- •Тематический план лекций
- •Тематический план практических занятий
- •Модульно-рейтинговая система
- •Вопросы для самостоятельной работы студентов
- •Рекомендации по самостоятельной работе студентов IV курса на дежурстве в родильном доме
- •Тема №15 курация беременных
- •Тема № 16, 17 недонашивание и перенашивание беременности
- •Особенности адаптации и ухода за недоношенным ребенком
- •Особенности адаптации и ухода за переношенным ребенком
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 18 послеродовые инфекционные заболевания. Мастит
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Тема № 19,20 беременность и экстрагенитальные заболевания
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 21, 22 родоразрешающие и плодоразрушающие операции (акушерские щипцы, кесарево сечение, вакуум-экстракция, плодоразрушающие операции)
- •Кесарево сечение (кс). Частота
- •Обезболивание при кесаревом сечении
- •Этапы операции кесарева сечения
- •I. Лапаротомия
- •II. Разрез матки
- •III. Извлечение плода и последа
- •IV. Ушивание разреза на матке
- •V. Ушивание передней брюшной стенки
- •Допустимая кровопотеря
- •Современный шовный материал
- •Влияние кесарева сечения на плод и новорожденного
- •Вакуум-экстракция плода
- •Типы вакуум-экстракторов
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Эталоны ответов на контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 23 кровотечения во время беременности
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 24, 25 кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 26 иммунологическая несовместимость крови матери и плода. Гемолитическая болезнь новорожденных
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •«Родовой травматизм матери»
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Литература
Тесты контроля знаний при самоподготовке
1. Какая патология встречается наиболее часто среди всех экстрагенитальных заболеваний во время беременности?
а) сердечно-сосудистая
б) урологическая
в) неврологическая
г) эндокринная
е) онкологическая
ж) офтальмологическая
2. Какое место занимают экстрагенитальные заболевания в структуре материнской смертности по РФ?
а) 1 место
б) 2 место
в) 3 место
г) 4 место
3. Какие показатели перинатальной смертности у беременных с экстрагенитальной патологией?
а) низкие
б) средние
в) высокие
4. Каков процент оперативных вмешательств в родах у беременных с экстрагенитальной патологией?
а) низкий
б) средний
в) высокий
5. Какие осложнения беременности чаще встречаются у беременных с экстрагенитальной патологией?
а) сочетанный длительнотекущий неблагоприятно влияющий на плод гестоз
б) невынашивание беременности (преждевременные роды)
в) тромбогеморрагические осложнения
г) гипоксия и гипотрофия плода, его гибель, асфиксия новорожденного
д) все перечисленное
6. Какие осложнения родов чаще диагностируют у рожениц с экстрагенитальной патологией?
а) аномалии родовой деятельности
б) гипоксия плода
в) прогрессирование тяжести гестоза в родах
г) длительный безводный период
д) правильно а, б, в
7. Сколько раз необходимо госпитализировать во время беременности женщин с экстрагенитальной патологией?
а) 1 раз
б) 2 раза
в) 3 раза
г) 4 раза
8. Методы прерывания беременности у беременных при сердечно-сосудистой патологии?
а) медицинский аборт
б) трансцервикальный амниоцентез
в) малое кесарево сечение
г) правильно а) и б)
д) а) и в)
9. Что является показанием к митральной коммисуротомии при митральном стенозе во время беременности?
а) НК 0
б) НК 1
в) НК 2А, Б
г) НК 3
д) правильно а) и б)
е) правильно б) и в)
ж) правильно в) и г)
10. От чего зависит выбор метода родоразрешения беременных после коммисуротомии?
а) от срока беременности, в который была выполнена кардиохирургическая операция
б) от степени НК
в) от наличия противопоказаний для кесарева сечения
г) от типа акушерского стационара
д) правильно а) и б)
е) правильно а), б), в)
ж) правильно а), б), г)
з) все правильны
11. Сколько критических моментов выделяют в послеродовом периоде у родильниц с пороками сердца?
а) 1 (до 3-5 дня)
б) 2 (конец первой недели)
в) 3 (3 неделя после родов)
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
е) все правильны
12. На какие сутки послеродового периода выписывают женщин с пороками сердца?
а) 3-4 сутки
б) 7-8 сутки
в) не ранее чем через 2 недели и при отсутствии НК
13. Разрешено ли кормление грудью родильницам с пороками сердца?
а) да - при НК 0
б) да - при НК 1
в) да - при НК 2
д) да – при НК 3
е) правильно а) и б)
ж) правильно а), б), в)
з) правильно б), в), г)
и) все правильны
14. Показана ли комбинированная оральная контрацепция родильницам с пороками сердца?
а) показана
б) противопоказана
15. Противопоказания к вынашиванию при гипертонической болезни:
а) 1 стадия
б) 2 А стадия
в) 2 Б стадия
г) 3 стадия
д) правильно а) и б)
е) правильно а), б), в)
ж) правильно б) и в)
з) правильно в) и г)
и) все правильны
16. Какие осложнения беременности чаще встречаются у беременных с гипертонической болезнью?
а) прогрессирующий гестоз
б) тромбогеморрагические осложнения
в) невынашивание и недонашивание беременности
г) хориоамнионит
д) правильно а) и б)
е) правильно а), б), в)
ж) все правильны
17. Метод родоразрешения беременных с гипертонической болезнью:
а) через естественные родовые пути
б) акушерские щипцы при неэффективности управляемой гипотонии
в) кесарево сечение при наличии акушерских показаний
г) все правильны
18. Какая патология входит в группу риска по невынашиванию беременности при пиелонефритах?
а) гестационный пиелонефрит
б) обострение хронического пиелонефрита
в) врожденные аномалии развития почек у беременной
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
е) правильно б) и в)
ж) все правильны
19. Противопоказания к вынашиванию беременности при пиелонефрите:
а) пиелонефрит единственной почки
б) пиелонефрит в сочетании с гипертензией (как правило, ГБ),
в) пиелонефрит в сочетании с азотемией
г) острый генерализованный гнойный процесс
д) все правильны
20. Методы прерывания беременности при остром пиелонефрите:
а) 1 триместр - медицинский аборт
б) 2 триместр – амниоцентез
в) кесарево сечение
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
е) правильно б) и в)
ж) все правильны
21. Какова частота гестационного пиелонефрита среди беременных?
а) 10%
б) 20%
в) 30%
22. Предрасполагающие факторы гестационного пиелонефрита:
а) рост матки
б) релаксирующее действие прогестерона
в) гипотония кишечника
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
е) правильно б) и в)
ж) все правильны
23. С какого срока беременности чаще развивается гестационный пиелонефрит?
а)10 недель
б) 20 недель
в) 30 недель
24. Какая почка чаще поражается при гестационном пиелонефрите?
а) правая
б) левая
25. Что не является принципом лечения пиелонефрита у беременных?
а) терапевтического нигилизма
б) медикаментозная терапия с учётом срока беременности
в) обязательная антибиотикотерапия
26. Что не является противопоказанием к вынашиванию при гломерулонефрите?
а) острый нефрит
б) обострение хронического нефрита
в) хронический нефрит без ОПН
г) хронический нефрит в сочетании с ОПН
г) хронический нефрит в сочетании с гипертонической болезнью
д) хронический нефрит в сочетании с нефрозом
27. Методы прерывания беременности при наличии гломерулонефрита:
а) медицинский аборт
б) трансцервикальный амниоцентез
в) малое кесарево сечение
г) индукция простагландинами
г) правильно а) и б)
д) а) и в)
е) а) и г)
ж) все правильны
28. Является ли противопоказанием к вынашиванию беременности мочекаменная болезнь?
а) да
б) нет
29. Чем характеризуется течение сахарного диабета в 1 триместре беременности?
а) небольшое улучшение
б) гипогликемическое состояние
в) гипергликемическое состояние
г) правильно а) и б)
д) а) и в)
е) все правильны
30. Чем характеризуется течение сахарного диабета во 2 триместре беременности?
а) ухудшение состояния
б) гипогликемическое состояние
в) прогрессирование тяжести
г) правильно а) и б)
д) а) и в)
е) все правильны
31. Какое осложнение беременности редко развивается при сахарном диабете?
а) маловодие
б) многоводие
в) поздний гестоз
г) недонашивание беременности
д) гестационный пиелонефрит
32. Какое осложнение в родах редко встречается у рожениц больных сахарным диабетом?
а) несвоевременное излитие околоплодных вод
б) вторичная слабость родовой деятельности
в) чрезмерно бурная родовая деятельность
г) прогрессирование в родах тяжести гипоксии плода
д) клинически узкий таз
е) затруднение при рождении плечевого пояса
ж) пороки развития плода
33. Укажите наиболее частое осложнение в послеродовом периоде у больных сахарным диабетом:
а) активизация регенераторной способности тканей
б) гипогалактия
34. Что не является признаком диабетической фетопатии?
а) пороки развития плода
б) макросомия
в) синдромом каудальной регрессии
г) гипотрофия плода,
д) незрелость органов и систем плода
е) признаки переношенности у плода
35. Что не является принципом ведения беременных и родильниц больных сахарным диабетом?
а) вынашивание беременности возможно только при полной компенсации СД
б) профилактика и лечение осложнений
в) родоразрешение в условиях акушерского стационара 1 типа
г) рациональный выбор срока и метода родоразрешения
д) тщательное выхаживание новорожденных
е) диспансерное наблюдение всех детей от больных матерей
36. В какие сроки беременности больную сахарным диабетом направляют в эндокринологическое отделение для решения вопроса о возможности вынашивания беременности и коррекции дозы инсулина?
а) до 12 недель
б) 14-16 недель
в) 22-24 недели
37. Метод выбора родоразрешения больных сахарным диабетом:
а) кесарево сечение
б) роды с применением акушерских щипцов
в) роды через естественные родовые пути до первых осложнений
38. Какие осложнения беременности чаще встречаются у больных тиреотоксикозом?
а) выкидыши
б) ранние гестозы
в) многоводие
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
е) правильно б) и в)
ж) все правильны
39. Укажите противопоказания к вынашиванию беременности при гипертиреозе:
а) лёгкая форма гипертиреоза
б) средняя форма гипертиреоза
в) тяжёлая степень тиреотоксикоза
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
е) правильно б) и в)
ж) все правильны
40. Какие гормоны необходимо исследовать у беременных с тиреотоксикозом?
а) ТТГ
б) ФСГ
в) эстрадиол
г) пролактин
41. Назовите осложнения родов у больных тиреотоксикозом:
а) слабость родовой деятельности
б) быстрые роды
в) аномалии прикрепления плаценты
42. Укажите влияние гипотиреоза на репродуктивную функцию женщины:
а) положительное
б) отрицательное
в) не оказывает влияния
43. Какие осложнения беременности возникают при гипотиреозе?
а) многоводие
б) гестационный пиелонефрит
в) быстропрогрессирующие гестозы
44. Какие осложнения родов возникают при гипотиреозе?
а) слабость родовой деятельности
б) быстрые роды
в) аномалии прикрепления плаценты
45. Возможно ли вынашивание беременности при гипотиреозе?
а) возможно
б) беременность противопоказана
46. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
а) инфицирование организма
б) изменение гормонального баланса
в) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник
г) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
д) ранний токсикоз
47. Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии беременности. Беременность 34 недели, гипертоническая болезнь II А стадии. АД - 160/100 мм рт. ст. При УЗ-исследовании выявлен синдром задержки роста плода. Назовите возможные осложнения в данной ситуации:
а) развитие гипертонического криза
б) преждевременная отслойка плаценты
в) внутриутробная гибель плода
г) припадок эклампсии
д) все вышеперечисленное
