Препараты женских половых гормонов

Женские половые гормоны вырабатываются в яичниках и делятся на эстрогены и гестогены.

Эстрогенные гормоны образуются в фолликулах яичников, отвечают за детородную функцию, способствуют нормальному развитию женского организма и поддерживают прочность костной ткани. Эстрогенные препараты назначают под контролем врача. Длительное применение может вызвать маточные кровотечения, опухоли эндометрия.

Показания к применению эстрогенных препаратов:

• Аменорея, гипофункция яичников

• Бесплодие

• Слабость родовой деятельности

• Климактерические расстройства

Препараты противопоказаны женщинам до 60 лет при злокачественных новообразованиях половых и других органов.

Препараты.

Эстрон (фолликулин) - Oestronum

Форма выпуска: ампулы по 1мл 1% раствора в масле, вводят внутримышечно

Эстрадиола дипропионат – Oestrodioli dipropionatum

Форма выпуска: ампулы по 1мл 0,1% раствора в масле, вводят внутримышечно 1 раз в 3-5 дней

Эстрон и эстрадиол входят в состав комбинированных препаратов, применяемых в период постменопаузы.

Этинилэстрадиол (Микрофоллин) - Aethinyloestrodiolum

Наиболее активный эстрогенный препарат, эффективен при приеме внутрь.

Является основным компонентом пероральных контрацептивных препаратов.

Форма выпуска: таблетки 0,00001г, 0,00005г, назначается 1-2 раза в день.

Синэстрол - Synoestrolum

Синтетический препарат, может назначаться в комплексном лечении рака молочной железы у женщин после 60 лет, аденомы и рака предстательной железы у мужчин.

Форма выпуска: ампулы по 1мл 0,1% раствора в масле, таблетки 0,001г

Гестогенные гормоны вырабатываются в желтом теле, отвечают за подготовку слизистой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и в дальнейшем развития плода.

Показания к применению гестогенных препаратов: бесплодие, аменорея, маточные кровотечения, недонашивание беременности, недоразвитие половых органов. Входят в состав пероральных контрацептивов.

Противопоказания: рак молочной железы и половых органов, склонность к тромбозам, гепатит.

Прогестерон - Proqesteronum

Форма выпуска: ампулы по 1мл 1% и 2,5% раствора в масле, вводят внутримышечно.

Аллилэстренол (Туринал) - Allylestrenol

Назначают внутрь в таблетках (0,005г) при привычных и угрожающих абортах, при угрозе преждевременных родов.

Пероральные противозачаточные средства.

В настоящее время применяются препараты третьего поколения, которые содержат низкое количество гормональных веществ, обеспечивающий контрацептивный эффект.

Классификация современных препаратов:

1. монофазные гестаген-эстрогенные препараты. Представители - овидон, ригевидон, марвелон

2. двух- и трехфазные гестаген-эстрогенные препараты. Представители – антеовин, три-регол, тризистон.

3. моногормональные гестагенные препараты (мини-пили). Представители – постинор, микролют.

Механизм действия: угнетают секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозят овуляцию. Кроме этого изменяют химизм влагалищной среды и повышают вязкость шеечной слизи, которая тормозит подвижность сперматозоидов, изменяют эндометрий и затрудняют имплантацию яйцеклетки.

Препараты первой группы содержат в одной таблетке гестагены и эстрогены (одиноковое количество). Применяют по схеме: 21 день приема, начиная с 5 дня менструального цикла, затем 7 дней перерыв. Прием ежедневно, лучше вечером после еды. Используются также для лечения дисменореи, эндометриоза, других гинекологических заболеваний.

Препараты второй группы представляют набор таблеток разного цвета, содержащих разное количество гестагенов и эстрогенов, и в целом содержат меньше гормонов. Применяют с 1-го дня цикла с перерывом в 7 дней. Способствуют созданию нормального гормонального цикла. Показаны женщинам старше 35-40 лет и в возрасте до 18 лет.

Препараты третьей группы содержат минимальное количество гестагенов. Назначаются с 1-го дня цикла без перерыва по 1 таблетке в день в одно и тоже время, если противопоказана первая группа (особенно курящим женщинам, больным сахарным диабетом и кормящим женщинам).

Все препараты должны применяться только по назначению врача и строгим соблюдением схемы приема.

Побочные эффекты:

1. повышение АД

2. тошнота, рвота

3. головная боль

4. депрессия

5. увеличение массы тела

6. риск возникновения тромбоэмболических осложнений

7. спонтанные маточные кровотечения

Имеется целый ряд заболеваний, при которых данные препараты противопоказаны: АГ, заболевания печени, опухоли, неврозы, психические заболевания, при курении.