Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «гипертоническая клизма»

1

Подогреть флакон с лекарствен­ным средством на водяной бане до 38°С.

1 балл

2

Набрать в грушевидный баллон­чик 100 (50) мл подогретого раствора.

1 балл

3

Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. Поставить ширму.

1 балл

4

Вымыть руки. Надеть халат, перчатки.

1 балл

5

Подложить под пациента клеенку, большую пеленку, поставить рядом лоток.

1 балл

6

Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20 - 30 см.

1 балл

7

Присоединить к трубке груше­видный баллончик, выпустив воздух из него и медленно ввести подогретый раствор.

1 балл

8

Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлечь ее.

1 балл

9

Поместить использованные предметы в емкость с дезинфици­рующим раствором.

1 балл

10

Напомнить пациенту, чтобы он задержал раствор в кишечнике в течение 15-20 минут

1 балл

11

Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позы­вов- подать судно или сопрово­дить в туалет.

1 балл

12

Убрать клеенку с пеленкой, сбросить в мешок для последую­щей дезинфекции.

1 балл

13

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

1 балл

14

Сделать запись в листе назначе­ний о выполнении процедуры и реакции пациента на нее.

1 балл

Максимальное количество баллов

14 баллов

Медицинской сестре приёмного отделения необходимо выполнить манипуляцию «Промывание желудка», больному 65 лет находящемуся в сознании с пищевым отравлением.

Стимул

1. Изучив и проанализировав данные зафиксированные в источнике информации, продемонстрируйте манипуляцию: «Промывание желудка» (на фантоме).

2. Запишите в бланк показания и противопоказания для данного пациента.

Задачная

формулировка

Показания:

_____________________________________________

Противопоказания:

_____________________________________________

Бланк

Пациент 65 лет, жалуется на слабость, головокружение, тошноту, чувства распирания в эпигастральной и брюшной полости, болезненность. Была рвота с примесью не переваренных желудком грибов, пациент отравление связывает с приёмом в пищу жареных грибов.

Врач назначил промывание желудка.

Источник

Показания:

• отравление недоброкачественной пищей;

Противопоказания:

• нет

Инструмент

проверки

( модельный ответ)

Показания:

• отравление недоброкачественной пищей;

1 балл

( модельный ответ

с почетом баллов)

Противопоказания:

• нет.

1 балл

Максимальный балл

2 балла