- •Классификация задержки психического развития
- •Соотношение признаков незрелости и поврежденности цнс в клинических проявлениях задержки психического развития у детей [по и. Ф. Марковской, 1993]
- •1. Церебрастенический синдром. Проявляется главным образом следующей симптоматикой:
- •Сравнительный анализ задержки психического развития у детей
- •Вопросы для обсуждения
Соотношение признаков незрелости и поврежденности цнс в клинических проявлениях задержки психического развития у детей [по и. Ф. Марковской, 1993]
Типы нарушений |
Признаки незрелости |
Признаки поврежденности |
Эмоциональные расстройства |
Синдром психической неустойчивости: эмоциональная лабильность; легкая пресыщаемость; нестойкость аффекта: поверхностность переживаний; непосредственность, легкая откликаемость на внешние раздражители |
Аффективные расстройства по возбудимому, эйфорическому, дисфорическому типу: выраженная стойкость и сила аффекта; вязкость, монотонность, ригидность переживаний |
Энцефалопатические расстройства |
Легкие и нестойкие церебрасте-нические явления: успешно поддаются медикаментозному воздействию, редуцируются при организации щадящего режима. Невротические реакции, астено-невротические состояния (нестойкий логоневроз, страхи, гилеркинезы) |
Церебрастения с явлениями внутричерепной гипертёнзии; требуется длительное лечение, легкая декомпенсация при психофизических перенапряжениях. Неврозоподобные состояния (мононеврозы, стойкие энурез, энкопрез, заикание, гиперкинезы). Психопатоподобный, эпилептиформный, апатико-астенический симптомы |
1 Хирологические расстройства |
Симптомы незрелости без признаков органического повреждения. Нестойкие вегетативные нарушения |
Легкая очаговая симптоматика. Пирамидная, экстрапирамидная и стволовая симптоматика. Церебрально-эндокринные дисфункции. Стойкая вегетативная дистония |
Нарушения ВПФ: а) нарушения модально-специфических функций |
Нестойкие, динамические. Неспецифический характер нарушений. Легкие диффузные. Мозаичность нарушений, обусловленная асин-хронией созревания отдельных функций |
Стойкие. Специфический характер нарушений. Парциальные. Тотальность нарушений, обусловленная грубым недоразвитием мозга |
б) нейродинами-ч«жие нарушения |
Лабильность психического тонуса в сочетании с повышенной истощаемостью |
Инертность, замедленность темпа с явлениями либо без явлений истощаемости психического тонуса |
и) нарушения регуляции |
Импульсивность, слабость контроля при нарастании явлений ис-тощаемости и утомления. Вторичная пресыщаемость, нестойкость мотивации при нарастании явлений утомления. Вторичные нарушения программирования на истощение |
Импульсивность, слабость контроля, менее зависимые от утомления, пер-севераторность. Первичные нарушения инициирования и произвольности, грубые нарушения мотивации. Вторичные нарушения программирования в связи с дефектностью отдельных модально-специфических функций. Первичные нарушения программирования |
У детей с задержкой психического развития церебрально-органического генеза наблюдается целый ряд энцефалопатических расстройств. Среди них специалисты определяют семь основных симптомокомплексов.