Заключение

Мы постарались рассмотреть вопрос заболеваний почек у беременных, которые представляют опасность, как для матери, так и плода. Рано развиваются и тяжело протекают гестозы, часты самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, внутриутробное инфицирование плода, его гипотрофия и хроническая гипоксия, рождение незрелых недоношенных детей, мертворождения. В свою очередь беременность может способствовать возникновению почечной патологии, либо обострению, латентно протекающих до беременности, хронических заболеваний почек. Предложенная информация представлена нами впервые.

Надеемся, что это издание поможет студентам в освоении сложных вопро­сов акушерства и гинекологии, в том числе ведение женщин с заболеваниями почек во время беременности.

Задания в тестовой форме

Выбрать один правильный ответ:

001 Среди причин материнской смертности во время беременно­сти на первом месте стоят:

а) болезни печени;

б) заболевания почек

в) заболевания легких;

г) заболевания сердца;

д) экстрагенитальный сепсис.

002 Во время беременности почки в размерах:

а) уменьшаются;

б) увеличиваются.

003 Всегда ли появление белка в моче у беременной следует рассматривать как патологический симптом:

а) да;

б) нет.

004 Во время беременности женщине противопоказаны все методы исследования, кроме:

а) рентгенологические;

б) радионуклидные;

в) УЗИ;

г) нефробиопсия после 20 недель беременности;

д) катетеризация мочевого пузыря.

005 Критические сроки для возникновения нефропатии бере­менных:

а) 12-14 недель;

б) 16-18 недель; . _г

в) 20-28 недель; ,

г) 32-36 недель.

006 К развитию нефропатии беременных предрасполагает нали­чие:

а) почечных заболеваний;

б) эндокринных заболеваний;

в) сердечно-сосудистых заболеваний;

г) генетическая предрасположенность;

д) все выше перечисленные.

007 Ранними симптомами нефропатии беременных являются:

а) отеки;

б) протеинурия;

в) гипертония.

Эталоны ответов на тестовые задания к теме «Заболевание почек и беременность»

001 — г); 002 — б); 003 — б); 004 — в); 005 — в); 006 — д); 007 — а); 008 — в).

РЕКАМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Аверкииа Р.Ф., Пономарева Л.П. Влияние хронического пиелонефрита бе­ременных на морфологию почек у их новорожденных. // Вопр. охр. мат., 1989, № 1, с. 22 - 25.

2. Айвазян А.В., Войпо-Ясенецкий A.M. Острые заболевания почек и мочевых путей. // М., Наука, 1985, 264 с.

3. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. // М., Медицина, 1989, 656 с.

4. Братчиков О.И., Охотников А.И. Тактика при гестационном пиелонефрите. // Пленум правления Всерос. общества урологов, М., 1996, с. 234 -235.

5. Ветров В.В. Реабилитация больных, перенесших пиелонефрит в геста­ционном периоде.// Экстрагенитальная патология и беременность. Сб. науч. трудов, М., 1986, с. 113 - 116.

6. Гоженко А.И., Дикусаров В.В. Особенности осморегулирующей функции почек при физиологическом течении беременности. // Физиология человека, 1986, т. 12, № 6, с. 1011 - 1015.

7. Дегтярева Э.М., Шехтман М.М., Карасева А.Н. Заболевания почек матери как фактор риска развития нефропатии у детей.// Вопр. охр. мат., 1986, № 7, с. 12 - 14.

8. Довлатян А.А. Лечение острого пиелонефрита беременных. // Акуш и гин 1993, №4, с. 18-22.

9. Довлатян А.А., Морозов Д.В. Оперативное лечение гнойно-деструктивных форм острого пиелонефрита беременных. // Урология и нефрология 1996, № 6, с. 19 - 23.

10. Дядык А.И., Василенко И.В., Багрий Э.А. и др. Гломерулонефрит и беремен­ность (обзор). // Тер. архив, 1989, № 10, с. 76 - 81

11. Елисеев О.М., Шехтман М.М. Беременность. Диагностика и лечение болез­ней сердца, сосудов и почек. // Ростов на-Дону, Феникс, 1997, 460 с.

12. Емельянова А.И., Красшышкова А.Я., Курбанов Д.Д. Особенности течения гестационного периода при единственной почке. // Акуш. и гин., 1989, № 8, с. 36 - 39.

13. Лопаткин Н.А. Хронический пиелонефрит. // Пленум правления Всерос. об­щества урологов, М., 1996, с. 107 - 125.

14. Мысяков В. Б. Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита у беременных. // Акуш. и гин., 1991, № 12, с. 3 - 6.

15. Погосян A.M., Шевцова Е.В. Является ли беременность фактором риска мо­чекаменной болезни? // Казан, мед. журнал, 1991, № 1, с. 57 - 59.

16. Шехтмаи М.М. Заболевания почек и беременность. // М., Медицина, 1980, 184 с.

17. Шехтман М.М., Довлатян А.А. Лечение и профилактика острого гнойно-де­структивного гестационного пиелонефрита (пособие для врачей) // М., 1997,24 с.

18. Шулутко Б. И. К вопросу о сочетании гломерулонефрита и пиелонефрита // Тер. архив, 1980, № 4, с. 21- 24.

19. Fell B.F., Robsors J.J., Watson M. Cystic hyperplasia of the gallbladder in breeding ewes.// J. Сотр. Pathol., 1983, vol. 92, № 2, p. 171 - 178.

20. Jngers P., Forget D., Houillier A. Risque foetal et maternal de la grossese chezles femmes atteitnes de glomerulonephrite chronique primitive (2). //

Nephrologie. 1990, vol. II, № 3, p. 171-181

21. LaHanzi D.R., Cook W.A. Urinari calculi in pregnancy. // Obstet and

Gynec, 1980, v. 56, № 4, p. 462 - 470.

22. Tarida S., Rida #., Takasava K. and all. Influences of pregnancy on the natural

course of chronic glomerulonefritis with impaired renal function. //

Nippon Jinzo Gakkai Shi, 1991 Aug, v. 33, № 8, p. 803 - 810.

22