Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
введение в хронобиологию_Лурье.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
03.09.2019
Размер:
1.21 Mб
Скачать
  1. Биологический ритм.

Я.Ф Аскин определяет понятие ритма как временную структуру периодических процессов. При этом имеется в виду не только собственно период (время между повторениями фаз) процесса. Ритм – это некий закон, по которому изменяется периодический процесс: его период, амплитуда, и характеристики на них влияющие. Говоря о биологическом ритме, обычно имеют в виду

«колебательный процесс, воспроизводящий биологическое явление или состояние биологической системы через приблизительно равные промежутки времени.» [3]

Различные биологические ритмы иерархически организованы между собой, и взаимно обуславливают друг друга. На мой взгляд определяющим в этой иерархии является пространственно-временной принцип. Биоритмы клетки зависят от ритмов клеточных органелл и влияют на ритмы соседних клеток, на тканевые и органные ритмы – и так на всех уровнях от молекулярного до популяционного. При этом весь этот оркестр биоритмов подвергается периодическим модулирующим и синхронизирующим воздействиям внешней среды.

Несмотря на эту глобальную взаимосвязь временной организации биосистем, при научном изучении биоритмов в настоящее считается допустимым использовать ограниченные модели, то есть модели в которых влияния внешней среды сведены к нулю.

  1. Классификация биоритмов

Для человеческого сообщества наиболее привычна календарная система отсчета времени, и видимо поэтому наиболее популярные классификации опирается именно на этот критерий - т.е календарное время.

Ритмы классифицируются сообразуясь с их периодом. Выделяют [5]:

Спектр биологических ритмов

Высокие частоты

Средние частоты

Низкие частоты

T < 0.5 ч.

0.5 ч. < T < 20 ч.

20 ч. < T < 28 ч.

28 ч. < T < 32 дн.

T > 32 дн.

ЭЭГ, частота пульса, частота дыхания...

ультрадианные

циркадианные

Инфрадианные

циркасептидианные циркавигинтидианные циркатригинтидианные цирканнуальные

К ритмам высоких частот относят

  • биоритмы клеточного и тканевого уровня, в том числе частоты колебаний потенциала действия нервных клеток, ритм ЭЭГ

  • околосекундные и околоминутные колебания: пульса, дыхания, перистальтики кишечника, биоэлектрической активности мозга ( как в целом так и отдельных его систем), и т.д.

Среднечастотные ритмы :

- Ультрарадианные ритмы

Это группа ритмов от околочасового до околосуточного периода.

В зависимости от масштаба наблюдаемой системы выделяют [6]

  • клеточные ритмы с периодом от 20 мин до 2-х часов (периоды ресинтеза белка и его этапов - аминоацилирования и включения аминокислот, колебаний концентрации АТФ и др. аденилатов, дыхания клеток, колебания тканевого pH и др)

  • «органные» околочасовые ритмы (интегральные ритмы колебаний ЧСС ( пульса), ЧДД(дыхания), температуры тела, активности мозга, концентрации гормонов в крови, смена фаз подвижности и покоя в поведении животных)

- Циркадианные римы

Группа ритмов преимущественно околосуточного периода (20..32 часа). По современным представлениям [6] циркадианные ритмы подчинены клеточным и органным ритмам (то есть зависят, хотя и не являются всего лишь их интегральной суммой). Для этих ритмов доказана генетическая детерминированность, и наличие т.н. пейсмейкера – особой системы, ответственной за поддержание ритма. Например, на организменном уровне циркадианные изменения гормонального профиля обеспечивает эпифиз, на органном уровне деятельность сердца определяют пейсмейкерные клетки и т.д.

Следует, однако, отметить, что чем выше мы поднимаемся по иерархии биоритмов, тем больше факторов способных повлиять на ритм, и следовательно тем сложнее ритмический рисунок. При различных внешних влияниях поведение системы может значительно изменяться, и хотя сама цикличность изменений сохраняется, характеристики ритма (частота, амплитуда, последовательность смены фаз) могут измениться весьма значительно – до половины периода [6].

После множества наблюдений, исследователи пришли к выводу о том, что любой биосистеме, как правило, присущ не один, а некий набор биоритмов, которые она демонстрируют в различных ситуациях. Оказалось, что чем сложнее биосистема, тем большим набором ритмов она располагает. Более того: чем богаче этот набор, тем выше адаптивные возможности системы. При старении организмов, или при серьезных стрессах, снижающих адаптивный запас набор биоритмов беднеет, а ритмический профиль упрощается, что является неблагоприятным прогностическим признаком – т.н. «десинхроноз».

С другой стороны, поскольку любая неиспользуемая функция угасает, без хаотических суб-стрессовых влияний среды адаптивный запас тоже неизбежно сократится, что обязательно найдет свое отражение в упрощении боримического рисунка.

Считается, что «ограниченный хаос» – необходимое условие, для сохранения и тренировки приспособительных реакций. В природе такой хаос обеспечивают фрактальные, то есть хаотические колебания геофизических факторов. Для циркадианных ритмов это изменения диаметра солнца, мерцание некоторых пульсаров, колебания электромагнитного поля земли, околочасовые нерегулярные колебания земной поверхности, отличные от землетрясений. В этой связи не удивительно, что у человека, который сознательно оградил себя от случайных изменений условий среды жильем, одеждой, социальным устройством, и вообще самим образом жизни, сокращается адаптивный запас, что и проявляется как различные заболевания и дисфункции.

- Инфрарадианные ритмы.

К ритмам этой группы относят, прежде всего околонедельные и околомесячные ритмы. Период колебательных процессов в них составляет обычно 3, 6, 9-10, 15-18, 23-24 и 28-32 дней.

В ритмах этой группы все большее значение приобретает циклическое модулирующее влияние среды. Если циркадианные ритмы физиологических показателей больше зависят от характеристик их клеточных и органных составляющих, то в случае инфрадианных ритмов, чем больше период процесса, тем большее значение приобретает среда.

Между прочим, вы никогда не задумывались почему в неделе 7 дней, а не скажем 8 или 6?

Общеизвестны цитаты из Ветхого завета о том, что 6 дней Бог творил мир, а на 7-й «почил от всех дел своих..." (Быт Гл2Ст2). Заповедь 4-я из десяти "наблюдай день субботний.." (Второзак. Гл5Ст6..21) и т.п. примеры ничего не обьясняют.

Несмотря на всеобщую распространенность в нашей культуре этого обычая, едва ли кто-нибудь отдает себе отчет почему время распределено именно так. С точки зрения обывателя считается что такой режим наиболее оптимален для ритма работа-отдых. Однако, как показали некоторые исследования это не совсем так.

При исследованиии группы полярников, работающих в условях сменного труда было изучено физиологическое действие различных режимов смены труда и отдых в течении недели (8). Выяснилось, что традиционный режим работы 5х2 - (5дн работы + 2 отдых) не обеспечивает оптимального восстановления физиологических показателей, но наоборот происходит непрерывная "ломка" циркадианных римов, причем "след" от стрессорного водействия рабочей смены не только не устранялся в результате 2-х дней отдыха, но и наоборот закреплялся. После продолжительного поиска оптимального режима выяснилось, что в наименьшей степени циркадианные римты страдают при режиме работы 2х2х2 - 2дня утренн смена - 2 дня вечерняя - 2 дня отдых. В этом случае след от рабочей смены не успевает закрепиться и такие явления десинхроноза как "феномен утренней демобилизации" и "феномен групповой унификации" не формируются.

Инфрадианные колебания показателей характерны для:

  • частоты сердечных сокращений, артериального давления, мышечной силы (И.С.Кучеров, В.Г.Ткачук, А.В.Волков, 1970; А.В.Ковальчук, 1975).

  • Ритм 5-7-дневной длительности зафиксирован в динамике интенсивности энергетического обмена, массы и температуры тела человека (П.В.Василик, А.К.Галицкий, 1977; Н.А.Агаджанян, Н.Н.Шабатура, 1989).

Описаны 16,5-дневные колебания роста бороды у 24-летнего мужчины, скорее всего, связанные с половым циклом (R.B.Sothern, 1974).

Отмечались флуктуации результатов клинических анализов содержания в крови эритроцитов и лейкоцитов (И.С.Кучеров, В.Г.Ткачук, А.В.Волков, 1970; А.В.Ковальчук, 1975).

У мужчин количество нейтрофилов в венозной крови также изменяется с периодом от 14 до 23 дней (A.A.Morley, 1966).

Трехнедельная цикличность зарегистрирована в нейро-эндокринной системе: доказано существование 21-дневного ритма динамики инкреции и экскреции гормонов стресса и половой активности: тестостерона, кортикостероидов, адреналина (L.E.Kihlstrein, 1966; С.H.Doehring, Н.С.Kraemer, Н.Keith, Н.Brodie, D.A.Hamburg, 1975).

Среди ритмов этого диапазона наиболее изучены месячные (лунные) циклы. Установлено, что в полнолуние (+- 2 дня) случаев послеоперационных кровотечений на 82 % больше, чем в другое время, также увеличивается частота случаев возникновения инфаркта миокарда в эти дни лунных фаз (А.В.Лапко, Л.С.Поликарпов, 1994).

Обширный материал, собранный в отечественной и зарубежной литературе, посвящен циклическому функционированию женского организма, длительность периода которого примерно равна продолжительности лунного месяца. Вопреки распространенному у немедиков-мужчин мнению, приуроченость менструаций к определенной лунной фазе (например к полнолунию) вещь совершенно случайная. Получается так потому, что менструальный цикл лишь приблизительно равен лунному (от 24..до 32 дней), и даже при совпадении менструального и лунного периодов, фаза луны, приходящаяся на период месячных у каждой женщины своя.

Наблюдения показывают, что на протяжении менструального цикла в организме женщины происходит целый ряд ритмических изменений: температуры тела, содержания сахара в крови, массы тела и других физиологических показателей (Ю.Ашофф, 1984 b; Л.Детари, В.Карцаги, 1984; А.А.Путилов, 1997). Так, рост нейтрофилов отмечается в середине полового цикла, а также до и после начала менструации (A.A.Morley, 1966).

Околомесячные физиологические циклы имеются и у мужчин. Еще в XVII веке врач Санторио, определяя массу тела в течение длительного времени, заметил, что в течение месяца у мужчин она меняется с размахом от 400 до 800 г. (см. Г.Н.Ужегов, 1997). Описан ритм приступов астмы, повторяющийся у мужчин каждые 28 дней (Н.А.Пэрна, 1925), который, возможно, связан с колебаниями активности эндокринных желез, и в частности - коры надпочечников, вырабатывающей эндогенные ГКС.

Складывается впечатление, что для ритмов этой группы эндокринная система является наиболее важной.

В целом, для практической деятельности врача, инфрарадианные ритмы, вероятно, имеют наибольшее значение. Это становится очевидным если предположить, что выбирая стратегию лечения, врач будет задаваться не только вопросом «чем лечить?», но и «когда лечить?». Ведь подстроиться под циркадианные ритмы с периодом менее 12 часов гораздо сложнее, чем синхронизировать свои действия с ритмами в 3, 7 и более дней.

В любом случае, задачу такой хронотерапии усложняет еще и парадоксальная изменчивость любого биоритма – даже зная общие закономерности, достоверно предсказать поведение физиологического показателя можно только на 2-3 цикла вперед. Так что если выбирая режим лечения «учитывать время», для начала придется выяснить общий период и текущую фазу основных показателей пациента (т.н. хронобиологический профиль). Только после этого можно назначить лечение адекватное с точки зрения хронобиологии.

Низкочастотные ритмы.

Цирканнуальные или окологодовые ритмы.

Это ритмы с периодом от нескольких месяцев до 1 года. К биоритмам этой группы сезонные колебания интегральных биологических показателей как

- динамика прироста массы тела у детей

- изменения напряженности имунных процессов (отряжающаяся в соотвующих изменениях формулы крови и в окологодичных колебаниях отдельных цитохимических показателей)

- изменения в результатах скоростно-силовых тестов у спортсменов

и так далее.

Вообще можно смело утверждать, что окологодовые колебания присущи практически любым физиологическим показателям. При этом если для инфрадианных (околомесячных) периодов характерна некоторая "сбивчивость", то биоритмы низкочастотной групппы более устойчивы.

Отчасти возвращаясь к вышесказанному, помните рассуждения о важности выбора системы отсчета ? Так вот, при обзоре литературы посвященной изучению биоритмов окологодового периода, можно обнаружить, что исследователи предпочитают в основном 2 базовых подхода

1. Календарно-астрономическая система отсчета. (Объективный подход) Для исследований этой группы характерно выделение т.н. "биологических сезонов" - биологические зима-лето и весна-осень соответственно. Исследователи отмечают, что

с 232 "...по мнению Hildenbradudt, сезонные изменения жизненных процессов соответствуют годичному ритму уровня активности целостного организма. По его данным большинство максимумов и минимумов сезонных ритмов приходятся на февраль и август. Эти месяцы являются переломными точками направления фаз гоовых биологтческих ритмов, то есть биологический год делится февралем и августом на две половины - биологическое лето, когда активность систем организма максимальна, и биологическую зиму, когда активность минимальна. "

Действительно отмечаются колебания:

- числа обострений ЯБЖ и ЯБДК (максимум осенью)

- колебания глубины депрессивного и ипохондрического синдромов у психиатрических больных (обострения весна-осень. Связаны с сезонными нарушениями синтеза, серотонина и других нейротрансмиттеров особенно дофамина и нейропептида NRY ((стр 231)) )

- секреции внутриглазной жидкости, проявляющиеся обострением глаукомы ( максимум - зима-осень)

Колебания этих показателей обнаруживают четкую связь со временем года. При этом, не всегда известно с колебаниями какой именно характеристики среды связан соответствующий ритм. Если для серотонин-мелатонинового ритма доказана связь с освещенностью и длинной светового дня, то что делать со среднесуточной температурой, колебаниями магнитного поля, и другими геогелиофизическими показателями, изменяющимся в зависимости от сезона.

Более того: ситуацию запутывает еще и тот факт, что акрофаза обострения сезонных заболеваний приходится на разные месяцы года в зависимости от географической местности, зависит от многолетних колебаний гелиомагнитной активности, сезонных и многолетних колебаний метереологической обстановки, и еще целого ряда других показателей.

Как бы там ни было, именно этой сезонной зависимостью объясняют высокую уязвимость организма в периоды биологической весны, и осени поскольку именно в эти периоды физиологические показатели наиболее близки к среднегодовым значениям и наиболее лабильны.

Вообще главным "действующим лицом" в биоритмах этой группы считают эпифиз, и его гормон мелатонин. Доказана связь с одной стороны, между среднесуточной концентрацией мелатонина и длительностью светого дня (режимом облучения видимым светом сетчатки глаза). С другой стороны несомненно воздействие мелатонина на активность симпато-адреналовой системы, обуславливающей работу многих других систем организма.

Однако существует и другой более интересный взгляд -

2. Индивидуальный годичный цикл. (субъективный) Этот подход к изучению биоритмов окологодичной группы состоит в выделении эндогенного биологического года, не привязанного к календарно-астрономическим ориентирам. Эндогенный биологический год связан прежде всего с датой и месяцем рождения. (Улавливаете аналогию с примитивной астрологией ? )

На основании многочисленных наблюдений (7) была высказана гипотеза о существовании эндогенного годового цикла, который начинается от момента зачатия, и заканчивается через три месяца после рождения.

Рисунок: "Приросты веса плода во внутриутробном периоде развития ребенка и в первый год жизни" (по данным И.М. Острвской 1953)

Действительно: на примере динамики прироста массы тела в первые 12 месяцев жизни можно прийти к выводу о том , что "заложенные в генетической программе механизмы обеспечения высокой жизнестойкости при переходе к новую среду обитания..реализуются затем в каждом эндогенном цикле" (7 стр 122).

Но это еще не все. Ананлизируя различные показатели

- заболеваемости по различным нозологиям,

- рисков развития послеоперационных осложнений, и даже

- динамику спортивных достижений у спортсменов

в связи с месяцем индивидуального года исследователи пришли к выводу о наиболее благоприятных и наоборот критических месяцах индивидуального года.

Вообще в индивидуальном году (ИГ) нет "пустых", ничего незначащих месяцев - каждый месяц по своему своеобразен и фактическим значим, однако особо отмечают

- первый и четвертый месяцы как наиболее положительно характеризуемые, и

- 12-й месяц как наиболее неблагоприяный ( более вероятны инфекционные и аллергические заболевания)

Здесь уместно сделать одно очень важное отступление.

Дело в том, что здоровый организм обычно настолько устойчив к стрессорным факторам среды, что биоритмологические закономерности стрессорных реакций на нем просто "не действуют", то есть их не удается проследить. Компенсаторные возможности здорового человека столь велики, что полностью нивелируют большинство воздействий. Ни магнитные бури, ни резкие перемены давления, влажности, температуры, часового пояса не способны сами по себе вызвать болезнь - всего лишь приведут к напряжению адаптивных возможностей и только. Другое дело - исходно ослабленные организмы. Хронические болезни, патологии органов и систем - словом любой острый или хронический стресс, способный закономерно сократить адаптивный запас - вот фон на котором возможно нарушение биоримтически организованных систем, проявление так называемого десинхроноза. Это очевидно даже на бытовом уровне. Судите сами: разве молодой и здоровый человек жалуется на ломоту в суставах при перемене погоды? Разве здоровый, и счастливый человек - а это, если вдуматься, синонимы - так вот разве такой человек станет испытывать необъяснимую печаль от того, что скажем просто пошел дождь?

Большинство исследователей в биоритмологии также отмечают этот факт - многие закономерности работают только на "больных". То же самое относится и рефлексотрапии - воздействие на рефлексогенную зону у здорового человека скорее всего воообще не вызовет никакого эффекта, в то время как у больного наверняка будет получена четкая нормализация показателей.

Резюмировать все вышесказанное можно одной парадоксальной фразой - "здоровый человек здоров!"

С другой стороны, где вы видели человека который не подвергается стрессу? Тем более что современный образ жизни таков, что каждый из нас словно нарочно ищет как бы получше испытать себя на прочность. Бессонные ночи, спортивные упражнения, эмоциональные переживания по поводу состоявшихся ( а самое главное не состоявшихся!) событий способны любого из нас довести до состояния когда биоритмологические закономерности - сиречь десинхроноз - начнут проявляться в наших организмах.

Так вот теперь, держа эту медаль за обе стороны, попробуем рассмотреть некоторые месяцы индивидуального года подробнее.

Диаграмма:

Распределение лучших результатов сезона (в %) по месяцам индивидуального года - у 22 высококвалифицированных легкоатлетов их выступлений в течение 6 — 15 лет; Б - 1170 лучших результатов спортсменов ГДР за сезоны 1972 и 1973 гг.

При изучении годичных колебаний различных показателей и в частности ферментного статуса в клетках различных тканей установлено в целом, что:

- самый лучший месяц в году - это 1-й месяц после дня рождения. Регистрируется наибольшая активность органов и систем, наибольшая работоспособность. У спортсменов в этот месяц самый большой шанс занять призовое место в соревнованиях и т.д. Однако в этот месяц ИГ для кардиологических больных отмечается нестабильность коронарного кровотока - риск обострения ИБС и развития инфаркта миокрда.

- Аналогом 1-го месяца считается 4-й месяц. По сути это месяц зачатия - столь жа знаменательная дата в онтогенезе сколь и само рождение, и также характеризуется нарастанием работоспособности и приспособительных резервов.

- В 4,5,6 месяцы также благоприятны, отмечено достоверное снижение риска развития осложнений инфаркта миокарда.

- Привлекает внимание 9-й месяц ИГ. У мужчин происходит как бы "омоложение", при чем этот феномен более выражен с возрастом. (7, с126)

- Самый "плохой" то есть самый опасный по риску десинхроноза и дезадаптации месяц это 12. Вообще в 10,11,12 месяце ИГ - отмечен более высокий риск развития послеоперационных гнойно-септических осложнений, тем не менее именно в эти месяцы наблюдается небольшое увеличение результативности у спортсменов

Рис. 31. Количество заболеваний детей (в процентах от среднегодового) по месяцам от даты рождения

Месяцы:

Д инамика смертности от инфаркта миокарда в трехгодичном цикле (709 человек, мужчины)

Вспоминая о здоровых и больных можно отметить, что у больных детей вероятно смещение акрофаз биоритмов, поэтому благоприятное влияние 1-го месяца у болных детей не очень выражено, а неблагаприятные влияния проявляются уже в 11-й месяц ИГ.

Тем не менее общие закономерности хотя и выражены у больных дете слабее, но действуют достаточно мощно, при это полярность воздействия на организм сохраняется в том же виде что и у здоровых.

Любопытная деталь: исследователи (7 стр 128) не исключают возможность сихронизации (то бишь модулирования средой) даже таких ритмов как сезонные - просто внешние влияния должны быть достаточно мощными чтобы соответствовать годовым ритмам по масштабу.

"Эти ритмы синхронизируются в состоянии покоя. В то же время при существенном изменении состояния организма (роды, рождение, заболевание), динамика ферментного статуса происходит по биологической (генетической - прим. мое) программе, причем физические , химические , и социальные факторы лишь модулируют этот биологический процесс. Это затрудняет оценку влияния среды на организм и, в принципе, может пренебрегаться лечащим врачом..."

Что уж тут говорить об использовании околомесячных биоритмов, которые куда как болеее непостояны !..

Изучая колебания ферментного статуса в течении ИГ иследователи закономерно пришли к идее "Индивидуального Календаря" (ИК). Речь идет о следующей группе биоритмов - т.н. "високосные". Сразу оговорюсь, что этот термин моя собственная выдумка, призванная как-нибудь подчеркнуть период ритмов этой группы от 2-х до 5-ти лет.

"Високосные" ритмы.

Идея индивидуального календаря подразумевает циклическое колебание показателей с периодом больше года, причем "пуск" таких биоритмов (фаза ноль) приурочен к дате рождения. Шкала индивидуального календаря может быть построена по любому признаку цитохимической экспертизы - активности ферментов митохондрий, концентрации субстратов ферментативных реакций и т.п. Для исследовательских целей (в доступных мне работах) использовались цитохимические показатели крови.

В ходе проведенных исследований выяснилось, например, что у мужчин и женщин совершенно разные характеристики ИК.

Для женщин: характерен 2-х летний цикл. Каждый 2-й год ИК снижается жизнеспособность организма. То есть четные годы со дня рождения выше риск обострения хроничеческих и эндогенных заболеваний. И наоборот нечетные годы благоприятны. Зачатие наиболее вероятно в годы делящиеся на 2 и 3.

Для мужчин более характерен 3-х летний ритм. Подьем жизненного тонуса, как и спортивных результатов происходит через 2 года на 3-й,что не согласутеся с 4-х годичным олимпийским циклом.

То есть наиболее благоприятны для мужчин годы делящиеся на 3.

Несмотря на распространенность мнения, что каждый 4-й ( високосный) год это год потенциально опасного "активного солнца" - в литературе мне пока не удалось найти данных подтвердивших бы эту точку зрения. Зато нашлись данные показывающие 11-ти летние колебания солнечной активности, и динамику связанных с ними биоритмов.

"Десятилетние" циклы.

Среди ритмов этой группы выделяют римты с периодом 11 лет - период колебаний солнечной активности.

".. Влияиние циклов солнечной активности на биологические системы было впервые продемонстрировано А.Л. Чижевским (1973), заложившим основы новой науки - космической биологии. На огромном материале им было показано, что периодичность возникновения особо опасных инфекций коррелирует с 11-ти летними циклами солнечной активности. Солнечная активность измеряется обычно в числах Вольфа, отражающих число солнечных пятен и других гелиофизических индексах...

В настоящее время.. появляются работы, где изучается взаимосвязь между изменениями частоты злокачественных новообразований и флюктуациями солнечной активности. Так были обнаружены периодические колебания ( период 7.5...11.5 лет) частоты возникновения меланомы кожи в восточной Богемии на протяжении 1964..1985 гг. (B.D. Dimitrov 1993). Было показано, что между частотой появления меланом и индексами солнечной активности существует статистически значимая линейная зависимость. Максимум частоты заболеваемости наступал вслед за пиком солнечной активности и по времени соответствовал примерно минимальному значению гелиофизических индексов..."

Аналогичная зависимость от солнечной активности найдена и для злокачественых новообразований молочной железы, причем статистически значимый период в этих исследованиях составил 11.3 лет.

"В этом исследовании [9] также анализировались два фактора риска по раку молочной железы (РМЖ) а именно: раннее менархе (<14лет) и диффузные кистозные дисплазии МЖ (большую часть из которых занимает диффузная фиброзно-кистозная мастопатия).

В исследовании было показано, что доля женщин с ранним менархе зависит от года, когда они родились, причем изменения в популяции происходят волнообразно с периодами в 3.5, 7, 12 лет. Изменения частоты диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в популяции тоже волнообразно изменялись. Спектральный анализ выявил статистически значимый период в 11.3 лет. Было показано, что эта характеристика обратно коррелировала с солнечной активностью в эти годы, выраженной в числах Вольфа...."

(с346)

Указанные закономерности позволяют по-новому рассматривать разделение популяции по группам риска и прогнозировать появление злокачественных новоорбразований за долго до их клинической манифестации.

Учитывая многочисленные известные закономерности к настоящему времени создано уже множество компьютерных программ, расчитывающих индивидуальные риски смерти и возможную продолжительность жизни для каждого индивида. Однако недостаточная изученность вопроса пока не позволяет этим прогностическим машинам набрать достоверность достаточную для повсеместного клинического применения.