- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задание
- •Приложение
- •Задача 10.
- •Задание
- •Задача 11
- •Задача 13
- •Приложение:
- •Задача 14
- •Ранговая шкала трудности уроков по и.Г. Сивкову.
- •Задача 15
- •Задание:
- •Задача 15
- •Задание:
- •Задача 16
- •Диагностический профиль статуса питания
Задание
Дайте характеристику условиям труда и вредным производственным факторам.
Укажите вероятную профпатологию, ее возможные клинические проявления, методы диагностики.
Оцените рацион питания рабочего.
Проведите коррекцию питания.
5. Разработайте комплекс оздоровительных мероприятий.
Приложение
ПДКр.з. Аэрозоли - общее содержание нетоксичной пыли – 10 мг/м3
Алюминий – 6 мг/м3
Кобальт – 0,5 мг/м3
Никель – 0,05 мг/м3
Задача 10.
15 сентября 2001 г. с 16 до 17 часов к врачу городской поликлиники обратились 4 работника ткацкой фабрики с жалобами на плохое самочувствие, тошноту и рвоту. При осмотре заболевших - бледность кожных покровов, пульс 90-120 ударов в минуту. Выздоровление наступило на следующий день. При сборе анамнеза установлено, что все заболевшие обедали в столовой предприятия с 12 до 13 часов. Общими блюдами были борщ, салат из овощей со сметаной, азу из говядины, компот яблочный.
Выписка из акта сан-гигиенического обследования.
В столовой проводится влажная текущая уборка. Мытье полов, протирание мебели, дверей, подоконников и т.д. осуществляется один раз в день. При этом используются моющие средства. Дезинфицирующие средства не используются. Уборочный инвентарь для производственных, складских и др. помещений общие, хранятся в шкафу, в коридоре, не маркированы. Для хранения скоропортящихся продуктов столовая имеется одна холодильная камера, в которой с 10 сентября 2001 г. хранятся молочные, с 5 сентября - мясные продукты. Молоко и сметана - в стеклянных банках, мясо и рыба – в пластмассовых ящиках. Полуфабрикаты хранятся в этой же камере. В столовой из административно-бытовых помещений представлены только кабинет директора и бухгалтерия. Из производственных – моечные столовой и кухонной посуды, кухня, складские помещения. Помещения для посетителей - раздаточная и обеденный зал. Санузел общий для сотрудников и для посетителей столовой. Мыло в туалете отсутствует. Санитарная одежда и личные вещи сотрудников хранятся в специальных шкафах в коридоре. Смена санитарной одежды производится один раз в 14 дней.
Сотрудники столовой проходят предварительные и периодические (1 раз в полгода) медицинские осмотры терапевтом городской поликлиники. Обследование на наличие туберкулёза проводится один раз в год путём крупнокадровой флюорографии. Исследования на бациллоносительство, на гонококк, крови на сифилис – 1 раз в полгода. Результаты исследований и медицинских осмотров заносятся в санитарные книжки, которые хранятся в кабинете директора столовой. Срок последнего осмотра – 17 мая 2001 г.
Задание
Установите предполагаемый диагноз заболевания; на основании каких признаков он поставлен.
Соблюдаются ли санитарные требования хранения продуктов и правила личной гигиены сотрудниками столовой?
Отвечает ли санитарное состояние столовой гигиеническим требованиям?
Оцените полноту медицинского контроля состояния здоровья работников столовой.
Отметьте недостатки и изложите план основных мероприятий по профилактике пищевых отравлений.