16.Понятие о неврозах, виды неврозов

Невроз - приобретенное функциональное заболевание нервной системы, при котором происходит "срыв" деятельности головного мозга без каких-либо признаков его анатомического повреждения.

Причины неврозов кроются в самых разнообразных психотравмирующих ситуациях, в остром или хроническом эмоциональном стрессе. И в зависимости от предрасполагающего фона болезнь может проявляться различными симптомами. Неврозы делят натри основных вида: неврастению, истерию и невроз навязчивых состояний.

Неврастения- функциональное расстройство, связанное с переутомлениями, недосыпаниями и т.д. Больных неврастенией беспокоит раздражительность по самым незначительным поводам. Им трудно сосредоточивать свое внимание, они быстро утомляются, у них появляются головные боли, сердечные боли, нарушаются функции желудка, появляется бессонница, расстраивается половая функция, снижается острота сексуальных ощущений. 

Лечение: успокоительные таблетки

Истерия - наблюдается чаще у женщин. Они подчас представляют себя тяжелобольными, несчастными, "непонятыми натурами" и глубоко вживаются в созданный ими образ. Иногда достаточно случайной неприятной мелкой семейной ссоры, незначительного служебного конфликта, чтобы больной начал горько рыдать, проклинать все и всех, угрожать покончить собой. Истерическая реакция начинается обычно тогда, когда больному необходимо добиться чего-либо от окружающих, или наоборот, избавиться от их якобы несправедливых или попросту нежелательных требований. Эти реакции могут проявляться безудержными слезами, обмороками, жалобами на головокружение и тошноту, рвотой, судорожными сведениями пальцев рук, а в целом - симптомами почти любой болезни, известной данному человеку, может возникнуть мнимый паралич, глухота, исчезнет голос.

Лечится только психотерапевтами длительное время.

Невроз навязчивых состояний (психастения) - появляются стойкие тревожные мысли, страхи, например, "заразиться болезнью", потерять близкого человека, покраснеть при беседе, остаться одному в помещении, и т.п. При этом человек хорошо понимает нелогичность своих опасений, но не может от них избавиться.

Острые психозы.

Лечится в больницах. Мониакально-депрессивный психоз. Симптомы: больные очень активны, но потом эта активность сменяется упадком. Нужно обратиться к психиатору.

17.Понятие о психических заболеваниях. Психозы. Эпилепсия.

Психические расстройства - это патологические состояния, характеризующиеся нарушениями психической, интеллектуальной деятельности различной степени выраженности и эмоциональными расстройствами.

К психическим расстройствам относятся посттравматическое стрессовое расстройство, паранойя, а также психические и поведенческие расстройства, связанные с репродуктивной функцией у женщин (предменструальный синдром, расстройства периода беременности, расстройства послеродового периода - "родовые блюзы", послеродовые депрессии, послеродовые (пуэрперальные) психозы).

Довольно часто причиной патологических изменений в психике пациента становятся различные инфекционные заболевания, которые могут непосредственно воздействовать на мозг (например, менингиты, энцефалиты) или воздействие будет проявляться в результате интоксикации мозга или вторичного инфицирования (инфекция приходит в мозг из других органов и систем).

Также причиной таких расстройств могут стать воздействия различные химических веществ, этими веществами могут быть и какие-то лекарственные препараты, и пищевые компоненты, и промышленные яды.

Поражения других органов и систем (например, эндокринной системы, дефициты витаминов, истощения) вызывают развития психозов.

      Психоз – это выраженная форма психического расстройства, которая сопровождается бредом, глубокими и резкими перепадами настроения, галлюцинациями, состоянием бесконтрольного возбуждения или, наоборот, глубокой депрессии, а также глубокими нарушениями мыслительного процесса и полным отсутствием к своему состоянию критического отношения.

При воздействии внешних факторов развивается экзогенный психоз. К внешним причинам психоза относятся: различные инфекции (сифилис, туберкулез, грипп, тиф и так далее), алкоголь, наркотические вещества, промышленные яды, а также стресс или сильная психотравма. Среди внешних причин возникновения психозов первое место занимает алкоголь, злоупотребляя которым можно получить алкогольный психоз.

      Если причина психоза кроется внутри человека, то развивается эндогенный психоз. В большинстве случаев корнем такого психоза могут быть нарушения нервной системы

Среди ранних симптомов, характерных для психоза выделяют:

• Перемены в характере: раздражительность, беспокойство, нервозность, сердитость, гиперчувствительность, расстройства сна, отсутствие аппетита, внезапное отсутствие интереса, безынициативность, странный и необычный вид.

• Перемены в работоспособности: резкий спад активности, пониженная стрессоустойчивость, нарушение внимания, внезапный спад активности.

• Перемена ощущений: различные страхи, депрессия, колебания настроения.

• Перемена в общественной жизни: изоляция, уход в себя, недоверие, проблемы в общении с людьми, прекращение контактов.

• Перемена интересов: внезапное проявление интересов к весьма необычным вещам (углубление в религию, интерес к магии и так далее).

• Переживания и перемены восприятия: цвет или звук могут восприниматься больным усиленно или искаженно), может возникнуть чувство, что все вокруг изменилось, а также ощущение слежки.

Лечат медикаментозно, подход всегда индивидуальный в зависимости от пола, возраста, физ.состояния.

Эпилепсия- «падучая болезнь» характеризуется припадками:внезапное падение, потеря сознания, пена изо рта, судороги. После больной впадает в сон, после коорого редко что помнит.

Помощь: Необходимо уложить больного на твердую поверхность и повернуть голову на бок, чтобы он не захлебнулся собственной слюной, и язык не перекрыл дыхательное горло, или повернуть голову на бок и прижать язык больного ложкой, палочкой завернутую в чистый платок или ткань опять же, чтобы бы больной не задохнулся. Затем расстегнуть пуговицы, ослабить галстук, ослабить застежки одежды, снять ремень, под голову следует положить что-нибудь мягкое.

В случае если вы застали больного после припадка, когда он уже без сознания, изо рта выделяется пена, шумное учащенное дыхание, вам необходимо повернуть голову больного набок и очистить полость рта от слизи, пены, рвотных масс.Далее, чтобы больной снова не прикусил себе язык необходимо вставить между коренными зубами ложку, палочку или шпатель, обернутый в чистый платок.