
Предупреждение загрязнения белья. |
Проведение процедуры. |
|
1.Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку на глубину 20-30 см. |
Учет анатомического расположения прямой кишки. |
2. Присоединить к трубке грушевидный баллончик, выпустив воздух из него и медленно ввести подогретый раствор. |
Предупреждение развития неприятных ощущений, введения воздуха в кишечник. |
3. Отсоединить, не разжимая грушевидный баллон от газоотводной трубки, затем извлечь ее. |
Предотвращение поступления воды и содержимого кишечника обратно в баллончик. |
Окончание процедуры. |
|
1.Поместить использованные предметы медицинского назначения в емкость с дезинфицирующим средством. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
2. Напомнить пациенту, чтобы он задержал раствор в кишечники в течение 15-20 мин. |
Способствует разжижению каловых масс, усиливает перистальтику кишечника. |
3. Убедиться, что процедура прошла успешно, осмотрев выделения. |
Контролируется степень очищения кишечника. |
4. Обработать анальное отверстие пациента. |
Обеспечение комфортного состояния пациента после процедуры. |
5.Снять перчатки, фартук, поместить их в емкости с дез.средством. Вымыть руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |