- •(Учебная)
- •Рост _______см. Вас ______т________ течение родов
- •Оболочки все, под сомнением ____________ Приняла ребенка (акушерка, врач) ________
- •Общие заболевания _____________________ ______________________________________
- •Жалобы при поступлении___________________________________________________________
- •Анамнез жизни
- •Гинекологический анамнез
- •Данные объективного исследования
- •Наружное акушерское исследование
- •Осмотр в зеркалах
- •Лист врачебных назначений
- •Температурный лист
- •Послеродовый эпикриз
Послеродовый эпикриз
Ф.И.О________________________________________________________________________________
Дата рождения __________________________адрес__________________________________________
Встала на диспансерный учет по беременности в женской консультации _______________________
При сроке ______________________ недель.
Размеры таза ___________ исх. АД пр. ______________________лев._________________________
Рост ______________________ см. Вес ___________________ кг.
Факторы риска в 37 недель _____________________ФРГ___________________________________
Общая прибавка веса за время беременности _______________________________ кг.
Обследована на ТОRСН—инфекции: Выявлена экстрагенитальная патология^
Анемия_________________________________
Заболевания щитовидной железы __________________________
Заболевания сердечно-сосудистой системы ________________________________________________
Заболевания мочевыводящих путей _______________________________________________________
Прочие_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Получила стационарное лечение______раз, по ___________поводу:
Угроза невынашивания в ___________недель;
анемия беременной в ______________недель;
гестоз в _________________________недель;
пат. Прибавка в весе в ______________недель
Получила лечение в условиях дневного стационара поликлиники, амбулаторное по поводу: угроза невынашивания, анемия беременной, водянка беременной, пиелонефрит, пат. прибавка в весе, кольпит.
Получила препараты Fе, витамины, йодпрофилактику.
Дородовый декретный отпуск получила, не нуждается.
Роды произошли ________________________
В____________________________________________________________________________________
Ребенок: пол: муж., жен. Вес при рождении _____________ г., длина _______________ см.
Оценка по Апгар•______________ баллов.
Диагноз: ______________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Выписана на__________________ сутки. Дата __________________
Рекомендации:
Послеродовый патронаж __________________________АД PS_____________T________________
Проведена беседа о послеродовой контрацепции.
Приглашена на прием в женскую консультацию.
Передана участковому терапевту _______________________
Проведен КЭК (АТПК) ___________________________
Врач:____________________