Вы постовая медицинская сестра хирургического отделения, пациентке 46 лет назначена: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером и посев мочи на бактериологическое исследование».

Стимул

1. Изучив и проанализировав данные зафиксированные в источнике информации, продемонстрируйте манипуляцию: «Катетеризация мочевого пузыря женщине мягким катетером» (на фантоме).

2. Оформите направление анализа мочи на бактериологическое исследование.

Задачная

формулировка

Направление:

Бланк

Больная Иванова И.И.48 лет, находящаяся на стационарном лечении в хирургическом отделении (палата №2) после оперативного вмешательства, жалуется на слабость, боли в брюшной полости и тянущие боли внизу живота.

Пациентка отмечает отсутствие мочи в течение 3 часов после операции, связывает со страхом самостоятельного мочеиспускания.

Источник

Направление

В бактериологическую лабораторию

Направляется на анализ мочи

на бактериологическое исследование

ФИО пациента Иванова И.И.

возраст 48 лет

Хирургическое отделение Палата 2

Дата. Подпись_____________

Инструмент

проверки

( модельный ответ)

Направление

В бактериологическую лабораторию

Направляется на анализ мочи

на бактериологическое исследование

ФИО пациента Иванова И.И.

возраст 48 лет

Хирургическое отделение Палата 2

Дата. Подпись_____________ 1балл

( модельный ответ с почетом баллов)

1. Максимальный балл

1балл

1

Надеть перчатки, маску.

1 балл

2

Уложить пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.

1 балл

3

Подложить под ягодицы пациентки клеенку с пеленкой. Поверх выступаю­щего края клеенки поставить судно

1 балл

4

Приготовить оснащение для подмыва­ния пациентки

1 балл

5

Провести подмывание наружных половых органов.

1 балл

6

Сменить перчатки, приготовить оснащение для катетеризации, взять пинцет в правую руку.

1 балл

7

Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой с помощью пинцета взять марлевые салфетки, смоченные раствором фурациллина

1 балл

8

Обработать мочеиспускательное отверстие движением сверху вниз между малыми половыми губами.

1 балл

9

Сменить марлевую салфетку.

1 балл

10

Приложить марлевую салфетку, смоченную в растворе фурациллина к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту.

1 балл

11

Сбросить салфетку в раствор для дезинфекции, сменить пинцет.

1 балл

12

Взять пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 4 - 6 см от ого конца, как пишущее перо.

1 балл

13

Обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между 4 и 5 пальцами правой руки

1 балл

14

Облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом

1 балл

15

Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой осторожно ввести катетер на 4 - 6 см в до появления мочи.

1 балл

16

Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи.

1 балл

17

Сбросить пинцет в лоток для последующей дезинфекции.

1 балл

18

Надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, когда моча начнет выделяться по каплям.

1 балл

19

Извлечь осторожно катетер после прекращения самостоятельного выделения мочи струей из катетера.

1 балл

20

Сбросить в емкость для последую­щей дезинфекции.

1 балл

21

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки, осушить.

1 балл

22

Обеспечить физический и психи­ческий покой пациентки.

1 балл

Максимальное количество баллов

22 балла

Медицинской сестре терапевтического отделения предстоит выполнить манипуляцию «Гипертоническую клизму», больному 70 лет находящемуся на постельном режиме с массивными отёками.

Стимул

1. Изучив и проанализировав данные зафиксированные в источнике информации, продемонстрируйте манипуляцию: «Гипертоническая клизма» (на фантоме).

2. Запишите в бланк показания и противопоказания для данного пациента.

Задачная

формулировка

Показания:

_____________________________________________

_____________________________________________

Противопоказания:

_____________________________________________

Бланк

Пациент 70 лет, жалуется на одышку, головную боль, отёки, чувства распирания в брюшной полости, болезненность и на отсутствие стула в течение 4 дней.

Врач назначил гипертоническую клизму.

Источник

Показания:

• задержка стула;

• массивные отёки разного происхождения;

Противопоказания:

• нет

Инструмент

проверки

( модельный ответ)

Показания:

• задержка стула;

• массивные отёки разного происхождения;

1 балл

( модельный ответ

с почетом баллов)

Противопоказания:

• нет

1 балл

Максимальный балл

2 балла