1. Церебрастенический синдром. Проявляется главным обра­зом следующей симптоматикой:

• нарушения интеллектуальной работоспособности в виде снижения способности к запоминанию информа­ции по мере наступления утомления, ослабления кон­центрации внимания, нарастания замедления психи­ческой деятельности по мере выполнения проблемных заданий;

• эмоциональные расстройства в виде феномена «раздра­жительной слабости»; повышенной сензитивности, эмо­циональной неустойчивости, дистимии; физического дискомфорта;

• двигательные расстройства по типу моторной расторможенности или гиподинамии;

• явления вегетативной дистонии: склонность к сосудисой гипотонии, обморочным состояниям, повышенная потливость, головные боли, функциональные расстрой­ства желудочно-кишечного тракта.

2. Неврозоподобные явления. У детей наблюдаются тревожность, страхи темноты, одиночества, животных, ипохондрические жалобы и пр. Частыми становятся тикоидные движения, неврозоподобное заикание, неврозоподобный энурез.

3. Синдром психомоторнойрасторможенности. Чаще встреча­ется у мальчиков и выражается в общей двигательной ак­тивности, отвлекаемости, суетливости.

4. Аффективные нарушения, выражающиеся в виде немотиви­рованных колебаний настроения, дистимий, эпизодов дис­фории и эйфорических состояний.

5. Психопатоподобные нарушения. Здесь могут наблюдаться выраженные расстройства поведения и отношений с ок­ружающими в виде конфликтности, упрямства, выражен­ного негативизма, агрессивных действий непослушания, побегов из дома и детских учреждений, склонности кдеви-антному поведению.

6. Эпилептиформные нарушения с характерными для них су­дорожными и бессудорожными припадками различного вида.

7. Адинамические проявления, которым свойственно резкое снижение активности, побуждений к интеллектуальной деятельности.

Указанные энцефалопатические расстройства в значительной мере влияют на развитие детей. У. В. Ульенкова обращает внима­ние на то, что они начинают проявляться с раннего дошкольного возраста. По этой причине диагностика и своевременная психо­логическая коррекция становятся важным условием для психопро­филактики трудностей в обучении у детей в школе.

На основании существующих российских классификаций мож­но составить сравнительную таблицу основных отличий задерж­ки психического развития у детей в зависимости от этиопатогенетических механизмов ее возникновения (табл. 2).

Таблица 2

Сравнительный анализ задержки психического развития у детей

Задержка психического развития при наличии органического поражения ЦНС	Задержка психического развития при наличии психофизического инфантилизма
/.Этиология
Патология беременности (пренатальная патология), родов, первых 3 лет жизни, постнатальные заболевания и экзогенные факторы: инфекции, интоксикации, травмы головного мозга, приводящие к нарушению ЦНС	Наследственное копирование особенностей развития родителей (конституциональный генез)
//. Развитие эмоциональной и волевой сферы
Задержка или расстройство эмоциональной и волевой сфер. Требуется систематическая психокоррекция. Не всегда полностью устранимо при психологической коррекции	Задержка развития эмоциональной и волевой сферы. Требуется психолого-педагогическая поддержка
///. Интеллектуальная готовность к школьному обучению
Неравномерность развития мыслительных процессов, начиная с дошкольного возраста. Отстает развитие разных форм мыслительной деятельности	Отсутствие интеллектуальных воз­можностей у ребенка, которые необ­ходимы для выполнения учебных заданий
IV. Характер школьных проблем
На фоне церебрастенических состояний снижается работоспособность. Как правило, комплекс вторичных проблем в развитии личности, в поведении	Проблемы личностного развития, трудности в усвоении социальной роли ученика с усложнением возможностей социализации
V. Прогноз развития и обучения
Зависит от: 1) степени выраженности интеллектуального нарушения; 2) особенностей сочетания нарушения интеллектуального развития с расстройством эмоциональной и волевой сферы; 3) различных энцефалопатических и неврологических расстройств; 4) условий семейного воспитания	Достижение возрастной нормы при правильном психолого-педагогическом подходе