Ситуационная задача № 46
Мальчик 9 лет поступил в стационар с
жалобами на интенсивную головную боль,
слабость, вялость, изменения цвета мочи
(моча цвета «мясных помоев»)
Объективно: кожные покровы бледные,
лицо - отеки под глазами. Дыхание
везикулярное. Тоны сердца ритмичные.
ЧСС – 92 удара в минуту, АД 140/80 мм рт. ст.
Живот мягкий, при пальпации безболезненный.
Стул и диурез без особенностей.
В общем анализе крови: эритроциты 4,95 *
1012/л, Hb -154 г/л,
лейкоциты- 18,4* 109/л , СОЭ – 26 мм/час,
эозинофилы- 1%, палочкоядерные -2 %,
сегментоядерные - 58%, лимфоциты - 37 %,
моноциты - 2 %.
В общем анализе мочи: количество 100 мл,
цвет- красный, реакция- кислая; белок
1,2 г/л, лейкоциты – 8-10 в поле зрения,
эритроциты (выщелоченные) покрывают
поле зрения.
Моча по Зимницкому:
I II III
IV V VI
VII VIII
60 180 50 100 200 150 250 180
1009 1012 1022 1014 1008 1010 1018 1024
Задание:
Оценить результаты исследования.
Каков ваш предположительный диагноз.
