Viiі. Материалы контроля заключительного этапа

Задачи

1. Больной 58 лет жалуется на общую слабость, потерю массы тела, повышенную потливость, дрожание рук. Считает себя больным 4 месяца. При осмотре: пониженного питания, кожа сухая, теплая, тремор пальцев рук; пульс 98 в 1 мин, АД 130/70 мм рт ст. Щитовидная железа увеличена до ІІ ст. в правой доле пальпируется узел 2,0 на 3,5 см, плотный, спаянный с окружающими тканями, не смещается. Регионарные лимфатические узлы увеличены, безболезненны. Предварительный диагноз?

A Аутоиммунный тиреоидит

B Узловой токсический зоб

C Фолликулярный рак

D Узловой нетоксический зоб

E Киста щитовидной железы

2.Какой из методов обследования наиболее информативный для постановки диагноза?

A Ультразвуковое обследование

B Пункционная биопсия

C Компьютерная томография

D Иммунограмма

E Гормональные исследования (уровень Т₃, Т₄., ТТГ крови)

3. Больной Д.,40 лет. Через 2 месяца после оперативного лечения по поводу диффузного токсического зоба жалуется на зябкость, сонливость, апатию, снижение аппетита, запоры. Объективно: кожа сухая, холодная, бледная, лицо несколько одутловато, губы отечные. Щитовидная железа не пальпируется, тоны сердца приглушены, пульс 54 уд/мин, АД 100/65 мм рт ст. Какова причина такого состояния больного?

A Гипопаратиреоз

B Сердечная недостаточность

C Рецидив токсического зоба

D Нефротический синдром

E Гипотиреоз

4. Больная 17 лет обратилась к врачу по поводу нарушения менструального цикла. Объективно: рост 167см, масса 43 кг. Кожа влажная, теплая, ЧСС 120/мин, АД 135/55 мм рт. ст. Щитовидная железа увеличена до ІІІ ст. Экзофтальм. Какие диагностические методы необходимо применить для постановки диагноза?

A Определение содержания тиреоидних гормонов в крови

B Определение уровня тиреоглобулина в крови

C Исследование содержания эстрогена и прогестерона в крови

D Исследование содержания адреналина в крови

E Определение концентрации кортизола в крови.

5. У женщины 25 лет во время профосмотра выявлено увеличение щитовидной железы. Постоянно проживает в селе Львовской области. Со стороны внутренних органов изменений не выявлено При пальпации щитовидная железа диффузно увеличена до ІІ ст., мягко-эластичная, гладкая, безболезненная. Уровень тиреоидных гормонов в пределах нормы. УЗИ: щитовидная железа диффузно увеличена до ІІст. за счет всех отделов, эхогенность не изменена. Вероятный диагноз?

A. Эндемический диффузный эутиреоидный зоб 2 ст.

B. Аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции

C. Спорадический диффузный эутиреоидний зоб 2 ст.

D. Узловой зоб

E. Диффузный токсический зоб.

Тесты

1. Какой метод исследования оптимальный для вычисления объема паращитовидных желез?

А. Рентгенологическое исследование

В. Ультразвуковое исследование

С. Пальпаторное обследование

Д. Рефлексометрия

Е. Реовазография

1. Что может быть причиной судорожного синдрома?

А. Гипокальциемия.

Б. Гипофосфатемия.

С. Гипергликемия

Г. Гиперхлоремия.

Д. Гипермагниемия.

2. Какие изменения в организме вызывает недостаток паратиреогормона?

А.Остеопороз

В. Преждевременное половое созревание

С. Ускорение психических процессов

Д. Потеря массы тела

Д. Судорожный синдром

4.Концентрация какого вещества в крови регулирует функцию паращитовидных желез:

А.Кальция