Инфекцияф

3Адача и-1

1. Лептоспироз, желтушная форма, ренальный, геморрагический синдромы, тяжелое течение.

2.Общеклинические анализы крови, мочи (почечные, печеночные пробы). Бактериологическое исследование крови, мочи. Серологическое исследование: РАЛ, РСК, РНГА, ИФА.

3.Противолептоспирозный иммуноглобулин 10, 0 в/м 3 дня. Бензилпенициллин по 10-12 млн. ЕД в сутки. Дезинтоксикационная терапия, мочегонные, гепарин, контрикал. Симптоматичное лечение.

Задача И-2

1. Пищевая токсикоинфекция, гастроэнтеритическая форма, среднетяжелое течение.

2. Общий анализ крови, мочи. Копрограмма. Бактериологическое исследование кала, промывных вод, остатков сметаны, РА с аутоштаммом.

3. Промывание желудка и кишечника, энтеросорбенты, ферментные препараты.

Задача И-3

1.Эпидемический сыпной тиф, типичная форма, среднетяжелое течение.

2.РА рикетсий Провачека, РСК, РНГА, ИФА.

3.Тетрациклин 0,3 г 4 раза в сутки до 3-го дня нормальной температуры. Дезинтоксикационная терапия, глюкокортикоиды, сердечные препараты, симптоматическое лечение.

Задача И-4

1.Эпидемический сыпной тиф, типичная форма, тяжелое течение.

2.РА рикетсий Провачека, РСК, РНГА, ИФА (Іgм).

3.Тетрациклин 0,4 х 4 раза в сутки до 3-го дня нормальной температуры. Дезинтоксикационная терапия (5% р-н глюкозы, реополиглюкин), сердечные стимуляторы (сердечные гликозиды); седативные - натрия оксибутират, бромиды, глюкокортикоиды, анальгетики, жаропонижающие.

Задача И-5

1.Эпидемический возвратный тиф, типичная форма, лихорадочный период, тяжелое течение.

2.Бактериоскопия толстой капли крови, окрашенной по Романовскому-Гимза, серологическое исследование - РСК, РА, ИФА. Биопроба на крысах.

3.Бензилпенициллин 100-200 тыс. ЕД в сутки каждые 4 часа, 7 дней, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение.

Задача И-6

1.СПИД. Стадия развернутого СПИДа с саркомой Капоши.

2.Исследование крови: на Т-лимфоциты (имунограмма); ИФА, иммуноглобулины, РНИФ, общеклиническое исследование.

3.Азидотимидин, ацикловир, дезинтоксикационная терапия.

Задача И-7

1.СПИД, СПИД-АК

2.Клинический анализ крови, мочи, мокроты. Иммунограмма, ИФА, иммуноблотинг Rо-графия органов грудной клетки.

3.Ацикловир, азидотимидин.

Задача И-8

1.Чума, локализованная бубонная форма, тяжелое течение.

2.Бактериоскопия пунктата из бубона, бактериологическое исследование пунктата из бубона и крови, ИФА.

3.Стрептомицин 1,0 3 раза в сутки до 5-го дня нормальной температуры. Дезинтоксикацинная терапия, глюкокортикоиды, симптоматическое лечение.

Задача И-9

1.Чума, первично-легочная форма, тяжелое течение. Инфекционно-токсический шок ІІІ степени.

2.Бактериологическое исследование крови, мокроты, ИФА на Ig М к P.pestrs.

3.Неотложная помощь: противошокова ( глюкокортикоиды, коррекция микроциркуляции, мочегонные) дезинтоксикационная терапия. Антибиотикотерапия - стрептомицин - 6 г в сутки 3-4 дня, со временем левомицетина сукцинат, аминогликозиды, тетрациклин.