Уровни автоматизации аис лпу:

1)Первый уровень-использование в учреждении в соответствии с законом ОМС системы учета.Страховая медицинская организация устанавливает в ЛПУ программное обеспечение-для формирования резистра прикрепленного населения либо пролеченных в больнице,а таже для учета услуг.В конце месяца формируется счет-фактура и передается в страховую медицинскую организацию.Осовной документ для учета услуг-статичтическая карта выбывшего либо единый амбулаторный талон.Страховые для руководителей ЛПУ создают программные средства по формированию статистических отчетов.

2)Второй уровень-еогда используется ИС поддерживающая функции всего упраленческого опарата ЛПУ:главврача,замов его по лечебной клинической экономической администраимвной работе.Кроме сведений из первого уровня также использубтся сведения отделов кадра и бухгалтерии.Реализует подсистему Приемное отделение,Регистратура.

3)Третий уровень-разработка и внедрение полноценной учрежденческой интегрированной ИМС.При внедрении оргаизуется единая сеть учреждения.Вся инфо хранится на серверном узле АИС ЛПУ. Основной документ через который общаются медперсонал это ЭИБ электронная медицинская карта амбулаторного пациента.Доступ к инфо о истории болезни регламентирован.Главврач имеет доступ ко всем истболезням,завотделением-только отделения,врач-своих пациентов.

Вывод:АИС ЛПУ поддерживет деят-ть сотрудников всех подразделений,оптимизируя ее.

Вопрос7Дайте формулу для диагностической чувствительности диагностического признака симптома и пояснить статистическую значимость ее.Чему равно максимальное значение чувствительности.при каком условии его принимает.пример,когда целесообразно выбирать максимальное значение чувствительности .

.

Диагностическая чувствительность (дч) теста

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ - это доля всех больных, которых можно выявить с помощью диагностического метода.

Хороший метод должен выявлять большую долю больных.

Если у теста высокая чувствительность, то по его отрицательному результату можно надежно исключить подозреваемую болезнь. При обследовании таким тестом группы людей невозможно пропустить больных.

Максимальное значение 100%, при идеальном тесте.

Но так, как идеальный тест понятие абстрактное и даже при самых точных исследованиях(гистология рака), бывают неточности, то реальное значение чувствительности не может быть больше 99,9 %

Максимальное значение ДС нужно использовать при испытании нового метода диагностики( идет сравнение метода с высокой чувствительностью, который или идеальный или приближается к нему).

Также максимальное значение ДС нужно использовать, если исследуется группа пациентов и необходимо выявить больных с максимальной точностью.

Для проверки нового метода диагностики необходимо использовать методы «золотого стандарта», которые дают максимально положительный результат при диагностике соответствующей патологии у пациента.

Если у теста высокая чувствительность, то по его отрицательному результату можно надежно исключить подозреваемую болезнь. При обследовании таким тестом группы людей невозможно пропустить больных.

Чувствительность (sensitivity):

доля позитивных результатов теста в группе (в популяции) больных пациентов

Специфичность (specificity):доля негативных результатов теста в группе здоровых пациентов